ОЦЕНКА АКТИВНОСТИ ПРОЦЕССА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ

Показатель в н.	I	II	III
АлТ 0,1-0,68 мкмоль/ч/л	До 1,5	1,5-5	>5
Билирубин 5-20 мкмоль/л	До 30	30-45	>45
Гамма глобулины 15-18%	До 21	21-27	>27
Тимоловая проба 0-6(0-4)ед	До 10	10-20	>20
Сулемовый титр	До 1,5	До 1,0	<

ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНАЯНЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Показатель	I ст.	II ст.	III ст.
	Компенсация	Субкомпенсация	Декомпенсация
Аппетит	Незначитель-	Умеренное	Анорексия
	ное снижение	снижение
Похудание	-	Умеренное	Значительное
Снижение	Незначитель-	Умеренное	Значительное
трудоспособности	ное
Энцефалопатия	-	Незначительные	Значительные
		изменения психики	изменения личности
Печеночный запах изо рта	-	-	+
Альбумины N 50-55%	49-45	44-40	Менее 40
Альбумино/глобулиновый	1,2	До 0,7	Менее 0,7
коэффициент N 1,5 -2 ЕД
Протромбиновый индекс	70	До 60	Менее 60
N 80-105%
Фибриноген N2 - 4 гр/л	До 1,5	До 1,0	Менее 1,0
Уробилиноген N -следы	+	++	+++
Билирубин N 5-	До 30	30-45	Более 45
20мкмоль/л

КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО CHILD –TURCOTTE –PUGH

Показатель		Баллы
	1	2	3
Асцит	Нет	Небольшой	Умеренный/большой
Энцефалопатия	Нет	Небольшая/умеренная	Умеренная/выраженная
Уровень	<2,0	2-3	>3,0
билирубина,
мг/дл	>3,5	2,8–3,5
Уровень			<2,8
альбумина, мг/л
Удлинение	1-3	4-6	>6,0
протромбинового
времени, с
Общееколичество баллов:			Класс
5–6			A
7-9			B
10-15			C

При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, при сумме 12 и более – 2 месяца

ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Асцит

Венозныеколлатерали: пищевода и желудка

(кровотечения), геморроидальные, околопупочные,

Спленомегалияи гиперспленизм

Энцефалопатия (частичносвязанасобразованиемворотно-

системныханастомозов)