Кардиология

001 К ХАРАКТЕРНЫМ НАРУШЕНИЯМ ГЕМОСТАЗА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ

+ 1) наклонность к повышенной агрегации тромбоцитов

2) активацию плазменных факторов противосвертывающей системы крови

3) повышение фибринолитической активности крови

4) повышение тромборезистентности сосудистой стенки

5) пониженная агрегация тромбоцитов

002 В ОСНОВЕ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЛЕЖИТ

1) стенозирующий атеросклероз коронарных артерий

+ 2) спазм коронарных артерий

3) тромбоз коронарных артерий

4) повышение потребности миокарда в кислороде

5) повышение вязкости крови

003 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СТЕНОКАРДИЕЙ НА АОРТО-КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) наличие любой формы стенокардии

2) отсутствие противопоказаний для проведения операции

+ 3) тяжелая стенокардия, рефрактерная к медикаментозной терапии

4) неэффективность пролонгированных нитратов

5) наличие инфаркта миокарда в анамнезе

004 ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ НИТРОГЛИЦЕРИНА У БОЛЬНЫХ С ПРИСТУПАМИ СТЕНОКАРДИИ СВЯЗАН С

1) расширением коронарных артерий

2) расширением периферических артерий

+ 3) дилатацией периферической венозной системы и расширением артерий 186

4) увеличением коронарного кровотока вследствие увеличения ЧСС

5) замедлением ЧСС и снижением потребности миокарда в кислороде

005 К АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСИТСЯ

+ 1) нифедипин

2) метопролол

3) эфокс

4) конкор

5) аспирин

006 ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) диуретики

2) бета-блокаторы

+ 3) антагонисты кальция

4) ингибиторы АПФ

5) ганглиоблокаторы

007 ДЛЯ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО

1) увеличение частоты и продолжительности приступов

2) уменьшение толерантности к физической нагрузке

3) необходимость в большей, чем прежде дозе нитратов для купирования приступа

4) увеличение интенсивности болевых приступов

+ 5) все перечисленное верно

008 ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) стабильная стенокардия напряжения I ф.к.

2) постинфарктный кардиосклероз

+ 3) прогрессирующая стенокардия напряжения

4) стабильная стенокардия напряжения II ф. класс

5) стабильная стенокардия I ф.к., реваскуляризация в анамнезе

009 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД

1) ЭКГ

2) велоэргометрия

3) ЧПЭС

4) фармакологические пробы

+ 5) коронарография

010 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ

1) пролонгированные нитраты

+ 2) антагонисты кальция

3) бета-блокаторы

4) фибринолизин

5) все препараты одновременно

011 ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА

+ 1) описан типичный ангинозный приступ

2) имеются симптомы недостаточности кровообращения

3) имеются нарушения ритма 187

4) имеются факторы риска ИБС

5) выявлена кардиомегалия

012 ЭКВИВАЛЕНТОМ СТЕНОКАРДИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

1) изжога при быстрой ходьбе

+ 2) кишечное кровотечение

3) боли при физической нагрузке в плече, лопатке, челюсти

4) приступы одышки при физической нагрузке

5) приступы аритмии при физической нагрузке

013 У БОЛЬНОЙ ВПЕРВЫЕ ДИАГНОСТИРОВАНА СТЕНОКАРДИЯ. ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ. БОЛЬНОЙ НАЗНАЧЕН НИФЕДИПИН, ПОЯВИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ПОКРАСНЕНИЕ КОЖИ, ЧУВСТВО ЖАРА, АД ДО 75/50. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ ОБУСЛОВЛЕНО

1) усиление ишемии миокарда

2) снижение сократимости и насосной функции миокарда

+ 3) резкое снижение постнагрузки и рефлекторной активации симпатической нервной систем

4) аллергическая реакция на нифедипин

5) повышение вязкости крови

014 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИБС НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ АНТИАГРЕГАНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) курантил

2) нифедипин

3) трентал

4) ибупрофен

+ 5) аспирин

015 У БОЛЬНОГО ПОСЛЕДНИЕ 10 ДНЕЙ БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПЛЕЧА ПРИ ХОДЬБЕ, ПОДЪЕМЕ НА ЛЕСТНИЦУ. ПРИ ОСТАНОВКЕ БОЛИ ПРЕКРАЩАЮТСЯ. НА ЭКГ НЕ ВЫЯВЛЕНО ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ. ПРИСТУПЫ СТАЛИ ЧАЩЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) у больного поражение плечевого сустава

+ 2) впервые возникшая стенокардия с атипичной локализацией

3) НЦД с кардиалгическим синдромом

4) у больного неврит плечевого нерва

5) остеохондроз грудного отдела позвоночника

016 БОЛЬНОЙ, ПРОХОДЯЩИЙ ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ ИБС: СТЕНОКАРДИИ III Ф.К., ПОЛУЧАЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. БРАДИКАРДИЮ МОГ ВЫЗВАТЬ

1) эфокс

+ 2) метопролол

3) панангин

4) нифедипин

5) предуктал

017 ПРОВОКАЦИОННОЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБОЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1) проба с пропранололом

2) проба с хлоридом калия 188

3) проба с нитроглицерином

4) проба с амилнитритом

+ 5) проба с курантилом

018 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА МЕТОД

+ 1) холтеровское мониторирование

2) велоэргометрия

3) чрезпищеводная стимуляция левого предсердия

4) атропиновая проба

5) рутинная ЭКГ

019 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ

1) ингибиторы АПФ

+ 2) бета-блокаторы

3) вазопростан

4) антагонисты альдостероновых рецепторов

5) эуфиллин

020 ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИЕМУ БЕТА-БЛОКАТОРОВ БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ НАЗНАЧЕНЫ

1) гипотиазид

2) эналаприл

+ 3) кораксан

4) верошпирон

5) нифедипин

021 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИЕМУ КЛОПИДОГРЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) обострение язвенной болезни желудка

2) ОРВИ

3) атрофический гастрит

4) атерсклероз сосудов нижних конечностей

5) возраст старше 65 лет

022 ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОКС БЕЗ ПОДЪЕМА ST ЯВЛЯЕТСЯ

1) строгий постельный режим

2) ударно-волновая терапия

3) тромболитическая терапия

+ 4) экстренная ангиопластика, стентирование коронарных артерий

5) метаболическая терапия

023 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ ИБС

1) до 1 месяца

2) на период стационарного лечения

3) до 3 месяцев

+ 4) неопределенно долго – не менее 2 лет

5) до 6 месяцев

024 ЦЕЛЕВЫМИ УРОВНЯМИ ХОЛЕСТЕРИНА У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) общий холестерин ≤5,0 ммоль/л

2) ХС ЛВП ≤1,0 ммоль/л 189

+ 3) ХС ЛНП ≤2,0 ммоль/л

4) ХС ЛНП ≤ 3,0 ммоль/л

5) ХС ЛВП ≥1,0 ммоль/л

025 ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ СНИЖЕНИИ ХОЛЕСТЕРИНА У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ К ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ

1) ионообменные смолы

2) диету с низким содержанием насыщенных жиров

3) второй статин

+ 4) эзитимиб

5) витамин Е

026 МОРФОЛОГИЧЕКИМ СУБСТРАТОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯКТСЯ

1) тромбоэмболия легочной артерии

2) атеросклероз сосудов нижних конечностей

3) тромботическая окклюзия коронарной артерии

4) аневризматическое расширение корня аорты

+ 5) атеросклеротическое сужение коронарной артерии

027 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ

1) при появлении одышки при достижении субмаксимальной ЧСС

2) при повышении САД до 180 мм рт.ст и ДАД до 110 мм рт.ст

3) при регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм

+ 4) при появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более

5) при исчезновении одиночных желудочковых экстрасистол при нагрузке

028 НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ МИОКАРДИТОВ

1) паразитарные

2) неинфекционные агенты (лекарственные вещества, сыворотки, термические и радиохимические воздействия).

+ 3) инфекции

4) коллагенозы

5) идиопатические

029 КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩИМ ДЛЯ МИОКАРДИТА И ПЕРИКАРДИТА

+ 1) кардиомегалия

2) отсутствие дуг по контурам сердечной тени

3) отсутствие застоя в легких

4) преобладание поперечника сердца над длинником

5) укорочение тени сосудистого пучка

030 НАЗОВИТЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МИОКАРДИТА

1) лейкоцитоз крови

2) ускорение СОЭ

3) повышение острофазовых показателей

+ 4) повышение миокардиальных ферментов

5) повышение иммуноглобулинов 190

031 НАЗОВИТЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МИОКАРДИТА

1) переднесистолический прогиб передней митральной створки

2) гипертрофия миокарда

+ 3) снижение фракции выброса

4) утолщение эндокарда

5) легочная гипертензия

032 К ПЕРВИЧНЫМ КАРДИОМИОПАТИЯМ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) застойная (дилатационная) КМП

+ 2) ишемическая КМП

3) гипертрофическая КМП

4) рестриктивная КМП

5) аритмогенная дисплазия правого желудочка

033 ПРИ ЛЕЧЕНИИ МИОКАРДИТА НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ

1) диуретики

+ 2) сердечные гликозиды

3) ингибиторы АПФ

4) бета-блокаторы

5) глюкокортикостероиды

034 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МИОКАРДИТА НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) биопсия миокарда

2) доплерэхокардиография

+ 3) коронарография

4) сцинтиграфия миокарда

5) электрокардиография

035 ИСХОДОМ МИОКАРДИТА АБРАМОВА-ФИДЛЕРА РЕДКО БЫВАЕТ

+ 1) полное выздоровление

2) развитие застойной сердечной недостаточности

3) смерть от нарушения ритма

4) смерть от ТЭЛА

5) инвалидизация больного

036 ДЛЯ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ХАРАКТЕРНО

1) динамическая обструкция выходного тракта левого желудочка

+ 2) дилатация камер сердца, интерстициальный фиброз.

3) гипертрофия миокарда.

4) хаотичное расположение миофибрилл.

5) повышенная трабекулярность левого желудочка.

037 ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЮТСЯ

+ 1) расширение полостей сердца

2) локальные зоны гипокинезии левого желудочка и снижение фракции выброса

3) фиброз створок митрального клапана

4) увеличение отношения толщины МЖП к толщине задней стенки левого желудочка более 1,3

5) градиент давления между левым желудочком и аортой 191

038 РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ИБС И ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ИМЕЕТ

1) рентгенологическое исследование грудной клетки

2) высокий уровень липидов в плазме

3) эхокардиография

+ 4) коронарография

5) сцинтиграфия миокарда

039 ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ НЕ ХАРАКТЕРНО

1) появление одышки

2) кардиалгии

3) обмороки

4) сердцебиения и перебои в работе сердца

+ 5) артериальная гипертония

040 ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ НАЛИЧИЕ

1) наследственной предрасположенности к ранней сердечной смерти

2) обмороков в анамнезе

+ 3) длительной артериальной гипертонии

4) наличие ГКМП у близких родственников

5) наличие динамического градиента давления в выходном тракте левого желудочка

041 ПРИ ОБСТРУКТИВНОЙ ГКМП ХАРАКТЕРНОЙ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) усиление I тона на верхушке и диастолический шум

+ 2) ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому краю грудины и на верхушке, усиливающийся в вертикальном положении

3) ослабление I тона на верхушке и систолический шум над аортой

4) нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой

5) «металлический» II тон над аортой и диастолический шум

042 ПОВЫШЕНИЮ ГРАДИЕНТА ДАВЛЕНИЯ В ВЫХОДНОМ ТРАКТЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ГКМП СПОСОБСТВУЕТ

1) горизонтальное положение больного

2) прием пищи

3) прием бета-блокатора

+ 4) проба Вальсальвы

5) наклон вперед

043 КЛАССИЧЕСКИМИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ГКМП ЯВЛЯЮТСЯ

1) утолщение задней стенки левого желудочка более 13 мм

2) гиперкинез межжелудочковой перегородки

+ 3) увеличение отношения толщины МЖП к толщине задней стенки левого желудочка более 1,3

4) дилатация правого предсердия

5) снижение фракции выброса 192

044 ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КМП ЯВЛЯЕТСЯ

1) стенокардия напряжения

2) развитие сердечной недостаточности

3) полная блокада левой ножки пучка Гиса

+ 4) желудочковая тахикардия

5) мерцательная аритмия

045 В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ

+ 1) бета - блокаторы

2) сердечные гликозиды

3) нифедипин

4) ингибиторы АПФ

5) диуретики

046 ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КМП НА ЭКГ ВЫЯВЛЯЮТСЯ

1) укорочение интервала PQ, Δ-волна

2) блокада правой ножки пучка Гиса

3) атриовентрикулярная блокада

4) мерцательная аритмия

+ 5) глубокие Q, отрицательные Т в V5,6

047 ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дилатация левого предсердия

2) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

3) стеноз аортального клапанаю

4) дилатация левого желудочка

+ 5) гипертрофия миокарда левого желудочка с хаотичным расположением миофибрилл

048 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

1) ограничение физической нагрузки

2) длительный прием статинов

3) имплантация электрокардиостимулятора

4) диета с большим содержанием калия, магния

+ 5) имплантация кардиовертера-дефибриллятора

049 БОЛЬНОЙ В. 40 ЛЕТ, АФРИКАНЕЦ, ПОСТУПИЛ В СТАЦИОНАР С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ, ТЯЖЕСТЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ОТЕКИ НОГ. НА ЭХОКГ: ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УТОЛЩЕНИЕ ЭНДОКАРДА, УМЕНЬШЕНИЕ ПОЛОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. В АНАЛИЗЕ КРОВИ – ГИПЕРЭОЗИНОФИЛИЯ. ДАННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1) гипертрофическая кардиомиопатия

+ 2) рестриктивная КМП (Леффлеровский эндокардит)

3) аритмогенная дисплазия правого желудочка

4) дилатационная кардиомиопатия

5) дифтерийный миокардит 193

050 ОСНОВНЫМ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ РЕСТРИКТИВНОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ассиметричная гипертрофия миокарда левого желудочка

2) увеличение полостей левого и правого предсердия

3) дилатация всех камер сердца

+ 4) резкое нарушение диастолической функции сердца вследствии уменьшения податливости желудочков

5) снижение фракции выброса левого желудочка

051 К ПОРОКАМ БЛЕДНОГО ТИПА ОТНОСИТСЯ

1) митральный стеноз

2) митральная недостаточность

+ 3) аортальный стеноз

4) тетрада Фалло

5) коарктация аорты

052 ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) иррадиирует в левую подмышечную область

2) лучше выслушивается в положении на правом боку

3) сопровождается третьим тоном

+ 4) лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

5) лучше выслушивается в вертикальном положении

053 ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРЕН

1) систолический шум на верхушке сердца

2) ослабленный 1-й тон на верхушке

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

+ 4) пресистолический шум на верхушке

5) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

054 НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПОРОКА СЕРДЦА

1) артериальная гипертония

+ 2) сердечная недостаточность

3) анемия

4) внезапные обмороки

5) деформация грудной клетки

055 СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

+ 1) ревматического вальвулита

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) миокардита

056 ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ СМЕЩАЮТСЯ

1) вправо и вверх

2) влево

+ 3) влево и вверх

4) вправо

5) не смещаются 194

057 СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОВОДИТСЯ

1) в правую подмышечную область

+ 2) в левую подмышечную область

3) во втором межреберье справа

4) во втором межреберье слева

5) на мечевидный отросток

058 СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

+ 1) дефекте межжелудочковой перегородки

2) митральном стенозе

3) митральной недостаточности

4) дефекте межпредсердной перегородки

5) пролапсе митрального клапана

059 ПРИ ПРОЛАПСЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

1) часто наблюдается сердечная недостаточность

2) характерна кардиомегалия

+ 3) часто наблюдаются кардиалгии

4) бета-блокаторы противопоказаны

5) наблюдается систолическое дрожание грудной клетки

060 ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ

1) ослабление первого тона и диастолический шум над верхушкой

2) усиление первого тона и систолический шум над верхушкой

3) усиление первого тона и диастолический шум над верхушкой

+ 4) ослабление первого тона и систолический шум над верхушкой

5) неизмененный первый тон и систолический шум над верхушкой

061 ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИМЕЕТСЯ

+ 1) перегрузка объемом

2) перегрузка давлением

3) перегрузка объемом и давлением

4) перегрузки нет

5) перегрузка частотой

062 КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ

1) усиление первого тона на верхушке

+ 2) проведение шума на сонные артерии

3) диастолический шум на аорте

4) повышение систолического давления

5) увеличение пульсового давления

063 ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1) снижение систолического давления

+ 2) снижение диастолического давления

3) снижение систолического и диастолического давления

4) снижение пульсового давления

5) повышение диастолического давления

064 ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ И ДВОЙНОЙ ШУМ ДЮРОЗЬЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ПРИ

+ 1) выслушивании периферических сосудов

2) выслушивании митрального клапана 195

3) выслушивании аортального клапан

4) выслушивании трикуспидального клапана

5) выслушивании брюшного отдела аорты

065 ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИМЕЕТСЯ

1) перегрузка давлением

+ 2) перегрузка объемом

3) перегрузка объемом и давлением

4) перегрузки нет

5) перегрузка частотой

066 ОСНОВНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ СДВИГИ ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОБУСЛОВЛЕНЫ

1) обратным током крови из аорты в левый желудочек во время систолы

2) обратным током крови из левого предсердия в левый желудочек во время диастолы

3) обратным током крови из левого предсердия в левый желудочек во время систолы

+ 4) обратным током крови из аорты в левый желудочек во время диастолы

5) обратным током крови из аорты и левого предсердия во время систолы

067 ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ

1) аортальный стеноз

2) трикуспидальная недостаточность

3) митральный стеноз

+ 4) аортальная недостаточность

5) дефект межпредсердной перегородки

068 ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ОБУСЛОВЛЕН

1) митральной недостаточностью

2) лѐгочной гипертензией

3) сопутствующей анемией

4) относительным сужением устья аорты

+ 5) диастолическим прекрытием передней створки митрального клапана

069 СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1) митрального стеноза

2) митральной недостаточности

3) аортальной недостаточности

+ 4) аортального стеноза

5) недостаточности клапана лѐгочной артерии

070 ЦИАНОТИЧНЫЙ РУМЯНЕЦ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С

1) пролапсом митрального клапана

2) незаращением артериального протока

+ 3) митральным стенозом

4) дефектом межжелудочковой перегородки

5) трикуспидальной недостаточностью

071 ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ

1) диастолический шум в точке Боткина-Эрба 196

+ 2) систолический шум во 2-м межреберье слева от грудины

3) систолический шум на верхушке сердца

4) диастолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

5) систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины с проведением на сосуды шеи

072 ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

+ 1) отмечается систолической дрожание в зоне абсолютной сердечной тупости

2) выслушивается систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины с проведением на сосуды шеи

3) границы сердца расширяются вправо и вверх

4) шум не выслушивается

5) выслушивается диастолический шум на верхушке

073 ШУМ ГРЭХЕМА-СТИЛЛА ХАРАКТЕРЕН

1) для пролапса митрального клапана

+ 2) для митрального стеноза

3) для ХОБЛ

4) для аортальной недостаточности

5) для аортального стеноза

074 РИТМ ПЕРЕПЕЛА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ

1) митральной недостаточности

+ 2) митральном стенозе

3) аортальной недостаточности

4) аортальном стенозе

5) стенозе клапана лѐгочной артерии

075 ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1) аортальной недостаточности

2) аортальном стенозе

3) стенозе клапана лѐгочной артерии

4) митральной недостаточности

+ 5) митральном стенозе

076 ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) снижение центрального венозного давления

2) увеличение скорости кровотока

3) увеличение почечного кровотока

+ 4) увеличение уровня натрийуретического пептида

5) гипергликемия

077 К РАЗВИТИЮ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИВОДИТ

1) климактерическая кардиопатия

2) дополнительные хорды в полости желудочка

3) аневризма аорты

4) НЦД

+ 5) дилатационная кардиомиопатия

078 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

1) нейроциркуляторная дистония

+ 2) ревматические пороки сердца 197

3) постинфарктный кардиосклероз

4) пролапс митрального клапана

5) инфекционный эндокардит

079 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

1) миокардит

2) инфекционный эндокардит

3) алкогольная кардиодистрофия

+ 4) гипертоническая болезнь

5) опухоли сердца

080 УНИВЕРСАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕЗАВИСИМО ОТ ЭТИОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) нарушение кальциевого обмена

2) старение сердечной мышцы

3) снижение фильтрационной способности почек

+ 4) нейрогуморальная активация

5) нарушение регуляции сердечной деятельности

081 ПАРАМЕТР, ПЕРВЫМ РЕАГИРУЮЩИЙ НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ НЕПОЛНОЦЕННОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) периферическое сосудистое сопротивление

+ 2) уровень давления заклинивания в легочной артерии

3) рентгенологические признаки застоя

4) температура тела

5) артериальное давление

082 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ ВЫСОКИМ ВЫБРОСОМ ПРИ СЛЕДУЮЩЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ

1) митральный стеноз

2) кардиосклероз

3) гипертрофическая кардиомиопатия

4) полицитемия

+ 5) артериовенозная фистула

083 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СОХРАНЁННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) инфаркте миокарда

+ 2) рестриктивной кардиомиопатии

3) дилатационной кардиомиопатии

4) митральной недостаточности

5) инфекционном эндокардите

084 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) повышение толерантности к физической нагрузке

+ 2) увеличение уровня натрийуретического пептида

3) повышение потребления кислорода при нагрузке

4) снижение норадреналина плазмы

5) снижениевыработки ангиотензина 198

085 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 2А СТАДИИ ИМЕЕТ МЕСТО В СЛЕДУЮЩЕМ СЛУЧАЕ

1) одышка при физической нагрузке, в легких хрипов нет, печень не увеличена, отеков нет

2) у пациента выявлено повышение диастолического давления в левом желудочке

3) одышка, влажные хрипы в нижних отделах легких, отѐки ног, печень выступает на 2см

4) пациент пониженного питания, кожные покровы дряблые, гипотрофия мышц, дыхание жесткое, в нижних отделах влажные хрипы; печень на 3см, плотная, асцит

+ 5) у больного с инфарктом в анамнезе имеется одышка при нагрузке, влажные хрипы в нижних отделах легких, печень не увеличена, отеков нет

086 ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) отеки ног к вечеру

+ 2) одышка

3) отеки ног постоянные

4) боли в области сердца

5) набухание шейных вен

087 ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) одышка

+ 2) отеки ног

3) застой в малом круге кровообращения

4) приступы сердечной астмы

5) утомляемость

088 ПРИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) влажные хрипы

2) клокочущее дыхание

+ 3) одышка и жесткое дыхание

4) выраженная брадикардия

5) притупление перкуторного звука над нижними отделами лѐгких

089 ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ПРОЯВЛЕНИЯМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) систолический шум на верхушке

2) акцент второго тона над аортой

+ 3) ритм галопа

4) ритм перепела

5) шум над всей прекардиальной областью

090 АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ДИГОКСИНА ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) тахисистолическая форма фибрилляции предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью

2) высокая вероятность развития сердечной недостаточности в ближайший год

3) повышение давления в лѐгочной артерии

4) возникновение брадикардии у больного с сердечной недостаточностью

5) артериальная гипертония у больного с сердечным застоем 199

091 ВСЕМ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОКАЗАНЫ

1) антагонисты кальция

2) диуретики

3) эуфиллин

+ 4) ингибиторы АПФ

5) дигоксин

092 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЯВЛЯЕТСЯ

1) тахикардия

+ 2) кашель

3) обтурационный синдром

4) нарушение функции почек (повышение креатинина крови)

5) гипокалиемия

093 ПРЕПАРАТЫ, НАЗНАЧАЕМЫЕ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ИНГИБИТОРОВ АПФ

1) мочегонные

2) альфа-адреноблокаторы

+ 3) антагонисты рецепторов ангиотензина II

4) дигоксин

5) бета-блокаторы

094 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА МЕНЕЕ 35% И I-III ФК ПО NYHA ПОКАЗАНО

1) назначение статинов

2) исплантация электрокардиостимулятора

3) плазмаферез

4) дигоксин

+ 5) имплантация кардиовертера-дефибриллятора

095 ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БСТАДИИ

1) кардиомегалия

2) застой по малому кругу

3) застой по большому кругу

+ 4) застой по малому и большому кругам

5) кахексия

096 ОСНОВНОЙ КРИТЕРИЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СТАДИИ

1) гепатомегалия

2) застой по малому кругу

3) застой по большому кругу

4) отѐки на ногах

+ 5) анасарка, дистрофические изменения в органах

097 В ДИАГНОСТИКЕ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

1) электрокардиография

2) рентгенография сердца

+ 3) эхокардиография с тканевой допплерометрией

4) холтеровское мониторирование

5) суточное мониторирование АД 200

098 К РАЗВИТИЮ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЧАЩЕ ПРИВОДИТ

1) функциональная кардиопатия

2) перикардит

3) миокардит

4) эндокардит

+ 5) кардиосклероз

099 ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СУХОГО КАШЛЯ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ У БОЛЬНОГО С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СЛЕДУЕТ

1) назначить отхаркивающие

2) рекомендовать уменьшить дозу препарата

+ 3) перевести на блокаторы рецепторов ангиотензина II

4) назначить эуфиллин

5) назначить антибиотики

100 БЕТАБЛОКАТОРЫ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ

+ 1) в минимальной стартовой дозе

2) начиная с ударной дозы

3) только при тахикардии

4) при толерантности к мочегонным

5) при только фибрилляции предсердий

101 КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕН

1) пароксизмом фибрилляции предсердий

2) миокардитом

3) перикардитом

+ 4) инфарктом миокарда

5) инфекционным эндокардитом

102 ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) снижение периферического сосудистого сопротивления

+ 2) повышение периферического сосудистого сопротивления

3) увеличение ударного объѐма

4) снижение давления заклинивания лѐгочной артерии

5) гиперемия кожных покровов

103 ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ИГРАЕТ

+ 1) снижение сердечного выброса

2) повышение периферического сосудистого сопротивления

3) увеличение давления заклинивания лѐгочной артерии

4) учащение сердечного ритма

5) увеличение центрального венозного давления

104 БОЛЕВОЙ ШОК ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ИСТИННОГО КАРДИОГЕННОГО

1) развитием гипоциркуляции

2) формированием полиорганной недостаточности

3) низким уровнем норадреналина плазмы

4) наличием боли

+ 5) эффективностью наркотических анальгетиков 201

105 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ШОКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

1) электрокардиография

2) эхокардиография

+ 3) оценка уровня артериального давления

4) оценка уровня адреналина плазмы крови

5) рентгенография сердца

106 ПРИ ШОКЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ТЭЛА, НАБЛЮДАЕТСЯ

1) увеличение давления заклинивания лѐгочной артерии

+ 2) повышение давления в лѐгочной артерии

3) брадикардия

4) дилатация левых отделов сердца

5) гиперемия кожных покровов

107 АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИИ

1) снижения объѐма циркулирующей крови

2) дефицита гормонов коры надпочечников

+ 3) снижения периферического сосудистого сопротивления

4) снижения сердечного выброса

5) уменьшения продолжительности диастолы

108 ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИИ

+ 1) снижения объѐма циркулирующей крови

2) дефицита гормонов коры надпочечников

3) снижения периферического сосудистого сопротивления

4) снижения сердечного выброса

5) уменьшения продолжительности диастолы

109 ЛЕЧЕНИЕ ШОКА ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ

1) введение глюкокортикостероидов

+ 2) введение жидкости

3) введение антигистаминных

4) введение наркотиков

5) введение атропина

110 ОБЪЁМ ВВОДИМОЙ ЖИДКОСТИ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) уровнем периферического сосудистого сопротивления

2) частотой сердечных сокращений

3) объѐмом левого желудочка

+ 4) уровнем давления заклинивания лѐгочной артерии

5) уровнем натрия

111 К ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ ОТНОСИТСЯ

1) гипотония во втором триместре беременности

2) гипотония спортсменов

3) гипотония высокогорья

+ 4) гипотонический тип нейроциркуляторной дистонии

5) постпрандиальная гипотония

112 САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ

1) болезнь Аддисона

2) анемия 202

+ 3) нейроциркуляторная дистония

4) вегетопатия при сахарном диабете

5) хронические интоксикации

113 ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТОНИЯ - ЭТО

1) избыточное снижение АД при укладывании больного на бок

2) гипотония, возникающая после физической нагрузки

3) гипотония, связанная с ортопноэ

4) гипотония, возникающая при статическом положении больного

+ 5) избыточное снижение АД при переходе больного в вертикальное положение

114 У БОЛЬНОГО С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ГИПОТОНИИ ПРИ ЗАТЯГИВАНИИ ГАЛСТУКА СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ

1) анемию

2) болезнь Аддисона

3) нарушение мозгового кровообращения

+ 4) синдром гиперчувствительности каротидного синуса

5) нейроциркуляторную дистонию

115 У МОЛОДОЙ БОЛЬНОЙ С ГИПОТОНИЕЙ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ НА ФОНЕ СТРЕССА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ СЕРДЦЕБИЕНИЕМ И НЕХВАТКОЙ ВОЗДУХА, СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ

1) анемию

2) болезнь Аддисона

3) ишемическую болезнь сердца

4) синдром гиперчувствительности каротидного синуса

+ 5) нейроциркуляторную дистонию

116 У МУЖЧИНЫ С ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЕЙ КОЖИ, ЛАДОННЫХ СКЛАДОК И СЛИЗИСТЫХ ГИПОТОНИЯ СВЯЗАНА С

1) анемией

2) онкологическим заболеванием

+ 3) болезнью Аддисона

4) гиперинсоляцией

5) циррозом печени

117 ГИПОТОНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА СВЯЗАНА С

+ 1) снижением выработки гормонов в надпочечниках

2) анемией

3) нарушением регуляции сосудистого тонуса

4) поражением сердечной мышцы

5) с избыточной выработкой брадикинина

118 У МОЛОДОЙ ЖЕНЩИНЫ С ЗАДЕРЖКОЙ МЕСЯЧНЫХ, ВНЕЗАПНЫМ СНИЖЕНИЕМ АД ДО 80/40 ММ РТ. СТ., ЧСС 110 И СУХОСТЬЮ ВО РТУ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О

1) нейроциркуляторной дистонией

+ 2) нарушенной внематочной беременности

3) острой надпочечниковой недостаточности

4) сахарном диабете 1 типа

5) отравлении атропином 203

119 У МОЛОДОГО МУЖЧИНЫ ОКОЛО МЕСЯЦА НАБЛЮДАЮТСЯ ГОЛОДНЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ. ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛОСЬ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, СУХОСТЬ ВО РТУ, АД 70/35 ММ РТ. СТ. ЖАЛОБ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ ПРИ ОПРОСЕ НЕ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ. СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) рак желудка

+ 2) кровотечение из язвы ДПК

3) брюшной тиф

4) перфорацию язвы ДПК

5) сахарный диабет, осложнѐнный кетоацидозом

120 В ЛЕЧЕНИИ ГИПОТОНИИ У БОЛЬНОГО С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) ситуационный приѐм бета-блокаторов

2) горячие ванны

+ 3) курсовой приѐм адаптогенов

4) курсовое назначение амитриптилина

5) регулярный приѐм аналептиков

121 МАРКЕРОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1)ускоренная СОЭ

2)повышение уровня АЛТ

3)повышение уровня АСТ

3) лейкоцитоз

4)повышение уровня тропонинов

+ 5)

122 УРОВЕНЬ ТРОПОНИНА МОЖЕТ ОСТАВАТЬСЯ ПОВЫШЕННЫМ ПОСЛЕ ОИМ В ТЕЧЕНИЕ

1) 3- 4 часов

2) 10-12 часов

3) 12-24 часа

4) 7-8 дней

+ 5) до 2х недель

123 КАКОЙ АТИПИЧНЫЙ ВАРИАНТ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА МОЖЕТ БЫТЬ НАХОДКОЙ НА АУТОПСИИ У УМЕРШИХ ОТ ДРУГИХ ПРИЧИН

1) астматический

2) абдоминальный

3) аритмический

4) цереброваскулярный

+ 5) малосимптомный (безболевой)

124 НАИБОЛЕЕ РАНО ПРИ ОИМ ДОСТИГАЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМОГО УРОВНЯ ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ

1) МВ КФК

+ 2) миоглобина

3) тропонина I

4) тропонина Т

5) тропонина (I + T)

125 ХАРАКТЕР ЭКСТРЕННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА (ТРОМБОЛИЗИС) ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

+ 1) положением сегмента ST относительно изоэлектрической линии на ЭКГ

2) наличием(+) зубца Т на ЭКГ 204

3) наличием (-) зубца Т на ЭКГ

4) наличием зубца Q на ЭКГ

5) появлением экстрасистолы на ЭКГ

126 КРУПНООЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

+ 1) полной окклюзии одной из магистральных коронарных артерий тромбом

2) неполной окклюзии тромбом КА

3) спазмом КА

4) снижением сократимости миокарда

5) сочетанием спазма коронарных артерий и низкой фракции выброса

127 ВЫБЕРИТЕ ПЕРИОДИКУ, ХАРАКТЕРНУЮ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) 14 суток

2) 14-28 суток

+ 3) начиная с 29 суток

4) начиная с 40 суток

5) 6-7 суток

128 ВЫЯВЛЕННЫЕ ВПЕРВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ ТРЕБУЮТ ИССЛЕДОВАНИЯ МАРКЕРОВ НЕКРОЗА МИОКАРДА

1) наличие патологического комплекса QS и положительного зубца Т

+ 2) полная блокада левой ножки пучка Гиса

3) депрессия сегмента ST

4) нарушение атриовентрикулярной проводимости

5) экстрасистолия по типу бигеминии

129 КАКОЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВОССТАНОВИТЬ ПЕРФУЗИЮ В БАССЕЙНЕ ИНФАРКТ – СВЯЗАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

+ 1) раннее применение тромболитических препаратов

2) антиангинальная терапии

3) терапия антиагрегантами

4) терапия β- адреноблокаторами

5) терапия ингибиторами АПФ

130 ЭКГ ПРИЗНАКОМ ОСТРЕЙШЕГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:

1) негативный зубец Т

2) смещение сегмента ST

3)снижение амплитуды зубца R

+ 4)подъем интервала ST выше изолинии (монофазная кривая с переходом в положительный зубец Т)

5) наличие комплекса QS

131 АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) фибринолитическая терапия

+ 2) нейролептанальгезия

3) кислородотерапия

4) антикоагулянтная терапия

5) терапия глюкокортикоидами 205

132 НАЗОВИТЕ САМУЮ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

+ 1) тромбоз коронарной артерии

2) коронарный васкулит

3) коронароспазм

4) эмболия коронарной артерии

5) врожденная аномалия коронарной артерии

133 НАЗОВИТЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ РУБЦОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ПРИ КРУПНООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

+ 1) зубец QS и положительный зубец Т

2)подъем интервала ST выше изолинии

3) смещение интервала ST выше изолинии

4) отрицательный зубец Т

5) расширенный интервал QRS

134 КАКОЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРФУЗИИ В КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ПРИ МЕЛКООЧАГОВОМ (ИНТРАМУРАЛЬНОМ) ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) тромболизис

+ 2) чрезкожная коронароангиопластика

3) антиагрегантная терапия

4) терапия β- блокаторами

5) терапия ингибиторами АПФ

135 КАКАЯ ГРУППА ПРЕПАРАТОВ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) гиполипидемические препараты

2) β- адреноблокаторы

3) антитромбоцитарные препараты

4) ингибиторы АПФ

+ 5) нитраты

136 КОМБИНАЦИЯ АСПИРИНА И КЛОПИДОГРЕЛЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПОКАЗАНА

1) больным получающим тромболизис

2) больным при проведении чрезкожного коронарного вмешательства

3) больным, получающим антикоагулянты

4) больным, получающим любой вид реперфузионной терапии

+ 5) показан всем больным с первых часов инфаркта миокарда

137 НА КАКОЙ СРОК ПРИ МЕЛКООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАЗНАЧАЕТСЯ ДВОЙНАЯ АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ (АСПИРИН ПЛЮС КЛОПИДОГРЕЛЬ)

+ 1) на год всем больным, независимо от вида лечения в остром периоде

2)после установления металлического стента – 1 месяц

3) после установки стента с лекарственным покрытием – 6 месяцев

4) после установки металлического стента – 6 месяцев

5) больным, которым не проводилась перфузия коронарных артерий – 1 месяц

138 У БОЛЬНОГО С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В 206

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ОТВЕДЕНИЯХ II, III, AVF. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) боковая

2) передняя

+ 3) нижняя

4) задне-базальная

5) передне – перегородочная

139 У БОЛЬНОГО С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ОТВЕДЕНИЯХ V1,V2. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) задняя

2) передняя

3) нижняя

4) боковая

+ 5) передне – перегородочная

140 У БОЛЬНОГО С КЛИНИКОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST С ПЕРЕХОДОМ В ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ОТВЕДЕНИЯХ I, AVL, V5, V6. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

+ 1) боковая

2) передняя

3) нижняя

4) передне – перегородочная

5) задне-базальная

141 У БОЛЬНОГО С ДАВНОСТЬЮ ИНФАРКТА МИОКАРДА МЕНЕЕ СУТОК ВОЗОБНОВИЛИСЬ ЧАСТЫЕ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ. НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

1) электроимпульсной терапии

2) кислородотерапии

3) строфантина в/в

+ 4) нитроглицерина в/в

5) метопролола в /в

142 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРВИЧНОЙ ФИБРИЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ИСПОЛЬЗУЮТ

+ 1) раннее применение β – адреноблокаторов

2) введение лидокаина

3) введение строфантина

4) назначение ингибиторов АПФ

5) назначение препаратов магния

143 СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1) некроза сосочковой мышцы

2) некроза межжелудочковой перегородки

3) отрыва сосочковой мышцы

4) разрыва межпредсердной перегородки

+ 5) аутоаллергической реакции 207

144 В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ

+ 1) кортикостероиды

2) антибиотики

3) сердечные гликозиды

4) антагонисты кальция

5) препараты калия

145 ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ИСПОЛЬЗУЮТ ВНУТРИВЕННО

1) мезатон

2) преднизолон

3) верапамил

+ 4) лидокаин

5) строфантин

146 СТАТИНЫ ПОКАЗАНЫ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) при повышении общего холестерина крови

2) при повышении холестерина липопротеидов низкой плотности

3) при снижении холестерина липопротеидов высокой плотности

+ 4) всем больным независимо от наличия гиперхолестеринемии

5) при триглицеридемии

147 ЭКГ-ПРИЗНАКИ МЕЛКООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) подъем интервала ST выше изолинии и отрицательный зубец Т

2) подъем интервала SТ и положительный зубец Т

+ 3) смещение интервала ST ниже изолинии более 1 мм в двух отведениях и инверсия зубца Т

4) блокада левой ножки пучка Гиса

5) появления зубца Q

148 ПРИ КАКОМ ВАРИАНТЕ ЛЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДОКАЗАНА ЭФФЕКТИВНОСТЬ БЕТА-БЛОКАТОРОВ

1) при лечении нарушения ритма сердца

2) при тромболизисе

3) при проведении ангиопластики

4) при лечении постинфарктной стенокардии

+ 5) при любом варианте лечения инфаркта миокарда

149 КАКОВА ДОЗА БЕТА-БЛОКАТОРА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) используются средние дозы препарата

2) используются максимально переносимые дозы бета-блокатора

3) используются минимальные дозы препарата

+ 4) используются дозы бета-блокатора, на которых достигается ЧСС 60-55 в минуту

5) используются дозы, снижающие ЧСС на 20% от исходной

150 ПРЕИМУЩЕСТВО НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНОГО ГЕПАРИНА ПЕРЕД НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫМ ОБУСЛОВЛЕНО

1) более коротким периодом действия

+ 2) простотой введения и отсутствием необходимости регулярного коагулогического контроля

3) отсутствием аллергических реакций 208

4) отсутствием геморрагических осложнений

5) отсутствием тромбоцитопении

151 ДЛЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) высокий зубец Т

+ 2) отсутствие зубцов Р

3) наличие преждевременных комплексов QRS

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

152 ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) высокий зубец Т

+ 2) отсутствие зубцов Р

3) наличие преждевременных комплексов QRS

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

153 ДЛЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

+ 1) нерегулярность желудочковых комплексов QRS

2) удлиннение интервалов PQ

3) наличие преждевременных комплексов QRS

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

154 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НЕОБХОДИМ ПОСТОЯННЫЙ ПРИЁМ

1) валидола

2) верошпирона

+ 3) варфарина

4) волокардина

5) викасола

155 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЕ НЕОБХОДИМ ПОСТОЯННЫЙ ПРИЁМ

1) статинов

2) ингибиторов АПФ

3) нитратов

+ 4) β-адреноблокаторов

5) диуретиков

156 ЛУЧШИЙ СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

1) удар по нижней трети грудины

+ 2) ЧПСП

3) непрямой массаж сердца

4) искусственная вентиляция легких

5) внутривенное введение тримекаина

157 СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

1) удар по нижней трети грудины

+ 2) электроимпульсная терапия

3) непрямой массаж сердца

4) искусственная вентиляция легких

5) внутривенное введение лидокаина 209

158 ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ПЕРВОЙ СТЕПНИ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) PQ более 0,1 сек

2) PQ более 0,12 сек

3) PQ более 0,18 сек

+ 4) PQ более 0,20 сек

5) PQ более 0,22 сек

159 ДЛЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ТРЕТЬЕЙ СТЕПНИ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) P расположен строго перед QRS

2) P расположен строго после QRS

+ 3) отсутствие взаимосвязи комплексов QRS и P

4) P наслаивается на QRS

5) P отсутствует

160 ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS более 0,1 сек

+ 2) QRS более 0,12 сек

3) QRS более 0,012 сек

4) QRS более 0,01 сек

5) QRS более 0,02 сек

161 ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS более 0,1 сек

+ 2) QRS более 0,12 сек

3) QRS более 0,012 сек

4) QRS более 0,01 сек

5) QRS более 0,02 сек

162 ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS более 0,1 сек

2) QRS более 0,12 сек

+ 3) QRS 0,11-0,12 сек

4) QRS более 0,01 сек

5) QRS более 0,02 сек

163 ДЛЯ НЕПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS более 0,1 сек

2) QRS более 0,12 сек

+ 3) QRS 0,11-0,12 сек

4) QRS более 0,01 сек

5) QRS более 0,02 сек

164 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЕ НЕОБХОДИМ ПОСТОЯННЫЙ ПРИЁМ

1) статинов

2) ингибиторов АПФ

3) нитратов

+ 4) сердечных гликозидов 210

5) диуретиков

165 ПРИ СИНДРОМЕ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) синусовая тахикардия

+ 2) синусовая брадикардия

3) синусовая аритмия

4) удлинен PQ

5) укорочен PQ

166 ПРИ СИНДРОМЕ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) синусовая тахикардия

+ 2) брадисистолическая форма фибрилляции предсердий

3) синусовая аритмия

4) удлинен PQ

5) укорочен PQ

167 ПРИ СИНДРОМЕ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) синусовая тахикардия

+ 2) синоатриальная блокада

3) синусовая аритмия

4) удлинен PQ

5) укорочен PQ

168 ПРИ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЕ НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) удлинен РQ

2) укорочен РQ

+ 3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

169 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) удлинен РQ

+ 2) укорочен РQ

3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

170 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) удлинен РQ

+ 2) дельта волна в составе QRS

3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

171 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) удлинен РQ

+ 2) увеличение продолжительности и деформация QRS

3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

172 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ

1) удлинен РQ 211

+ 2) дискордантное комплексу QRS смещение сегмента ST

3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

173 ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ НА ЭКГ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) удлинен РQ

2) дискордантное комплексу QRS смещение сегмента ST

3) периодически выпадение P и QRST

4) удлинен QТ

+ 5) регулярные и одинаковые по форме волны, напоминающие синусоидальную кривую

174 ПРИ АСИСТОЛИИ НА ЭКГ НАБЛЮДАЕТСЯ

1) удлинен РQ

2) дискордантное комплексу QRS смещение сегмента ST

+ 3) прямая линия

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

175 ПРИ КУПИРОВАНИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100-150мг

2) 150-200мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

+ 5) 300-450мг

176 ПРИ КУПИРОВАНИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100-150мг

2) 150-200мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

+ 5) 300-450мг

177 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100-150мг

2) 150-200мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

+ 5) 300-450мг

178 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

+ 1) 300-450мг

2) 150-200мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

5) 100-150мг 212

179 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

+ 1) 300-450мг

2) 150-200мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

5) 100-150мг

180 ПРИ КУПИРОВАНИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100мг

2) 200мг

3) 300мг

+ 4) 1000мг

5) 2000мг

181 ПРИ КУПИРОВАНИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100мг

2) 200мг

3) 300мг

+ 4) 1000мг

5) 2000мг

182 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100мг

2) 200мг

3) 300мг

+ 4) 1000мг

5) 2000мг

183 ПРИ КУПИРОВАНИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ ВЕРАПАМИЛ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 1-2мг

2) 2-4мг

+ 3) 5-10мг

4) 10-15мг

5) 15-20мг

184 ПРИ КУПИРОВАНИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ВЕРАПАМИЛ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 1-2мг

2) 2-4мг

+ 3) 5-10мг

4) 10-15мг

5) 15-20мг

185 ПРИ КУПИРОВАНИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 0,2-0,4мг/кг массы тела

3) 0,4-0,6мг/кг массы тела 213

+ 4) 1-2мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

186 ПРИ КУПИРОВАНИИ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 0,2-0,4мг/кг массы тела

3) 0,4-0,6мг/кг массы тела

+ 4) 1-2мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

187 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 0,2-0,4мг/кг массы тела

3) 0,4-0,6мг/кг массы тела

+ 4) 1-2мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

188 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 0,2-0,4мг/кг массы тела

3) 0,4-0,6мг/кг массы тела

+ 4) 1-2мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

189 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 0,2-0,4мг/кг массы тела

3) 0,4-0,6мг/кг массы тела

+ 4) 1-2мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

190 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100мг

2) 200мг

3) 300мг

+ 4) 1000мг

5) 2000мг

191 ПРИ КУПИРОВАНИИ ЧАСТОЙ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100мг

2) 200мг

3) 300мг

+ 4) 1000мг

5) 2000мг

192 ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) высокий зубец Т 214

+ 2) вместо зубцов Р волны f

3) наличие преждевременных комплексов QRS

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

193 ДЛЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) высокий зубец Т

2) вместо зубцов Р волны f

+ 3) увеличение ЧСС до 140-220 в минуту

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

194 ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) метализе

+ 2) хинидин

3) новокаин

4) лидокаин

5) тримекаин

195 ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) метализе

2) парацетамол

+ 3) ритмилен

4) лидокаин

5) тримекаин

196 ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) высокий зубец Т

+ 2) наличие волн F «пилообразной» формы

3) наличие преждевременных комплексов QRS

4) укорочение интервалов PQ

5) наличие дельта-волны

197 ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) верапамил

2) адреналин

3) кордиамин

+ 4) лидокаин

5) коринфар

198 ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИМЕНЯЕТСЯ

1) верапамил

2) адреналин

3) кордиамин

+ 4) лидокаин

5) коринфар

199 ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

1) удар по нижней трети грудины 215

+ 2) электро-импульсная терапия

3) непрямой массаж сердца

4) искусственная вентиляция легких

5) внутривенное введение тримекаина

200 ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS менее 0,1 сек

+ 2) деформация и расширение желудочковых комплексов в левых грудных отведениях

3) деформация Р

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

201 ДЛЯ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) QRS менее 0,1 сек

+ 2) уширение зубца S в левых грудных отведениях

3) деформация Р

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ

202 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) повышение фоточувствительности

4) отеки

5) покраснение кожи

203 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) нарушение функции щитовидной железы

4) отеки

5) покраснение кожи

204 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) легочный фиброз

4) отеки

5) покраснение кожи

205 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) диспепсия

4) отеки

5) покраснение кожи 216

206 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) синусовая брадикардия

4) отеки

5) покраснение кожи

207 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) полинейропатия

4) отеки

5) покраснение кожи

208 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИОДАРОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

2) синусовая аритмия

+ 3) нарушение функции печени

4) отеки

5) покраснение кожи

209 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ДИЗОПИРАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

+ 2) сухость во рту

3) нарушение функции печени

4) синусовая брадикардия

5) покраснение кожи

210 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ДИЗОПИРАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

+ 2) задержка мочи

3) нарушение функции печени

4) синусовая брадикардия

5) покраснение кожи

211 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ДИЗОПИРАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) синусовая тахикардия

+ 2) глаукома

3) нарушение функции печени

4) синусовая брадикардия

5) покраснение

212 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НОВОКАИНАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

+ 1) тахикардия типа «пируэт»

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия 217

4) отеки

5) покраснение кожи

213 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НОВОКАИНАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

+ 1) волчаночноподобный синдром

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

4) отеки

5) покраснение кожи

214 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НОВОКАИНАМИДА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

+ 1) диспепсические явления

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

4) отеки

5) покраснение кожи

215 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ПРОПАФЕНОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) диспепсические явления

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

+ 4) аритмогенный эффект (желудочковая тахикардия)

5) покраснение кожи

216 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ПРОПАФЕНОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) диспепсические явления

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

+ 4) застойная СН

5) покраснение кожи

217 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ПРОПАФЕНОНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) диспепсические явления

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

+ 4) усиление АV-проводимости

5) покраснение кожи

218 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ХИНИДИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

+ 5) тахикардия типа «пируэт»

219 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ХИНИДИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) синусовая брадикардия 218

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

+ 5) диспепсия

220 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ХИНИДИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

+ 5) усиление АВ проводимости

221 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СОТАЛОЛА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) синусовая аритмия

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

+ 5) тахикардия типа «пируэт»

222 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СОТАЛОЛА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

+ 2) синусовая аритмия

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

5) застойная СН

223 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СОТАЛОЛА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

+ 2) синусовая брадикардия

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

5) слабость

224 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СОТАЛОЛА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

+ 2) бронхоспазм

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

5) слабость

225 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СОТАЛОЛА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

+ 2) обострение ХОБЛ

3) синусовая тахикардия

4) нарушение сна

5) слабость

226 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АЛЛАПИНИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) обострение ХОБЛ

+ 3) тахикардия типа «пируэт»

4) нарушение сна

5) слабость 219

227 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АЛЛАПИНИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) обострение ХОБЛ

+ 3) АV-блокада

4) нарушение сна

5) слабость

228 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ЭТАЦИЗИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) обострение ХОБЛ

+ 3) тахикардия типа «пируэт»

4) нарушение сна

5) слабость

229 ВОЗМОЖНЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ЭТАЦИЗИНА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЁМЕ

1) тремор

2) обострение ХОБЛ

+ 3) АV-блокада

4) нарушение сна

5) слабость

230 ПРЕПАРАТ ХИНИДИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

+ 1) группе I A

2) группе I B

3) группе I C

4) группе II

5) группе III

231 ПРЕПАРАТ НОВОКАИНАМИД ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

+ 1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

4) группе II

5) группе III

232 ПРЕПАРАТ ДИЗОПИРАМИД ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

+ 1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

4) группе II

5) группе III

233 ПРЕПАРАТ ЛИДОКАИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

+ 2) группе IB

3) группе IC 220

4) группе II

5) группе III

234 ПРЕПАРАТ ТРИМЕКАИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

+ 2) группе IB

3) группе IC

4) группе II

5) группе III

235 ПРЕПАРАТ МЕКСИЛИТИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

+ 2) группе IB

3) группе IC

4) группе II

5) группе III

236 ПРЕПАРАТ ЭТАЦИЗИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

+ 3) группе IC

4) группе II

5) группе III

237 ПРЕПАРАТ ЭТМОЗИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

+ 3) группе IC

4) группе II

5) группе III

238 ПРЕПАРАТ АЛЛАПИНИН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

+ 3) группе IC

4) группе II

5) группе III

239 ПРЕПАРАТ ПРОПАФЕНОН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

+ 3) группе IC

4) группе II

5) группе III 221

240 ПРЕПАРАТ ПРОПРАНОЛОЛ ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

+ 4) группе II

5) группе III

241 ПРЕПАРАТ АТЕНОЛОЛ ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

+ 4) группе II

5) группе III

242 ПРЕПАРАТ МЕТОПРОЛОЛ ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

+ 4) группе II

5) группе III

243 ПРЕПАРАТ АМИОДАРОН ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

4) группе II

+ 5) группе III

244 ПРЕПАРАТ СОТАЛОЛ ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе IC

+ 4) группе III

5) группе IV

245 ПРЕПАРАТ ДИЛТИАЗЕМ ПО КЛАССИФИКАЦИИ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ WILLIAMS E.M. ОТНОСИТСЯ К

1) группе IA

2) группе IB

3) группе II

4) группе III

+ 5) группе IV

246 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА МИОКАРДИТОВ

+ 1) инфекция

2) паразитарные инвазии

3) неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия) 222

4) коллагенозы

5) идиопатические факторы

247 МИОКАРДИТЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮТ ВИРУСЫ

+ 1) гриппа

2) парагриппа

3) аденовирусы

4) эпидемического паротита

5) ветряной оспы

248 ПЕРИОД ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, В КОТОРЫЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ МИОКАРДИТ

1) первые дни, на высоте лихорадочного периода

+ 2) фаза ранней реконвалесценции (конец первой недели или вторая неделя от начала заболевания)

3) фаза поздней реконвалесценции (3 неделя и позже)

4) через месяц после начала заболевания

5) любой день от начала инфекции

249 НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ДЛЯ МИОКАРДИТА

+ 1) боли в области сердца, сердцебиения, одышку

2) боли в области сердца, сердцебиения, обмороки

3) боли в области сердца, одышку, асцит

4) боли в области сердца, головокружения, одышку

5) боли в области сердца, температуру, сухой кашель

250 ЖАЛОБЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОЧАГОВЫМ МИОКАРДИТОМ

1) одышка в покое

2) приступы удушья

3) тяжесть в желудке

+ 4) боли в области сердца

5) отеки на ногах

251 МИОКАРДИТ АБРАМОВА-ФИДЛЕРА – ЭТО

1) инфекционный миокардит

2) миокардит при системных заболеваниях соединительной ткани

3) трансплантационный миокардит

+ 4) тяжело протекающий миокардит с неизвестной этиологией, быстро приводящий к летальному исходу

5) аутоиммунный миокардит

252 ДЛЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО МИОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО

1) нормальная температура тела

2) отсутствие болей в сердце

3) начало лечения с преднизолона

+ 4) предшествующие инфекции верхних дыхательных путей

5) отсутствие изменений на ЭКГ

253 ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВЫХ МИОКАРДИТОВ

1) увеличение размеров сердца

2) ритм галопа

3) отеки на стопах и голенях

+ 4) изменения ЭКГ (нарушения ритма, проводимости, реполяризации) 223

5) повышение тропонина I

254 БОЛЬНОМУ ОЧАГОВЫМ МИОКАРДИТОМ С ИНВЕРСИЕЙ ВОЛНЫ Т СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

+ 1) глюкокортикостероиды

2) иммунодепрессанты

3) дигоксин

4) рибоксин

5) гоптен

255 БОЛЬНОГО ОЧАГОВЫМ МИОКАРДИТОМ СЛЕДУЕТ ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ В

1) ревматологическое отделение

+ 2) кардиологическое отделение

3) реанимационное отделение

4) оставить дома под наблюдение терапевта

5) хирургическое отделение

256 ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, В ПАТОГЕНЕЗЕ КОТОРОГО ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ

+ 1) увеличение объема плазмы и задержка натрия

2) ослабление симпатоадреналовых прессорных влияний на сердце и сосуды

3) повышение продукции глюкокортикостероидов

4) снижение активности ренина и ангиотензина-2

5) врожденный дефект трансмембранного транспорта калия к клеткам

257 ФАКТОРОМ, ИМЕЮЩИМ ЗНАЧЕНИЕ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1) снижение проницаемости клеточных мембран для ионов натрия и кальция

+ 2) несоответствие почечной экскреции натрия уровню АД

3) пониженный ответ симпатической нервной системы на стресс

4) первично повышенная продукция альдостерона

5) первично повышенная продукция катехоламинов

258 ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ХАРАКТЕРНО

1) повышение общего периферического сопротивления

2) снижение почечного сосудистого сопротивления

+ 3) увеличение сердечного выброса

4) повышенный уровень В-липопротеидов

5) снижение сердечного выброса

259 ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО

+ 1) повышение общего периферического сопротивления

2) снижение почечного сосудистого сопротивления

3) увеличение сердечного выброса

4) уменьшение сердечного выброса

5) понижение общего периферического сопротивления

260 СУБЪЕКТИВНЫЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) приступообразные односторонние головные боли

2) приступообразные кратковременные боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке 224

+ 3) продолжительные неинтенсивные боли слева от грудины, не связанные с физической нагрузкой

4) боли в воротниковой зоне

5) продолжительные боли за грудиной, длительностью более 30 мин, не купируемые нитратами

261 ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВО 2 СТАДИИ (В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ ВОЗ, 1993Г.) НЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1) усиленный верхушечный толчок

2) разлитой верхушечный толчок

3) смещение границы относительной тупости сердца влево

4) увеличение громкости 2-го тона над аортой

+ 5) отеки нижних конечностей

262 ДЛЯ 2 СТАДИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ ВОЗ, 1993 Г.) ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ГЛАЗНОГО ДНА ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) локальное сужение артерий сетчатки

2) генерализованная атрофия артерий сетчатки

3) кровоизлияния и экссудаты в сетчатке

4) отек соска зрительного нерва

5) отсутствие каких-либо изменений на глазном дне

263 ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) первичный подбор медикаментозной терапии при умеренной артериальной гипертензии

+ 2) первичный подбор медикаментозной терапии при злокачественной артериальной гипертензии

3) неосложненный гипертонический криз

4) систематическое повышение АД в утренние часы

5) артериальная гипертензия, поддающаяся к терапии

264 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАПОДОЗРЕНА ПО ТАКОМУ КЛИНИЧСКОМУ ПРИЗНАКУ, КАК

1) кратковременные эпизоды потери сознания

2) нарушения сердечного ритма и проводимости

3) наличие периферических отеков

+ 4) боль в теменной и затылочной областях

5) нарушение ритма дыхания

265 ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОГЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) уменьшение размеров почек

2) дистопия почек

+ 3) нарушение функции почек

4) сужение почечной артерии на 20%

5) наличие признаков конкрементов в лоханке

266 ЭНДОКРИННОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ДЕФИЦИТОМ ГОРМОНАЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) гипертензией при сахарном диабете

2) гипертензией при синдроме Конна 225

3) гипертензией при гиперпаратиреозе

4) гипертензией при феохромоцитоме

5) гипертензией при болезни Иценко-Кушинга

267 ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ И ПАРААНГЛИОМАХ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР

1) изолированного диастолического

2) с асимметрией на верхних и нижних конечностях

+ 3) кризового

4) изолированного систолического

5) волнообразного

268 ОСНОВНЫМ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КОАРКТАЦИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение АД на нижних конечностях

2) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

3) брадикардия высоких градаций

+ 4) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

5) увеличение ОЦК

269 ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1) стеноза селезѐночной артерии

2) расслаивающей аневризмы брюшного отдела аорты

3) тромбоза сосудов нижних конечностей

4) атеросклероза коронарных сосудов

+ 5) стеноза почечной артерии

270 АБСОЛЮТНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

2) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

3) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты

4) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

5) отсутствие гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов

271 ГОРМОНОМ С ВЫСОКОЙ ПРЕССОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

1) кальцитонин

+ 2) адреналин

3) инсулин

4) альдостерон

5) пролактин

272 ОСНОВНЫМИ НЕДОСТАТКАМИ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ АДРЕНОБЛОКАТОРОМ ПРАЗОЗИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) рефлекторная тахикардия

2) брадикардия

3) нарушение обмена калия

4) дислипопротеидемия

5) ортостатическая гипотензия 226

273 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ, КРОМЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО, ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) коронаролитический

2) снижение уровня мочевой кислоты в крови

3) диуретический

4) увеличение потребности миокарда в кислороде

5) снижение уровня холестерина

274 ЦИФРАМИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, ПРИНИМАЕМЫЕ ЗА ГРАНИЦУ НОРМЫ У ВЗРОСЛЫХ, ЯВЛЯЮТСЯ

1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое – равно или ниже 90 мм рт. ст

+ 2) систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое ниже 90 мм рт. ст

3) систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст

4) систолическое давление ниже 139 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст

5) систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 110 мм рт. ст

275 ПРИЗНАК ЭКГ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1) остроконечный зубец Р в отведениях II, III

+ 2) гипертрофия левого желудочка

3) блокада правой ножки пучка Гиса

4) уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II

276 ИЗМЕНЕНИЯМИ ГЛАЗНОГО ДНА, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ЯВЛЯЮТСЯ

1) сужение вен сетчатки

2) отѐк соска зрительного нерва

3) расширение артерий сетчатки

4) полная отслойка сетчатки

+ 5) кровоизлияния в сетчатку и извитость сосудов

277 ПАЦИЕНТ ПО ПОВОДУ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СИСТОЛО-ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ТИПА ОБСЛЕДОВАЛСЯ В СТАЦИОНАРЕ. ОБНАРУЖЕНЫ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ, КАЛЬЦИУРИЯ, КОНКРЕМЕНТЫ В ОБЕИХ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНКАХ. ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ НЕ ПРОВОДИЛОСЬ. ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипертоническая болезнь

2) коарктация аорты

3) альдостерома надпочечников

4) гипертиреоз

+ 5) гиперпаратиреоз

278 ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) нарушением функции печени

2) парезом нижних конечностей

3) обструктивным апноэ во сне

+ 4) значительным повышением АД 227

5) нарушением речи

279 ВЕДУЩИМ КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА II ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ

1) уровень АД

2) длительность заболевания

+ 3) очаговая неврологическая симптоматика

4) тахикардия

5) экстрасистолия

280 ИЗМЕНЕНИЕМ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ «ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО СЕРДЦА», ЯВЛЯЕТСЯ

1) отклонение электрической оси сердца вправо

+ 2) амплитуда RV5> RV4

3) R=S в V5-6

4) патологический QV5-6

5) депрессия ST в III отведении

281 АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ВТОРОГО РЯДА ЯВЛЯЮТСЯ

1) тиазидные диуретики

2) бета-адреноблокаторы

3) антагонисты кальция

4) ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента

+ 5) прямые вазодилататоры

282 ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ ДИУРЕТИКОВ ОБУСЛОВЛЕН

+ 1) натрийуретическим действием

2) снижением активности ренина

3) отсутствием механизмов, влияющих на ОЦК

4) увеличением общего периферического сопротивления

5) непрямым влиянием на сосудодвигательные центры в головном мозге

283 ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО НАЗНАЧЕНИЕ

+ 1) диуретиков

2) бета-адреноблокаторов

3) антагонистов кальция

4) ингибиторов протоновой помпы

5) фибратов

284 БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ

1) пожилого возраста

+ 2) с сопутствующей стенокардией

3) с ожирением

4) перенесших ОНМК

5) выполняющих большие физические нагрузки

285 ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ПРОТИВОПОКАЗАНО

1) при наличии сердечной недостаточности

2) при диабетической нефропатии 228

3) при бронхиальной астме

4) лицам пожилого возраста

+ 5) при стенозе почечной артерии единственной почки

286 ТОРМОЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ СИМПАТИКОАДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

+ 1) бета-адреноблокаторами

2) антагонистами кальция

3) ингибиторами If-каналов

4) ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента

5) нитратами

287 СИМПТОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ВО ВТОРОЙ СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) изменение уровня ph-мочи

+ 2) протеинурия

3) гематурия

4) лейкоцитурия

5) повышение уровня мочевой кислоты

288 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ КОННА ОБУСЛОВЛЕНА ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИЕЙ НАДПОЧЕЧНИКАМИ

+ 1) альдостерона

2) катехоламинов

3) глюкокортикостероидов

4) глюкозы

5) инсулина

289 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ОБУСЛОВЛЕНА ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИЕЙ НАДПОЧЕЧНИКАМИ

1) альдостерона

+ 2) катехоламинов

3) глюкокортикостероидов

4) ни с одним из перечисленного

5) повышением уровня СРБ

290 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ СИНДРОМЕ КУШИНГА ОБУСЛОВЛЕНА ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИЕЙ НАДПОЧЕЧНИКАМИ

1) альдостерона

2) катехоламинов

+ 3) глюкокортикостероидов

4) инсулина

5) холестерина

291 ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ УРОВЕНЬ РЕНИНА

1) не повышен

2) понижен всегда

+ 3) повышен у части больных

4) повышен только при гипертонической болезни 2 степени

5) понижен при гипертонической болезни 2 степени 229

292 ПРИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОМ ТИПЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОВЫШАЕТСЯ ЗА СЧЕТ УВЕЛИЧЕНИЯ

1) периферического сопротивления и ударного объема сердца

+ 2) ударного объема сердца и числа сердечных сокращений

3) периферического сопротивления

4) ударного объема

5) ЧСС

293 ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРНО

1) повышение систолического АД от 220 мм.рт.ст. и выше

2) повышение систолического АД от 220 мм рт.ст. и выше + повышение диастолического АД от 130 мм рт.ст. и выше

+ 3) повышение систолического АД от 220 мм рт.ст. и выше + повышение диастолического АД от 130 мм рт.ст. и выше + нейроретинопатия

4) диастолическое давление в пределах нормы

5) повышение систолического АД от 220 мм рт.ст. и выше + понижение диастолического АД от 60 мм рт.ст.

294 СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЭКСПЕРТОВ ВОЗ И МЕЖДУНАРОДНОГО ОБЩЕСТВА ПО ГИПЕРТЕНЗИИ (1993 Г.) ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НОРМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ

1) 120 мм рт.ст.

+ 2) 139 мм рт.ст.

3) 159 мм рт.ст.

4) 119 мм рт.ст.

5) 129 мм рт.ст.

295 ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) сильные головные боли

2) повышение СОЭ

3) гипергликемия

4) оксалаты в моче

+ 5) бронхоконстрикция

296 ПАЦИЕНТАМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СОЧЕТАНИИ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИЁМ ПРЕПАРАТОВ ИЗ ГРУППЫ

1) диуретиков

+ 2) бета-адреноблокаторов

3) антагонистов кальция

4) ингибиторов протоновой помпы

5) фибратов

297 ОСЛОЖНЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) эклампсия, экламптическая кома

2) гидроцефалия плода

3) никтурия

4) поперечное положение плода

5) разрыв маточной трубы 230

298 ПРИ ВТОРОЙ СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ЖЕНЩИН ИНДЕКС МАССЫ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) ≤140 г\м2

2) ≤ 125 г\м2

3) не имеет значения

+ 4) ≥ 110 г\м2

5) ≤ 90 г\м2

299 ГРУППОЙ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМОЙ ПРИ СОЧЕТАНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ С АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬТНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

+ 1) альфа-адреноблокаторы

2) бета-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) антагонисты кальциевых каналов

5) нитратоподобные

300 ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ АД У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

1) 120\80 мм рт.ст.

2) > 140\80 мм рт.ст.

3) ≥140\80 мм рт.ст.

4) ≤110\70 мм рт.ст.

+ 5) < 130\80 мм рт.ст.

301 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) хлористый калий

2) курантил

3) актилизе

+ 4) амиодарон

5) тримекаин

302 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) трентал

2) лидокаин

3) новокаин

+ 4) ритмилен

5) метализе

303 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) метализе

2) панангин

3) аспаркам

4) лидокаин

+ 5) новокаинамид

304 ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ

1) вагусные пробы

2) непрямой массаж сердца

+ 3) электроимпульсная терапия 231

4) удар понижней трети грудины

5) внутривенное введение тримекаина

305 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ

1) дипиридамол

2) атропин

3) новокаин

4) лидокаин

+ 5) хинидин

306 ДЛЯ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) депрессия сегмента SТ

2) наличие преждевременных комплексов QRS

+ 3) наличие волн F «пилообразной» формы

4) наличие дельта волны

5) укорочение интервала PQ

307 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРОПАФЕНОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 0,1-0,2мг/кг массы тела

2) 1-2мг/кг массы тела

+ 3) 0,4-0,6мг/кг массы тела

4) 0.2-0,4мг/кг массы тела

5) 10-20мг/кг массы тела

308 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НОВОКАИНАМИД ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

+ 1) 1000мг

2) 200мг

3) 300мг

4) 200мг

5) 2000мг

309 ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ АМИОДАРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ В ДОЗЕ

1) 100-150мг

+ 2) 300-450мг

3) 200-250мг

4) 250-300мг

5) 150-200мг

310 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) удлинен QТ

2) укорочен QT

3) периодически выпадение P

4) удлинен РQ

+ 5) укорочен PQ

311 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ ХАРАКТЕРНО

1) укорочен QT

2) периодически выпадение P

+ 3) дельта волна в составе QRS 232

4) удлинен QТ

5) удлинен PQ

312 ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА НА ЭКГ ТИПИЧНО

1) удлинен РQ

+ 2) увеличение продолжительности и деформация QRS

3) периодически выпадение QRST

4) удлинен QТ

5) укорочен QТ