- •Вопрос 104. Стафилококки.
- •Вопрос 105. Общая характеристика стрептококков.
- •Вопрос 106. Стрептококк пневмонии (пневмококк).
- •II. Культуральный (бактериологический) метод:
- •Вопрос 107. Возбудитель менингококковых инфекций.
- •Вопрос 108. Возбудитель гонореи.
- •Вопрос 109. Экологическая группа анаэробных бактерий.
- •Вопрос 110. Возбудитель анаэробной газовой инфекции.
- •2. Бактериологический метод исследования:
- •Вопрос 111. Возбудитель ботулизма.
- •Вопрос 112. Неспорообразующие анаэробы.
- •Вопрос 113. Актиномикоз.
- •Классификация и общая характеристика микобактерий.
- •Вопрос 114.
- •Вопрос 115. Возбудитель дифтерии.
- •Вопрос 116. Возбудитель коклюша и паракоклюша.
- •Гемоглобинофильные бактерии.
- •Легионеллы.
- •Вопрос 117. Общая характеристика оки. Классификация и общая характеристика семейства энтеробактерий.
- •Вопрос 118. Общие принципы диагностики острых кишечных инфекций.
- •Вопрос 119. Эшерихиозы.
- •Вопрос 120. Сальмонеллы. Общая характеристика.
- •Возбудитель внутрибольничных инфекций.
- •Вопрос 121. Возбудители брюшного тифа и паратифов.
- •Вопрос 122.
- •Бактериологический метод.
- •Серологическая диагностика.
- •Реакция Видаля.
- •Вопрос 123. Возбудитель дизентерии.
- •Вопрос 124. Возбудители клебсиеллезов.
- •Вопрос 125. Возбудитель кишечного иерсиниоза.
- •Вопрос 126. Диагностика пищевых отравлений бактериальной природы
- •Возбудители:
- •Патогенез:
- •Клинические проявления:
- •Патогенез:
- •Принципы диагностики:
- •Вопрос 127. Кампилобактерии.
- •Вопрос 128. Возбудитель холеры.
- •Вопрос 129. Синегнойная палочка.
- •Возбудитель листериоза.
- •Вопрос 130. Особо опасные инфекции.
- •Вопрос 131. Возбудитель чумы.
- •Возбудитель туляремии.
- •Вопрос 132. Возбудитель бруцеллеза.
- •Вопрос 133. Возбудитель сибирской язвы.
- •Вопрос 134. Классификация спирохет:
- •Вопрос 135. Классификация трепонем и трепонематозов.
- •Вопрос 136. Общая характеристика боррелий.
- •Вопрос 137. Риккетсии.
- •Вопрос 138. Возбудители хламидиозов.
- •Вопрос 139. Микоплазмы пневмонии.
Вопрос 116. Возбудитель коклюша и паракоклюша.
1. Классификация: с. Legionellaceae, р.Bordetella, B. Pertussis
2. Морфология: кокки, располагаются поодиночно или попарно, имеют капсулу, пили, споронеобразующие, неподвижны.
3. Тип питания: хемоорганотроф, строгий аэроб.
4. Биологические свойства:
а) не растет на простых питательных средах (рост ингибируется ВЖК, которые сам и образует – «суицидальное поведение»)
б) факторы роста: некоторые АК
в) обладает гемолитическими свойствами, не расщепляет протеины и сахара
5. АГ: агглютиногены.
6. Патогенность и патогенез.
а) адгезины (пили, филаментозный гемагглютинин)
б) белковые токсины, связанные с цитоплазмой:
1) трахеальный токсин – функциональный блокатор, вызывает раздражение рецепторов слизистой дыхательных путей, сужает мелкие бронхи, воздействует на дыхательный и сосудодвигательный центры, активирует аденилатциклазу и нарушает водно-солевой обмен.
2) дермонекротоксин – действует на кл миокарда, вызывает их поражение.
в) капсульный полисахарид – защита от фагоцитоза
7. Иммунитет: напряженный постинфекционный ГИО.
8. Экология и эпидемиология: Источник – больные люди и бактерионосители. ОПЗ – аэрозольно. Быстро погибают в воздухе.
9. Профилактика: АКДС (с убитыми коклюшными МБ S-формы).
10. Лечение: противококклюшный иммуноглобулин, АБ (тетрациклины, макролиды).
11. Диагностика:
1. Материал: берут так, чтобы не спровоцировать кашель методом «кашлевых пластинок» или изогнутым тампоном.
2. Бактериологический: посев на КУА или картофельно-глицериновый агар (среда Борде-Жангу). Если материал берется тампоном, готовят мазок по Гр (большое кол-во Гр- МБ). Для экспресс диагностики возможна РИФ. Посевы инкубируют в термостате. Рост паракоклюша 2 суток, коклюша 3-4 сут. Колонии мелкие, при боковом освещении в стерескопическом микроскопе сбоку виден светящийся конус («парашутик»). Мазок по Гр, РА с сывороткой против бордетелл, агглютинирующиеся МБ отсеивают для накопления на скошенный КУА. Идентификация МБ.
3. Серологическая диагностика: имеет вспомогательное значение в основном для диагностики атипичных стертых форм (РПГА или РСК)
Гемоглобинофильные бактерии.
1. Классификация: с. Pasterellaceae, р. Haemophilus, в. H. influenza, H. duckreyi.
2. Морфология: Гр-, палочка, мелка, иногда нитевидная, есть капсула, пили, споронеобразующая
3. Биологические свойства:
а) требовательны к питательным средам
б) нуждаются в присутствии гемина и НАД
в) расшепляют гл и сахарозу до кислоты
4. АГ структура: К-АГ, О-АГ
5. Патогенность и патогенез:
а) антифагоцитарный фактор (капсульный полисахарид)
б) токсины (ЛПС, мембранотоксин(гемолизин)
в) протеаза – разрушает sIgA.
6. Клинические проявления: H. influenza: фарингит, отит, пневмония, менингит у детей до 5 лет. H.duckreyi: мягкий шанкр.
7. Экология и эпидемиология. Источник – человек. ОПЗ – аэрозольно.
8. Лечение: АБ
Легионеллы.
1. Классификация: с. Legionellaceae, р. Legionella, в. L. pneumophilia.
2. Морфология: Гр-, палочка, капсул не образуют, один или два жгутика, споронеобразующие, подвижные.
3. Биологические свойства:
1) аэробы, микроаэрофилы.
2) размножаются на сложных средах (АК, железо)
3) не ферментируют углеводы.
4. Патогенность:
1) капсулярное вещество – фактор агрессии, подавляющий фагоцитоз
2) белок наружной мембраны – связывает с3b – фракцию комплемента и инактивирует его.
2) эндотоксин (ЛПС)
5. Клинические проявления: пневмония.
6. Иммунитет: ГИО
7. Экология и эпидемиология. Источник – больные люди. ОПЗ – аэрозольный.
8. Профилактика: вакцинопрофилактика отсутствует.
9. Лечение: макролиды, тетрациклины, рифампицин, фторхинолон.