- •Нейролептики
- •Анксиолитики (транквилизаторы)
- •Снотворные (гипнотики)
- •Антидепрессанты
- •Психостимуляторы (психомоторные стимуляторы)
- •Актопротекторы (Бемитил)
- •Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)
- •Средства, применяемые в наркологии Препараты для лечения алкогольной зависимости
- •Препараты для лечения опиоидной зависимости
- •Препараты для лечения никотиновой зависимости
- •Средства для лечения деменций
- •1.Центральные ингибиторы холинэстеразы
- •2.Селективные ингибиторы мао-в
- •3.Модуляторы глутаматэргической системы
- •4.Предшественники ацетилхолина
- •Классификация препаратов, применяемых при лечении эпилепсии:
- •Коррректоры нейролептической терапии
- •1.Цетральные антихолинэргические средства
- •2. Бета-блокаторы
- •3. Антигистаминные препараты
- •4. Дофаминостимуляторы
3.Модуляторы глутаматэргической системы
Акатинол мемантин
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции. Препарат оказывает миорелаксирующий эффект. Мемантин является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.
Показания
— деменция альцгеймеровского типа;
— сосудистая деменция;
— смешанная деменция всех степеней тяжести;
— снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;
— церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головокружение, чувство усталости, беспокойство, повышенная возбудимость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Противопоказания
— выраженные нарушения функции почек;
— лактация (грудное вскармливание);
— беременность;
— повышенная чувствительность к препарату.
4.Предшественники ацетилхолина
Глиатилин
Фармакологическое действие:
Ноотропное средство. Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40.5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией и остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения). Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и снижает холинергическую активность. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях; участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов. Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.
Показания:
— острый период черепно-мозговой травмы преимущественно со стволовыми поражениями (в т.ч. при нарушении сознания, коматозном состоянии);
— нарушения мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типу (в остром и восстановительном периоде);
— дегенеративные и инволюционные психоорганические синдромы и последствия цереброваскулярной недостаточности, такие как первичные и вторичные нарушения мнестических функций, характеризующиеся нарушениями памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания;
— изменения в эмоциональной и поведенческой сфере: эмоциональная нестабильность, раздражительность, снижение интереса;
— старческая псевдомеланхолия.
Побочное действие
Редко: тошнота (как следствие допаминергической активации).
Как правило, препарат хорошо переносится даже при длительном применении.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.