Тема: мочегонные средства(диуретики) Для вопросов 1-21 подберите один ответ, обозначенный буквами:

Укажите преимущественную локализацию действия:

1. Гидрохлортиазида-В 2. Маннитола-Е 3. Спиронолактона-Д 4. Аминофиллина-А 5. Фуросемида-С 6. Триамтерена-Д

А. Клубочек В. Начальная часть дистальных канальцев С. Восходящая часть петли Генле Д. Дистальные канальцы, собирательные трубочки Е. Весь нефрон

Распределите препаратыпо механизму действия:

7. Фуросемид-А 8. Гидрохлортиазид-А 9. Спиронолактон-С 10. Маннитол-В 11. Индапамид-А

А. Салуретик В. Осмодиуретик С. Антагонист альдостерона

Распределите препараты по силе действия:

12. Маннитол - А 13. Гидрохлортиазид - В 14. Спиронолактон - С 15. Триамтерен - С 16. Фуросемид - А 17. Торасемид - А 18. Индапамид - В

А. Сильное В. Среднее С. Слабое

19.Отметьте препарат с наиболее коротким латентным периодом:

А.Гидрохлортиазид;

В.Фуросемид;

С.Спиронолактон;

Д.Триамтерен

Е. Индапамид

20.Укажите препарат с наибольшим латентным периодом:

А.Гидрохлортиазид;

В.Фуросемид;

С.Спиронолактон;

Д.Маннитол;

Е.Аминофиллин;

F.Триамтерен

21. Укажите препарат наиболее длительного действия:

А. Фуросемид;

В. Спиронолактон;

С. Триамтерен;

Д. Маннитол

Е. Гидрохлортиазид

Для вопросов 22-51подберите несколько (2-4) правильных буквенных ответов:

22.Укажите препараты, используемые дляфорсированного диуреза:

А.Гидрохлортиазид;

В.Маннитол;

С.Спиронолактон;

Д. Фуросемид

23.Для салуретического действия Фуросемида характерно:

А.Блокада энергозависимого хлорного насоса в петле Генле

В.Блокада фермента сукцинатДГ, снижение образования Н⁺  и обмена его на Na⁺

С.Усиление выведения с мочой ионов Na^+, Cl^-, Са^+, и Н2О

Д. Снижение выведения с мочой ионов K⁺ и Mg⁺

24.Фуросемид снижает:

А.Энергообразование в почках;

В.Реабсорбцию солей;

С.Реабсорбцию Н2О;

Д.Диурез

25.Фуросемид повышает:

А. Реабсорбцию ионов натрия и хлора

В.Клубочковую фильтрацию

С.Выведение ионов калия

Д. Выведение ионов хлора и натрия

26.Укажите показания для использования Фуросемида:

А.Сердечные отеки;

В.Отек легких, мозга;

С.Гипертонический криз;

Д.Острые отравления

27.Фуросемид используется при:

А.Гипотонии;

В.Гипертонии;

С.Гипокалиемии;

Д. Гиперкальциемии

28.Отметьте побочные эффекты Фуросемида:

А.Гипокалиемия;

В. Гиперкалиемия;

С.Ототоксичность;

Д. Обострение подагры

29. Отметьте отличие Торасемида от Фуросемида:

А.Более активен как салуретик

В. Не отличается по активности от фуросемида

С. Действует более длительно.

Д. Относится к осмодиуретикам

30. Для Маннитола характерно:

А. Относится к группе сахаров

В.Является осмотически активным соединением

С. Вводится внутрь и внутримышечно

Д. Вводится только внутривенно

31. Механизм диуретического эффекта Маннитола:

А. Проникает в нефрон путём фильтрации

В. Не реабсорбируется из системы почечных канальцев

С. Повышает осмотическое давление на всём протяжении нефрона

Д. Задерживает реабсорбцию воды

32. Показания для назначения Маннитола:

А.Токсический отек легких, мозга;

В.Острый приступ глаукомы;

С.Острые отравления;

Д.Острая сердечная недостаточность

33. Побочные эффекты Маннитола:

А. Активное выведение воды из тканей в кровь (дегидратация тканей)

В. Повышение ОЦК при быстром внутривенном введении

С. Повышение АД при быстром внутривенном введении

Д. Повышение нагрузки на сердце

34. Противопоказания для назначения Маннитола:

А. Гипертонический криз

В. Повышенное внутричерепное давление

С. Отек легких сердечного происхождения

Д.Острая сердечная недостаточность

35. Для салуретического действия Гидрохлортиазида характерно:

А. Блокада АТФ- зависимого Na-го насоса

В. Блокада ф.карбоангидразы, снижение образования Н⁺  и обмена его на Na⁺

С. Повышение выведения с мочой ионов Na⁺Cl^- НСО3^- и Н2О

Д. Повышение выведения с мочой ионов K⁺ и Mg⁺

36. Гидрохлортиазид угнетает:

А.Выведение ионов калия

В.Реабсорбцию ионов натрия, хлора

С.Активность карбоангидразы

Д.Синтез альдостерона

37.Гипотензивное действие Гидрохлортиазида обусловлено снижением:

А.Величины ОЦК

В.Содержания натрия в сосудистой стенке

С.Чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам

Д.Чувствительности рецепторов сосудов к гипотензивным средствам

38.Побочные эффекты Гидрохлортиазида:

А.Гипокалиемия;

В.Гиперкалиемия;

С.Обострение подагры;

Д.Ототоксичность

39. Характеристика Индапамида:

А. Угнетает реабсорбцию ионов натрия в кортикальной части петли Генле

В. Стимулирует синтез ПГЕ₂

С. Обладает свойствами блокатора кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов

Д. Снижает тонус артерий и ОПСС

40. Показания для назначения Гидрохлортиазида и Индапамида:

А.Застойные явления при ХСН

В. Острые отравления

С. Лечение гипертонии в виде монотерапии

Д. Лечение гипертонии в виде комплексных антигипертензивных ЛП

41. С целью профилактики гипоКемии применяют:

А. Диету, богатую калием

В. Калия и магния аспарагинат

С.Сочетание с К-сберегающими диуретиками

Д. Сочетание с К-выводящими диуретиками

42. Спиронолактон:

А.Имеет стероидную структуру, близкую гормону альдостерону

В.Является «пролекарством»

С.В печени преобразуется в активный метаболит канкренон

Д. Блокирует альдостероновые рецепторыв дистальных канальцах и собирательных трубочках

43.Механизм действия Спиронолактона:

А.Усиливает синтеза альдостерона

В.Угнетает синтез пермеаз

С.Повышает потенциал канальцев

Д.Тормозит обмен натрия на калий

44.Для Спиронолактона характерны:

А.Калийсберегающий эффект;

В.Действие в петле Генле;

С.Длительный латентный период;

Д.Гипокалиемия

45. Показания для назначения Спиронолактона:

А.Отеки, сопровождающие ХСН

В.Отек легких, мозга

С.Гипертонический криз

Д.Гипертоническая болезнь

46. Побочные эффекты Спиронолактона:

А. Атаксия;

В. Гинекомастия;

С. Гиперкалиемия;

Д. Гипокалиемия

47. Характеристика Триамтерена:

А. Латентный период 2-3 часа

В. Угнетает транспорт ионов натрия внутрь клетки

С. Снижает выведение ионов калия

Д. Антагонист альдостерона

48.Диуретическое действие Триамтерена обусловлено:

А.Блокадой синтеза альдостерона

В.Повышением внутриканальцевого потенциала

С.Увеличением обмена натрия на калий

Д.Торможением обмена натрия на калий

49. Триамтерен:

А.Полезен в сочетании с гидрохлортиазидом

В. Нецелесообразно сочетать с гидрохлортиазидом

С.Вызывает гиперкалиемию

Д.Вызывает гипокалиемию

50. Характеристика Аминофиллина:

А. Относится к мощным диуретикам

В. Относится к диметилксантинам

С. Блокирует ф. ФДЭ и аденозиновые рецепторы

Д. Расширяет сосуды почек и повышает процессы фильтрации

51.Диуретики потенцируют действие:

А.Сердечных гликозидов

В.Антигипертензивных средств

С.Противоэпилептических средств

Д.Антикоагулянтов

Для вопросов 52-60 оцените правильность утверждений,их логическую связь

и подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:

Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
верно	верно	верна
верно	верно	неверна
верно	неверно
неверно	верно
неверно	неверно