Анестезиология и реаниматология

001 СРЕДНЯЯ ПОТРЕБНОСТЬ В О2 У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

1) 150- 200 мл/мин

+ 2) 250- 300 мл/мин

3) 500- 600 мл/мин

4) 700- 800 мл/мин

5) 800-900 мл/мин

002 МИНУТНАЯ ПРОДУКЦИЯ СО2 У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

1) 100 см3/мин

+ 2) 200 см3/мин

3) 400 см3/мин

4) 500 см3/мин

5) 700 см3/мин

003 КОЛИЧЕСТВО КИСЛОРОДА, КОТОРОЕ СВЯЗЫВАЕТ 1 Г ГЕМОГЛОБИНА, СОСТАВЛЯЕТ

1) 0,53 см3

+ 2) 1,34 см3

3) 1,90 см3

4) 3,31 см3

5) 9,10 см3

004 НАПРЯЖЕНИЕ О2 В АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 30 мм рт ст

2) 40 мм рт ст

3) 60 мм рт ст

+ 4) 96-100 мм рт ст 85

5) 110-160 мм рт ст

005 СУРФАКТАНТНЫЙ МАТЕРИАЛ, ВЫСТИЛАЮЩИЙ ЛЕГОЧНЫЕ АЛЬВЕОЛЫ

1) повышает поверхностное натяжение альвеолярной жидкости

+ 2) поддерживает податливость легких

3) высвобождается из протекающей через легочные капилляры крови

4) поддерживает давление в лѐгочных капиллярах

5) повышает сопротивление дыхательных путей

006 КОНЦЕНТРАЦИЯ КАЛИЯ В СЫВОРОТКЕ

1) увеличивается при алкалозе

2) уменьшается при ацидозе

+ 3) увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе

4) уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе

5) не изменяется при ацидозе и алкалозе

007 ОСМОЛЯРНОСТЬ ПЛАЗМЫ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 205 мосмоль

2) 230 мосмоль

+ 3) 290 мосмоль

4) 320 мосмоль

5) 340 мосмоль

008 В 1 МЛ 7.5% РАСТВОРА ХЛОРИДА КАЛИЯ СОДЕРЖИТСЯ

1) 0.5 ммоль калия

+ 2) 1 ммоль калия

3) 2 ммоль калия

4) 7.5 ммоль калия

5) 10.0 ммоль калия

009 ОБЪЕМ КРОВИ У 70-ЛЕТНЕГО МУЖЧИНЫ В МЛ/КГ МАССЫ СОСТАВЛЯЕТ

1) 30 мл

2) 50 мл

+ 3) 65 мл

4) 100 мл

5) 150 мл

010 СЛУЧАЙНАЯ ГИПОТЕРМИЯ (30°С) ПРИВОДИТ К СНИЖЕНИЮ

+ 1) уровня метаболизма

2) сахара крови

3) Q-T интервала

4) гематокрита

5) гемоглобина

011 ПРИЧИНОЙ УГНЕТЕНИЯ ДЫХАНИЯ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ БАРБИТУРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) депрессия коры

2) депрессия каротидного синуса

+ 3) снижение чувствительности дыхательного центра к СО2

4) снижение чувствительности каротидных телец к СО2

5) снижение чувствительности дыхательных телец к О2 86

012 ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ БАРБИТУРАТОВ АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО

1) при родах

2) при феохромоцитоме

+ 3) при порфирии

4) при коме неизвестного происхождения

5) при шоке

013 ДИПРИВАН (ПРОПОФОЛ)

+ 1) уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей

2) в основном выводится неизменѐнным с мочой

3) увеличивает мозговой кровоток

4) запускает злокачественную гипертермию

5) усиливает нервно-мышечную блокаду

014 ЭФФЕКТЫ СЛЕДУЮЩИХ ЛЕКАРСТВ СНИМАЮТСЯ НАЛОКСОНОМ

1) тиопентал

2) мидазолам

3) антигистаминные

+ 4) морфин

5) седуксен

015 ЗАКИСЬ АЗОТА

1) менее растворима в плазме, чем кислород

2) предотвращает эффекты СО2 на церебральную циркуляцию

+ 3) не является возможной причиной злокачественной гипертермии

4) вызывает угнетение дыхания

5) соединяется с натронной известью с образованием токсических веществ

016 ПОКАЗАНИЯМИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЛИДОКАИНА В ПРОЦЕССЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА) ЯВЛЯЮТСЯ

+ 1) фибрилляция желудочков, не купирующаяся электрическим разрядами

2) электромеханическая диссоциация

3) асистолия

4) атриовентрикулярная блокада

5) мерцательная аритмия

017 ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ДИАГНОЗА ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) широкие зрачки, не реагирующие на свет

2) отсутствие сознания

3) отсутствие дыхания

+ 4) отсутствие пульса на сонных артериях

5) цианоз

018 ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК КАРДИАЛЬНОЙ СМЕРТИ ВКЛЮЧАЕТ

1) агональные комплексы

2) механическая асистолия с сохранением электрической систолы

+ 3) электрическая асистолия в течение 30 мин, несмотря на сердечно- легочную реанимацию и соответствующую лекарственную терапию

4) изоэлектрическую линию на ЭКГ в течение 15 мин.

5) отсутствие сознания 87

019 У БОЛЬНОГО С МАССИВНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ОПРЕДЕЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ: PH-7.2, BE-0; PCO2-70 ММ РТ.СТ.; PO2-55 ММ РТ. СТ. ЭТО СВЯЗАНО

1) с дыхательным алкалозом

+ 2) с дыхательным ацидозом

3) с метаболическим ацидозом

4) с метаболическим алкалозом

5) смешанным ацидозом

020 ГИПОВЕНТИЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ ПРИ ОЖИРЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, ВКЛЮЧАЮЩИМИ СНИЖЕНИЕ

+ 1) податливости (compliance) легких и грудной клетки

2) концентрации бикарбоната плазмы

3) резистентности воздушных путей

4) работы дыхания

5) парциального давления СО2 артериальной крови

021 АУТОРЕГУЛЯЦИЯ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА ПРЕКРАЩАЕТСЯ ПРИ СНИЖЕНИИ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1) до 100 мм рт. ст.

2) до 80-90 мм рт. ст.

+ 3) до 60-70 мм рт. ст.

4) до 40-50 мм рт. ст.

5) до 30-20 мм рт. ст.

022 ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ, РАЗВИВШЕЙСЯ ВО ВРЕМЯ АНЕСТЕЗИИ ВКЛЮЧАЕТ ВВЕДЕНИЕ

1) дигоксина

2) лидокаина

+ 3) глюконата кальция

4) верапамила

5) атропина

023 В КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СЛУЧАЕВ РИСК ОПЕРАЦИИ НАИМЕНЬШИЙ

1) стенокардия напряжения и покоя

2) признаки сердечной недостаточности

3) полная атриовентрикулярная блокада

+ 4) инфаркт миокарда в анамнезе (более 6 месяцев назад)

5) выраженный стеноз аорты

024 ОБШИРНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЛЕГКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ СНИЖЕНИИ ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ

1) до 80%

2) до 60%

3) до 40%

+ 4) до 30%

5) до 50%

025 ПРИ ТЯЖЕЛОМ ПНЕВМОНИТЕ ВСЛЕДСТВИЕ АСПИРАЦИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ПРОИСХОДИТ ПОВЫШЕНИЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ

1) сопротивления воздушных путей

2) вентиляционно-перфузионного несоответствия 88

3) давления в легочной артерии

+ 4) податливости (compliance) легких

5) интерстициальной воды в легких

026 КЕТАМИН

+ 1) сильный аналгетик

2) очень медленно метаболизируется в печени

3) подавляет высвобождение норадреналина

4) вызывает мышечную релаксацию

5) вызывает депрессивное действие на сердечно-сосудистую систему

027 ПАРОДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ

1) при ларингоспазме

2) при эмфиземе легких

+ 3) при пневмотораксе

4) при пневмонии

5) при искусственной вентиляции легких

028 ЦИАНОЗ СТАНОВИТСЯ ЗАМЕТЕН, КОГДА НАСЫЩЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ КИСЛОРОДОМ НИЖЕ

1) 100%

2) 80%

+ 3) 85%

4) 90%

5) 95%

029 К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ГИПЕРКАПНИИ ОТНОСЯТСЯ

+ 1) гипертензия, тахикардия

2) гипертензия, брадикардия

3) холодные и влажные кожные покровы

4) цианоз

5) бледность кожных покровов

030 НИЖЕУКАЗАННЫЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ

+ 1) акромегалия

2) тетрада Фалло

3) несахарный диабет

4) невротическая булимия

5) эктопическая беременность

031 ПЕРЕЛОМУ БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ВЗРОСЛЫХ ОБЫЧНО СООТВЕТСТВУЕТ КРОВОПОТЕРЯ

1) 800-1000 мл

2) 300-400 мл

3) 2000-2500 мл

+ 4) 1000-1500 мл

5) 400-800 мл

032 МНОЖЕСТВЕННОМУ ПЕРЕЛОМУ КОСТЕЙ ТАЗА У ВЗРОСЛЫХ ОБЫЧНО СООТВЕТСТВУЕТ КРОВОПОТЕРЯ, РАВНАЯ

1) 1500-2000 мл

+ 2) 2000-3000 мл 89

3) 3000-4000 мл

4) 500-1000 мл

5) 1000-1500мл

033 МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЭКСТРЕННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ТРАВМАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТАЗА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) масочный наркоз

2) эпидуральная анестезия

+ 3) многокомпонентный эндотрахеальный наркоз с ИВЛ

4) спинальная анестезия

5) внутривенный наркоз со спонтанным дыханием

034 НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИМЕНЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ НЕДОПУСТИМО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ

+ 1) на черепно-мозговую травму

2) на переломы таза

3) на переломы бедра

4) на компрессионные переломы позвоночника

5) на переломы ребер

035 В ПЛАНЕ ПРОГНОЗА У БОЛЬНЫХ С КРОВОПОТЕРЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМОЙ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ

1) продолжительность кровотечения

+ 2) длительность периода гипотонии

3) сроки радикального гемостаза

4) характер инфузионной терапии

5) сроки восполнения кровопотери

036 РЕЛАКСАЦИЮ МАТКИ ВО ВТОРОЙ СТАДИИ РОДОВ МОЖНО ВЫЗВАТЬ

+ 1) анестезией фторотаном

2) спинальной анестезией до уровня T10

3) анестезией кетамином

4) анестезией закисью азота с релаксантами

5) мышечными релаксантами

037 К ПРЕПАРАТАМ, НЕ ПРОНИКАЮЩИМ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ, ОТНОСЯТ

1) глюкозу

2) сердечно-сосудистые средства

3) атропин

+ 4) гепарин

5) инсулин

038 ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗОПАСНЫ МАТЕРИНСКИЕ ДОЗЫ БАРБИТУРАТОВ

1) 100-200 мг

+ 2) 200-300 мг

3) 300-400 мг

4) 400-500 мг

5) 500-600 мг

039 НАКЛОН ОПЕРАЦИОННОГО СТОЛА ИЛИ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ДЛЯ СМЕЩЕНИЯ МАТКИ ВЛЕВО С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ АОРТО-90 КАВАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ ВО ВТОРОМ И ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРАХ БЕРЕМЕННОСТИ НЕОБХОДИМО ПОДДЕРЖИВАТЬ НА УРОВНЕ

1) 5°

2) 10°

+ 3) 15°

4) 20°

5) 25°

040 ПРИМЕНЕНИЕ ФТОРОТАНА В РОДАХ ПОКАЗАНО

1) при слабости родовой деятельности

2) при гипертензивной форме позднего токсикоза

+ 3) в случае угрозы разрыва матки

4) при подозрении на внутриутробную асфиксию плода

5) при кровотечении

041 ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ АНЕСТЕЗИИ ДЛЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ И ОПЕРАТИВНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) местная анестезия

+ 2) эпидуральная анестезия

3) масочный наркоз

4) эндотрахеальный наркоз

5) внутривенный наркоз

042 ДЛЯ СОСТОЯНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

1) уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК)

2) снижения АД, тахикардия

3) уменьшения ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)

+ 4) повышения центрального венозного давления (ЦВД)

5) снижения давления наполнения левого желудочка

043 ГЛАВНОЙ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ ДЛЯ БОЛЬНОГО ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дефицит гемоглобина

+ 2) гиповолемия

3) гипопротеинемия

4) коагулопатия

5) дефицит фибриногена

044 УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНУЮ КИСЛОРОДНУЮ ЕМКОСТЬ КРОВИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ГЕМАТОКРИТ НЕ НИЖЕ

1) 20-25%

+ 2) 30%

3) 35%

4) 40%

5) 45%

045 ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ВАЖНО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ВОССТАНОВИТЬ

+ 1) газообмен и гемодинамику

2) самостоятельное дыхание

3) функцию печени

4) функцию почек

5) сознание 91

046 ОПАСНОСТЬ КИСЛОТНО-АСПИРАЦИОННОГО ПНЕВМОНИТА ВОЗРАСТАЕТ ПРИ ПОПАДАНИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ СООТВЕТСТВЕННО СЛЕДУЮЩИМ ВЕЛИЧИНАМ ЕГО PH

1) pH = 7.4

2) pH больше 5

+ 3) pH меньше 2.5

4) pH = 7.5 и более

5) рН от 3 до 5

047 ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ УМЕНЬШАЕТСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ

1) маннитола внутривенно

+ 2) фторотана

3) кетамина

4) недеполяризующих миорелаксантов

5) сукцинилхолина

048 МОЗГОВОЙ КРОВОТОК ОБРАТНО ПРОПОРЦИОНАЛЕН

1) РaCO2

2) потреблению мозгом кислорода

3) вдыхаемой концентрации фторотана

+ 4) РаО2

5) среднему артериальному давлению

049 У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА КРОВОТОК МОЗГА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ

+ 1) при увеличении артериального PCO2 свыше 60 мм рт ст (8,5 кПа)

2) в положении с поднятым головным концом тела

3) ПРИ ПОВЫШЕНИИ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД ОТ 110 ДО 130 ММ РТ СТ

4) при гипервентиляции

5) при повышении гемоглобина