Гематология

001 ОСНОВНЫМ ЦИТОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ОСТОРОГО МИЕЛОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА

+ 1) миелопероксидазу

2) ß-глюкуронидазу

3) АТФазу

4) кислую фосфатазу

5) тирозинкиназу

002 ДЛЯ ОСТРОГО ПРОМИЕЛОЦИТАРНОГО ЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

+ 1) транслокации 15; 17

2) транслокации 8; 21

3) инверсии 16

4) филадельфийской хромосомы

5) инверсии 6 282

003 ИОНИЗИРУЮЩАЯ РАДИАЦИЯ ИМЕЕТ ОСНОВНОЕ ПРИЧИННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ

1) хроническом лимфолейкозе

2) лимфосаркоме

3) лимфогранулематозе

+ 4) остром миелобластном лейкозе

5) множественной миеломе

004 ОСНОВНЫМ ЦИТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БЛАСТА ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) неправильная форма клетки

2) многоядерность

3) уменьшение количества нуклеол в ядре

+ 4) нежно-сетчатая структура ядра

5) малые размеры

005 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

1) биопсию лимфоузла

+ 2) стернальную пункцию

3) пункцию селезѐнки

4) определение числа ретикулоцитов

5) развернутый анализ крови

006 ПРОФИЛАКТИКА НЕЙРОЛЕЙКЕМИИ ПРОВОДИТСЯ ПРИ

+ 1) остром лимфобластном лейкозе

2) лимфосаркоме

3) гематосаркоме

4) гистиоцитозе Х

5) остром миелобластном лейкозе

007 В ПЕРВУЮ ФАЗУ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ВЗРОСЛЫХ «СТАНДАРТНОЙ» ГРУППЫ РИСКА ИЗ ЦИТОСТАТИКОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНА СЛЕДУЮЩАЯ КОМБИНАЦИЯ

+ 1) преднизолон + винкристин + рубомицин + L-аспарагиназа

2) преднизолон + винкристин + цитозар

3) преднизолон + метотрексат + 6-меркаптопурин

4) преднизолон + эндоксан

5) преднизолон + циклофосфан + метотрексат

008 СТЕРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ ПРИМЕНЯЮТ

+ 1) в индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза

2) в поддерживающей терапии ремиссии острого лимфобластного лейкоза

3) в индукции ремиссии острого миелобластного лейкоза

4) в индукции миеломонобластного лейкоза

5) в поддержании ремиссии миелобластного лейкоза

009 ТРАНСПЛПНТАЦИЯ КОСТОНОГО МОЗГА ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) в фазе индукции ремиссии острых миелоидных лейкозов

2) во время первого рецидива острого лимфобластного лейкоза у детей

+ 3) в ремиссии после первой атаки острого миелоидного лейкоза (1-я ремиссия)

4) в фазе консолидации ремиссии острых миелоидных лейкозов

5) в поддержании ремиссии острых лимфобластных лейкозов 283

010 ДИАГНОСТИКА ВАРИАНТОВ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ ОСНОВАНА НА

+ 1) цитохимической характеристике бластов и их иммунофенотипирования

2) анамнестических данных

3) характерных морфологических особенностях бластов при обычной световой микроскопии

4) ответе на проводимую терапию

5) на быстроте дистижения ремиссии

011 НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМИ ПРОГНОСТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ДЛЯ ОТНОСИТЕЛЬНО БЛАГОПРИЯТНОГО ОТВЕТА НА ТЕРАПИЮ ОСТРЫХ МИЕЛОИДНЫХ ЛЕЙКОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ

+ 1) вариант М3 (острый промиелоцитарный лейкоз) в возрасте до 60 лет

2) исходный уровень лейкоцитов менее 50 тыс.

3) высокий индекс метки, наличие в бластах палочек Ауэра

4) инверсия 16 хромосомы

5) хромосомная аномалия t(9;22)

012 ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗОВ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

+ 1) индукцию ремиссии, консолидацию и поддержание достигнутой ремиссии

2) индукцию и консолидацию ремиссии без поддерживающей терапии, но с пересадкой стволовых клеток

3) прерывистую поддерживающую терапию у пожилых больных

4) монотерапию с переливанием донорских лимфоцитов

5) полихимиотерапия до достижения ремисси

013 В КАЧЕСТВЕ ИНДУКЦИОННЫХ КУРСОВ ПРИ ОСТРЫХ НЕЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗАХ ИСПОЛЬЗУЮТ ЦИТОЗАР В СОЧЕТАНИИ С

+ 1) даунорубицином

2) хлорбутином

3) доксарубицином

4) преднизолоном

5) L-аспирогеназой

014 НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ ЦИТОСТАТИКОВ ДЛЯ ИНТРОЛЮБМАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) метотрексат + преднизолон

2) цитозар + метотрексат

3) пури-нетол + метотрексат

+ 4) метотрексат + цитозар + преднизолон

5) цитозар + пури-нетол

015 ДВС-СИНДРОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1) при М1

2) при М2

+ 3) при М3

4) при М4

5) при М5

016 ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1) греков

2) шведов

+ 3) восточно-европейских евреев, немцев

4) армян 284

5) негров

017 ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО СОСТОЯНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ

1) резкая болезненность

2) деревянистая плотность

+ 3) мягко-эластическая консистенция, безболезненность

4) спаянность с кожей и между собой

5) ассиметрия

018 ПУНКЦИЮ ЛИМФОУЗЛА С ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ

1) установления варианта лимфогранулематоза

2) диагностики лимфаденитов

3) установления цитохимического варианта острого лейкоза

4) диагностики стадии лимфом

+ 5) фенотипирования лимфом

019 НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ ИМЕЕТ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ

1) хроническом миелолейкозе

+ 2) хроническом лимфолейкозе

3) лимфосаркоме

4) остром лимфобластном лейкозе

5) лимфогранулематозе

020 РЕШАЮЩЕЕ ОТЛИЧИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОТ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ СОСТОИТ В

1) темпе увеличения массы опухоли

2) секреции аномальных белков

3) наличии метастазов

+ 4) наличии опухолевой прогрессии

5) распаде клеток

021 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ДОСТАТОЧНО НАДЕЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРОЦЕНТ ЛИМФОЦИТОВ В МИЕЛОГРАММЕ В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ ПРИЗНАКАМИ

1) более 10

2) более 20

+ 3) более 30

4) более 40

5) более 50

022 ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ СВЯЗАНА С

1) гипогаммаглобулинемией

2) гиперлейкоцитозом

+ 3) дефектами иммунного ответа (нарушение взаимодействия Т и В лимфоцитов)

4) отсутствие кинетики лизосомальных ферментов в лейкоцитах

5) недостаточность неспецифического иммунитета

023 К ОСЛОЖНЕНИЯМ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ОТНОСЯТСЯ

+ 1) инфекции верхних дыхательных путей, аутоиммунная гемолитическая анемия

2) сердечная недостаточность 285

3) саркоматизация лимфоузлов

4) гиперкальциемия

5) хроническая почечная недостаточность

024 В ТЕРАПИИ ОПУХОЛЕВОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА

1) СОР

+ 2) R-СНОР

3) преднизолон + большие дозы лейкерана

4) М-2

5) алкеран в миелотоксических дозах

025 В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

+ 1) мабтера

2) алексан

3) весаноид

4) алкеран

5) бортезомиб

026 ПРИ НАЛИЧИИ ВОЛОСАТОКЛЕТОЧНОГО ЛЕЙКОЗА НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ЛЕЧЕНИЕ

1) глюкокортикостероидами

2) произвести спленэктомию

3) альфа-интерфероном

+ 4) пентостатином или кладрибином

5) циклофосфаном

027 НАЛИЧИЕ ФИЛАДЕЛЬФИЙСКОЙ ХРОМОСОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) острого промиелоцитарного лейкоза

2) сублейкемического миелоза

+ 3) хронического миелолейкоза

4) острого эритромиелоза

5) волосатоклеточного лейкоза

028 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ

1) патологию печени

2) системную красную волчанку

3) лимфогранулематоз

4) вирусные инфекции

+ 5) очаг бактериальной инфекции, метастазы рака в костный мозг

029 ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЦИТОСТАТИКОВ НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ В УПРАВЛЕНИИ ЗА ОПУХОЛЕВОЙ МАССОЙ В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ХМЛ ЯВЛЯЕТСЯ

1) миелосан

+ 2) гидроксимочевина

3) миелобромол

4) 6-меркаптопурин

5) метотрексат 286

030 ПРЕПАРАТЫ НОВОГО ПОКАЛЕНИЯ, БЛОКИРУЮЩИЕ АКТИВНОСТЬ ОНКОБЕЛКА BCR-ABL

+ 1) гливек, тасигна, спрайсл

2) мабтера, кемпас

3) леустатин, кладрибин, флюдарабин

4) талидамид, леналидомид

5) велкейд

031 ПАТОГЕНЕЗ ТРОМБОТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЭРИТРЕМИИ ОБУСЛОВЛЕН

+ 1) увеличением массы циркулирующих эритроцитов,тромбоцитозом

2) угнетением фибринолиза

3) активацией рецепторов агрегации тромбоцитов

4) повышением щелочной фосфатазы в лейкоцитах

5) полнокровием органов

032 ХАРАКТЕРНЫМИ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЭРИТРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1)гиперплазия красного и мегакариоцитарного ростков

2)гиперплазия красного ростка

3)гиперплазия 3 ростков кроветворения и особенно мегакариоцитарного

4) гиперплазия 3 ростков кроветворения и особенно гранулоцитарного

+ 5) гиперплазия 3 ростков кроветворения с полным вытеснением жира

033 ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПЛЕТОРИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ

1) артериальная гипертензия

2) тромбозы различных сосудов

+ 3) эритромелалгия, кожный зуд

4) ишемическая болезнь сердца

5) синдром Рейно

034 ПЛЕТОРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ – ЭТО СЛЕДСТВИЕ

1) гиперпродукции эритроцитов, гранулоцитов, тромбоцитов

+ 2) гиперпродукции эритроцитов

3) гиперпродукции эритропоэтинов

4) клеточного гиперкатаболизма

5) миелоидной метаплазии селезенки

035 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ЭРИТРЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 5-6 лет

2) 1-2 года

3) 3-4 месяца

+ 4) 10-15лет и более

5) 20-30лет

036 ИСХОДАМИ ЭРИТРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) болезнь Вальденстрема

2) гемолитическая анемия

+ 3) хронический миелолейкоз,сублейкемический миелофиброз

4) хронический моноцитарный лейкоз

5) мегакариобластный лейкоз 287

037 ВТОРИЧНЫЕ ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ЭРИТРОЦИТОЗЫ МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ

+ 1) передозировкой мочегонных средств

2) ХОБЛ

3) синдромом Пиквика

4) гипернефроидный рак

5) аденома гипофиза

038 КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЭРИТРЕМИИ

1) повышенное сродство гемоглобина к кислороду

+ 2) увеличение содержания щелочной фосфатазы нейтрофилов

3) выраженный эритроцитоз

4) увеличение карбоксигемоглобина в крови

5) увеличение эритропоэтинов

039 КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КРОВОПУСКАНИЙ ПРИ ЭРИТРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) исчезновение плеторического синдрома

+ 2) нормализация гемоглобина, нормализация гематокрита

3) нормализация гемоглобина, нормализация СОЭ

4) исчезновение тромбоцитоза

5) нормализация всех показателей гемограммы

040 ПОКАЗАНИЯМИ К КРОВОПУСКАНИЯМ ЯВЛЯЮТСЯ

+ 1) выраженный плеторический синдром, неэффективность антиагрегационной терапии

2) двухростковый цитоз

3) тромбоцитоз

4) спленомегалия

5) трехростковый цитоз

041 ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭРИТРЕМИИ

1) изнуряющий кожный зуд

2) лейкопения, тромбоцитопения

+ 3) спленомегалия, лейкоцитоз, тромбоцитоз

4) плеторический синдром

5) эритромелалгия

042 ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СОЧЕТАНИИ С ЭРИТРЕМИЕЙ

+ 1) капотен, калчек

2) арифон

3) фуросемид

4) гипотиазид

5) диакарб

043 ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭРИТРЕМИИ

+ 1) гидроксимочевина, интерферон-альфа

2) имифос

3) малые дозы цитозара

4) пури-нетол

5) хлорбутин 288

044 ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ ИНТЕРФЕРОНА-АЛЬФА ПРИ ЭРИТРЕМИИ:

1) панцитоз

2) лейкоцитоз

+ 3) гипертромбоцитоз

4) эритроцитоз

5) кожный зуд

045 ПРИ ЗАМЕДЛЕННОМ СОЭ (МЕНЕЕ 3ММ/ЧАС) СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О

1) криоглобулинемии

2) болезни Гоше

+ 3) эритроцитозе

4) талассемии

5) системной красной волчанки

046 КЛАССИЧЕСКОЙ ТРИАДОЙ СИМПТОМОВ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ СЧИТАЕТСЯ

1)увеличение кальция в сыворотке крови, остеолитические очаги, М-градиентв сыворотке крови и моче

2) синдром NAMIDD, плазмоклеточная инфильтрация костного мозга, остеолитические очаги

+ 3) парапротеин в сыворотке или моче, остеолитические очаги, плазмоклеточная инфильтрация костного мозга

4) синдром NAMIDD, М-градиент, плазмоклеточная реакция костного мозга

5) увеличение кальция в сыворотке крови, плазмоклеточная реакция костного мозга, М-градиент в сыворотке крови и моче

047 ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ

+ 1) плоские кости и позвоночник

2) изменения в трубчатых костях

3) поражаются одновременно несколько костей

4) кости черепа

5) кости таза и позвоночника

048 ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ОБНАРУЖЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В КОСТЯХ СКЕЛЕТА

1) компьюторная томография

2) цитохимические исследования

+ 3) цитологические, биохимические исследования

4) иммуногистохимические исследования

5) цитогенетические исследования

049 ТЯЖЕСТЬ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ЗАВИСИТ ОТ

1) количества плазматических клеток в костном мозге, выраженности анемии, концентрации моноклональных иммуноглобулинов в сыворотке крови и моче

2) выраженности анемии, протеинурии, концентрации моноклональных иммуноглобулинов в сыворотке крови и моче

+ 3) гиперкальцемии, выраженности анемии, концентрации моноклональных иммуноглобулинов в сыворотке крови и моче

4) протеинурии, гиперкальциемии, выраженности анемии

5) множество очагов деструкций в костях, протеинурии, количества плазматических клеток в костном мозге 289

050 ОСНОВНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ПАРАПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ

1) гистохимии

2) цитохимии клеток костного мозга

3) теплового теста Бенс-Джонса, пробы С и А

+ 4) иммунофореза

5) иммунофенотипирования

051 МОРФОРОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ ПРЕДСТАВЛЕН

1) лимфоцитами и макрофагами

2) плазматическими клетками, лимфоцитами

3) плазмоцитами, макрофагами

+ 4) плазмоцитами, остеокластами и лимфоцитами

5) плазмоцитами и эозинофилами

052 ПАРАПРОТЕИНАМИ ПРИ МИЕЛОМЕ МОГУТ БЫТЬ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ

1) G и A

2) Е

3) А

4) М и D

+ 5) каждого из 5 классов иммуноглобулинов

053 БЕЛОК БЕНС-ДЖОНСА В МОЧЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) тепловой пробой на термолабильность

2) иммуноцитохимией

+ 3) иммуноэлектрофорезом

4) высаливанием

5) двойным лучепреломлением

054 ЕСЛИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МНОЖЕСТВЕННУЮ МИЕЛОМУ ПУНКТАТ КОСТНОГО МОЗГА НОРМАЛЬНЫЙ, ТО ЭТО

1) исключает полностью диагноз заболевания

+ 2) не исключает полностью диагноз заболевания

3) исключает только при достаточном количестве миелокариоцитов в пунктате

4) исключает полностью при отсутствии других симптомов заболевания

5) исключает полностью при отсутствии деструкций в костях

055 К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМЕ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ ОТНОСИТСЯ

1) множественно-очаговая

+ 2) диффузно-очаговая

3) диффузная

4) остеосклеротическая

5) солитарная

056 НОРМАЛЬНОЕ СОЭ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ ПРИ

1) миеломе G

2) миеломе А и миеломе Д

+ 3) миеломе BJ

4) в стадию стойкой ремиссии

5) легкой миеломе 290

057 ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ СВЯЗАНА С

1) развитием нейтропении

2) общей интоксикацией

+ 3) снижением уровня нормальных иммуноглобулинов

4) анемией и гиперкальциемией

5) амилоидозом

058 ЛОКАЛЬНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛИ

1) локального обезболивания

2) радикального излечения болезни

3) при отсутствии эффекта химиотерапии, локального обезболивания

+ 4) паллиативной помощи в терминальных стадиях заболевания, предупреждения переломов в опорных частях скелета

5) при отсутствии эффекта химиотерапии

059 ОБЪЕКТИВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1) улучшение общего состояния больных

+ 2) снижение уровня парапротеинемии/урии более чем на 50%, уменьшение размеров остеолитических дефектов

3) повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов

4) снижение уровня парапротеинемии/урии на 30%, улучшение общего состояния больных

5) снижение уровня парапротеинемии/урии на 30%

060 ПРИ РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ МИЕЛОМЫ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПЛОХОГО ПРОГНОЗА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

1) цитозинарабинозид

+ 2) алкеран и циклофосфан, BCNU

3) прокарбазин и хлорбутин

4) велкейд

5) гидроксиуреа

061 ПРИ «АГРЕССИВНОЙ» МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

1) цитозар, интрон

+ 2) велкейд, алкеран, BCNU

3) миелосан и хлорбутин

4) зомета, циклофосфан

5) тасигна, зомета

062 ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЛАЗМАФЕРЕЗА ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) гиперпротеинемия, протеинурия Бенс-Джонса

2) почечная недостаточность

3) гиперкальциемия

4) синдром повышенной вязкости

5) отложение параамилоида

063 РЕЖИМ БОЛЬНЫХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМОЙ ПРЕДПОЛАГАЕТ

1) ограничение движений 291

2) постельный режим

+ 3) лечебную физкультуру, максимальную физическую активность

4) ношение корсета

5) ограничение жидкости

064 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМЫЙ ИММУНОХИМИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ

+ 1) миелома-G

2) миелома-A

3) миелома-E

4) миелома-D

5) миелома Бенс-Джонса

065 ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЙ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ ВЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) патологический перелом требует наряду с обязательным хирургическим лечением облучение опухоли, разрушившей кость

2) лучевая терапия обязательна во всех случаях изменений в костях

+ 3) компрессионные переломы позвонков требуют не только вытяжения, ходьбы на костылях, но и продолжения цитостатической терапии

4) эндопротезирование суставов принципиально невозможно

5) во время лечения патологических переломов цитостатическая терапия прекращается

066 БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ МЕСТА ОТЛОЖЕНИЯ ПАРААМИЛОИДА ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ

+ 1) средостение, кожа, суставы

2) легкие

3) почки

4) селезенка

5) кишечник

067 ПРИ КАКОМ УРОВНЕ ТРОМБОЦИТОВ В КРОВИ МОЖНО СТАВИТЬ ВОПРОС О ПРИМЕНЕНИИ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ

1) 200тыс.

2) 150тыс.

3) 100тыс.

+ 4) 20тыс.

5) 70тыс.

068 ПЕРЕЛИВАНИЕ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ РЕДКО ПРОВОДЯТ У БОЛЬНЫХ С ИММУННЫМИ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯМИ, ТАК КАК ПРОИСХОДИТ

1) склеивание донорских тромбоцитов с тромбоцитами больного

2) неблагоприятное влияние на плазменный гемостаз

+ 3) разрушение введенных тромбоцитов

4)повышение агрегационной способности тромбоцитов

5) снижение активности тромбоцитов больного

069 ПРИ ЛЕЧЕНИИ АУТОИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

+ 1) преднизолон

2) анаболические стероиды 292

3) азатиоприн

4) тромбоцокцентрат

5) хлорбутин

070 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ВИЛЛЕБРАНДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) аспирин

2) дицинон

+ 3) криопреципитат

4) эпсилонаминокапроновая кислота

5) тромбоконцентрат

071 ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КОНЦЕНТРАТА ТРОМБОЦИТОВ

+ 1) 1 доза на 10кг массы

2) 1 доза на 1 м2 поверхности тела

3) 1 доза на 1 кг массы

4) 0,5 дозы на 1 кг массы

5) 10 доз на 1 кг массы

072 К НАСЛЕДСТВЕННЫМ ТРОМБОЦИТОПАТИЯМ С ОТСУТСТВИЕМ ПЛОТНЫХ ГРАНУЛ ОТНОСЯТСЯ

1) тромбостения Гланцмана

+ 2) синдром Германского-Пудлака

3) болезнь Гоше

4) болезнь Виллебранда

5) аномалия Мея-Хеглина

073 ПРИ ТАР-СИНДРОМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ СИМПТОМАТИКА

1) лейкоцитоз

2) гипертромбоцитоз

3) укорочение времени кровотечения

+ 4) отсутствие лучевой кости

5) дезагрегационная тромбоцитопатия

074 СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

1) гемолитической анемии

+ 2) остром лейкозе

3) применении гепарина

4) назначении преднизолона

5) болезни Рандю-Ослера

075 СРЕДСТВА, ПОДАВЛЯЮЩИЕ АГРЕГАЦИОННУЮ СПОСОБНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ

1) полиглюкин

2) реоферон

3) преднизолон

4) адреналин

+ 5) плавикс

076 ГЕМОФИЛИЯ НАСЛЕДУЕТСЯ

1) аутосомно-доминантно

2) рециссивно 293

3) аутосомно-рециссивно

+ 4) аутосомно-доминантно с неполной пенетрантностью гена

5) сцеплено с У-хромосомой

077 ДЛЯ КАКОГО ВИДА ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ДИАТЕЗОВ ХАРАКТЕРНЫ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В СУСТАВЫ

1) тромбостения Гланцмана

2) болезнь Виллебранда

+ 3) гемофилия А

4) идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

5) болезнь Рандю-Ослера

078 НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ВОСПОЛНЕНИЯ ДЕФИЦИТА ФАКТОРА VIII

1) арикстра

2) бебулин

3) фактонин

4) агемфия

+ 5) октанат

079 МИНИМАЛЬНЫЙ УРОВНЬ ФАКТОРА VIII ПРИ ГЕМАРТРОЗЕ

1) 1-5%

2) 7-15%

+ 3) 20-25%

4) 25-35%

5) 60%

080 ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ГЕМОФИЛИИ В ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1) криопреципитат

+ 2) PPSB

3) человеческий VII фактор

4) свиной VIII фактор

5) рекомбинантный VIII фактор

081 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМАРТРОЗОВ ПРИ ГЕМОФИЛИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

+ 1) пункция поражѐнного сустава с откачиванием крови и введением

в полость сустава гидрокортизона на фоне адекватной трансфузионнной терапии

2) охлаждение поражѐнного сустава

3) срочная операция-синовектомия

4) срочное введение больному эпсилон-аминокапроновой кислоты

5) операция с заменой поражѐнного сустава на трансплантат

082 ТЕЛЕАНГЭКТАЗИЯ РАНДЮ-ОСЛЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) частичным развитием аутоиммунной гемолитической анемии

2) эритроцитозом

3) гематомным типом кровоточивости

4) тромбоцитопенической пурпурой

+ 5) носовыми кровотечениями с детства

083 ТЕЛЕАНГЭКТАЗИЯ РАНДЮ-ОСЛЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

+ 1) аутосомно-доменантным типом наследования с разной пенетрантностью гена

2) аутосомно-рецесивным типом наследования 294

3) большим содержанием коллагена в базальной мембране сосудистой стенки

4) петехиало-пятнистым типом кровотечения

5) почечными кровотечениями с детства

084 ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) подавлением клеточного иммунитета

2) подавлением компонентов системы комплемента

+ 3) асептическим воспалением, тромбированием и некрозом сосудов

4) ангиоматозным типом кровоточивости

5) изолированным поражением кожи

085 ГЕМОРРАГИЧЕСКОМУ ВАСКУЛИТУ (БОЛЕЗНЬ ШЕНЛЕЙН-ГЕНОХА) СВОЙСТВЕННО

+ 1) развитие заболевания после перенесенной стрептококковой или вирусной инфекции

2) наличие антитромбоцитарных антител

3) недостаток тромбоцитарных рецепторов-гликопротеидов

4) развитие артериальных и венозных тромбозов, тромбоцитопении, ложноположительной реакции Вассермана, синтез антител к ДНК

5) недостаток коллагена в эндотелии сосудов

086 В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ВАСКУЛИТОВ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) НПВС

2) гемосорбция

+ 3) антиагреганты

4) эпсилон-аминокапроновая кислота и стрептокиназа

5)стероидныегормоны

087 АГРЕГАЦИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ СНИЖАЕТСЯ ПРИ

1) гемофилия А

2) гемофилия В

3) гемофилия С

+ 4) болезнь Виллебранда

5) послеоперационный период

088 ПАТОГЕНЕЗ ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СОСТОИТ В

1) иммунном конфликте

2) остром цитолизе

+ 3) торможении клоногенных предшественников

4) образовании антител к клеткам-предшественникам

5) поражение клеток микрофагально-стромального окружения стволовой клетки

089 КОМПОНЕНТЫ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЮТ

+ 1) нейтропения

2) лимфоцитопения

3) панцитопения

4) анемия

5) лейкопения 295

090 К ФАКТОРАМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГАПТЕНОВОГО АГРАНУЛОЦИТОЗА ОТНОСЯТСЯ

1) молодой возраст больного

2) женский пол

+ 3) впервые принятый медикамент

4) высокие дозы и длительные приемы лекарства

5) мужской пол

091 В ЛЕЧЕНИИ АГРАНУЛОЦИТОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ

1) пульс-терапию

+ 2) лейкомакс

3) нуклеиновокислый натрий

4) преднизолон

5) нестероидные противовоспалительные средства

092 ОСТРЫМ АГРАНУЛОЦИТОЗОМ НАЗЫВАЕТСЯ СОСТОЯНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ

+ 1) быстрым снижением числа гранулоцитов в крови ниже 700 в мкл

2) быстрым снижением числа гранулоцитов в крови ниже 1000 в мкл

3) резким падением числа тромбоцитов в крови ниже 20000 в мкл

4) резким падением числа тромбоцитов в крови ниже 50000 в мкл

5) быстрым снижением числа моноцитов в крови ниже 50 в мкл

093 В ОТНОШЕНИИ ДВС-СИНДРОМА ПРАВИЛЬНО СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1) ДВС-синдром – самостоятельная нозологическая форма нарушения плазменного гемостаза

2) ДВС-синдром всегда первичен и не является постоянным спутником критических состояний (сепсиса,шока, больших операций)

3) ДВС-синдром требует обязательного лечения гепарином

+ 4) ДВС-синдром требует обязательного лечения этиологической причины, если она возможна, и применения свежезамороженной плазмы и плазмафереза

5) ДВС-синдром – самостоятельная нозологическая форма нарушения тромбоцитарнрого гемостаза

094 НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ПОЛНОЦЕННОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ ПРИ ХРАНЕНИИ БЛАГОПРИЯТНО ВЛИЯЕТ

+ 1) постоянное помешивание и встряхивание

2) рН ниже 6,0

3) высокий уровень молочной кислоты

4) хранение в стеклянных флаконах

5) использование салициловой кислоты

095 АПЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ

+ 1) кровоточивостью, наклонностью к инфекции

2) проливным потам

3) кожным зудом

4) спленомегалией

5) лимфоаденопатией

096 ПРИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТНОМ МОЗГЕ

+ 1) снижение клеточности костного мозга, преобладание жировой ткани 296

2) преобладание кроветворного костного мозга над жировым

3) очаговая пролиферация лимфоцитов

4) нормальное соотношение кроветворного и жирового костного мозга

5) сужение красного ростка

097 ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЯМИ ВКЛЮЧАЮТ

+ 1) могут проводиться любые хирургические вмешательства при условии адекватной заместительной трансфузионной терапии

2) хирургическое пособие ограничено

3) ортопедическое лечение проводится лишь пациентам с лѐгкой формой заболевания

4) нельзя проводить протезирование суставов

5) нельзя проводить протезирование тазобедренных суставов

098 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ КРОВИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОТРЕБОВАТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЮТСЯ

1) энтеропатия

2) «стероидные» язвы желудка, эрозии кишечника без кровотечения

3) абсцесс селезѐнки

4) забрюшинные гематомы

+ 5) разрыв селезенки

099 РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дренирование грудного лимфатического протока

2) экстирпация поражѐнных лимфоузлов

3) синовэктомия

+ 4) спленэктомия

5) холецистэктомия

100 ПРИ ГЕМОФИЛИИ А С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ГЕМАРТРОЗАМИ ПЕРВЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ПОСОБИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) спленэктомия

2) синовэктомия

+ 3) синовэктомия поражѐнного сустава

4) трансплантация поражѐнного сустава

5) хондропластика