- •Опорно-двигательный аппарат кости
- •Соединения костей
- •Мышцы и фасции
- •Спланхнология пищеварительная система
- •Дыхательная система
- •Имунная система
- •Сердце и кровеносные сосуды
- •167. Одним из пороков развития сердца является открытое овальное отверстие
- •168. После тромбоза передней мозговой артерии (закупорки ее просвета), выявленного при ангиографическом исследовании, питание мозга было частично восстановлено за счет анастомозов.
- •169. Окулист при обследовании глазного дна у больного сахарным диабетом обнаружил характерные для этого заболевания изменения его кровоснабжения.
- •170. При травматическом повреждении языка в связи с сильным кровотечением в качестве экстренной помощи возникла необходимость наложения лигатуры на язычную артерию.
- •177. После сросшегося перелома локтевой кости в дистальной части предплечья больному сделали ангиограмму и обнаружили нарушение кровоснабжения в области запястья.
- •178. У больного в результате производственной травмы был отрезан большой палец кисти. При выполнении микрососудистой операции хирургу пришлось восстановить его артерии.
- •179. Для общего анализа крови медсестра берет ее путем прокола кожи 4-го пальца кисти.
- •180. Известно, что в легкие поступает венозная кровь, которая в результате газообмена становится артериальной.
- •181. При гастроскопии больного было выявлено патологическое образование в области пилорического канала желудка с нарушением кровоснабжения.
- •182. При обследовании брюшной полости больного был обнаружен конгломерат увеличенных из-за опухолевого процесса брыжеечных лимфатических узлов, сдавливающий артерии тонкой и части толстой кишки.
- •183. Известно, что все эндокринные железы обильно кровоснабжаются.
- •188. После спасения больного из-под обломков разрушенного здания было установлено нарушение кровоснабжения спинного мозга.
- •189. Одна из частых причин импотенции сосудистого происхождения состоит в нарушении кровоснабжения полового члена.
- •190. При внематочной беременности пациентке во время операции удалили левую маточную трубу.
- •191. У мужчины установлено кровотечение в результате ранения нижней части живота.
- •192. После автокатастрофы у водителя был выявлен разрыв связки головки бедра, из-за чего у него развился асептический некроз головки бедра.
- •193. При грыжесечении (бедренной грыжи) большую опасность представляет повреждение артериального анастомоза у медиальной полуокружности бедренного кольца (т.Н. «корона смерти»).
- •194. В результате проникающего огнестрельного ранения бедра были повреждены ее четырехглавая и двуглавая мышцы.
- •195. На ангиограмме больного не были контрастированы сосуды голени из-за закупорки подколенной артерии.
- •196. У больного при обследовании была выявлена аневризма подколенной артерии. Хирург должен наложить лигатуру на бедренную артерию.
- •197. На ангиограмме больного установили сужение большеберцовых артерий и выраженную артериальную сеть в области лодыжек.
- •199. При ранении стопы была повреждена одна из ее артерий. При этом нарушилось кровоснабжение мышц и кожи стопы.
- •200. У больного после прорыва абсцесса в области верхнего века в полости черепа развился гнойный менингит.
- •201. Известно, что «трогать» гнойнички на лице опасно, так это чревато развитием тяжелого осложнения – инфекционного поражения синусов твердой оболочки головного мозга.
- •202. Пациент в промежуточную вену локтя была сделана инъекция препарата, действующего на миокард.
- •203. Осколочное ранение грудной полости вызвало повреждение непарной вены с кровоизлиянием в область заднего средостения.
- •204. При тромбозе (закупорке) ствола верхней полой вены или сдавлении его опухолью развивается синдром верхней полой вены с характерным застоем крови в верхних конечностях, в головном мозге.
- •205. У больного обнаружен тромб (сгусток крови) в одной из ветвей правой легочной артерии.
- •206. Основной причиной острого тромбоза подключичной вены (синдром Педжета-Шреттера) является анатомическая особенность ее прохождения в достаточно узком реберно-ключичном промежутке.
- •207. Яйца (онкосферы) ленточного гельминта эхинококка попали в желудочно-кишечный тракт человека.
- •208. При значительном застое крови в воротной вене (например, при циррозе печени) происходит характерное расширение околопупочных вен.
- •209. В отделение проктологии поступил больной с жалобами на боль в области ануса во время дефекации, на кровотечение. Объективно установлено выпадение и ущемление геморроидального узла.
- •210. Хирург, обследовав больную, установил расширение вен нижней конечности, потемнение, уплотнение кож в области медиальной лодыжки.
- •Центральная нервная система
Имунная система
На заседании студенческого научного кружка во время доклада о строении тимуса был продемонстрирован слайд, отражающий типичную возрастную картину этого органа. На нем наблюдалось разрастание соединительной ткани с наличием лишь островка паренхимы тимуса.
Для людей какого примерно возраста характерны указанные особенности тимуса?
Картина описана для людей в возрасте, превышающем 50 лет.
В каком возрасте в тимусе наблюдается максимальное содержание лимфоидной (иммунокомпетентной) ткани?
В возрасте до 10 лет паренхима составляет до 90% объема органа.
При исследовании тонкой кишки в одном из отделов ее стенки на противобрыжеечном крае были выявлены типичные для этой области скопления лимфоидной ткани размером от 0,5 до 15 см, выступающие в просвет кишки.
Как называются эти скопления? В каком отделе кишки их встретили?
Данные образование – лимфоидные (Пейеровы) бляшки встречаются преимущественно в толще слизистой оболочки подвздошной кишки.
В каком возрасте их численность максимальна? Когда они впервые обнаруживаются у плода?
Максимальное их число (33—80) наблюдается у детей и подростков, а у плода они впервые обнаруживаются на 4-м месяце внутриутробного развития.
Научными исследованиями установлено, что красная и белая пульпа селезенки по-разному изменяются после рождения. Процентное содержание одной из них на протяжении жизни остается почти стабильным, другой уменьшается.
Процентное содержание какой пульпы почти не изменяется с возрастом?
Относительное количество красной пульпы (82-85%) в течение жизни человека почти не изменяется. Содержание белой пульпы в селезенке ребенка 6-10 лет равно 18,6%, к 2130 годам снижается до 7,7-9,6%, а к 50 годам не превышает 6,5 % от массы органа.
Какими структурами представлена белая пульпа и какими красная пульпа?
Красная – петлями ретикулярной ткани, заполненными эритроцитами, лейкоцитами, лимфоцитами и макрофагами, белая – селезеночными лимфоидными периартериальными муфтами (эллипсоидами), состоящими из лимфоцитов и других клеток лимфоидной ткани.
Известно, что в развитии органов иммунной системы определяется ряд закономерности.
Как рано (в эмбриогенезе) закладываются центральные и периферические иммунные органы?
Центральные органы |
Возраст |
Периферические |
Возраст |
Красный костный мозг |
Конец 2-го месяца |
Язычная миндалина |
6-7 месяц |
Тимус |
Начало 2-го месяца |
Небная миндалина |
12-14 неделя |
Глоточная миндалина |
3-4 месяц | ||
Трубная миндалина |
7-8 месяц | ||
Одиночные лимф.узелки |
5-6 месяц | ||
Лимф.узелки черв.отростка |
4 месяц | ||
Лимф.бляшки тонкой кишки |
4 месяц | ||
Селезенка |
5-6 неделя | ||
Лимф.узлы |
5-6 неделя |
В какие возрастные периоды наблюдается максимальное (по количеству и массе) развитие лимфоидной ткани?
С рождения до подросткового возраста (включительно).
Известно, что Т- и В-лимфоциты имеют значительные морфологические различия, определяющие их разную функцию в системе иммуногенеза.
Как можно различить Т- и В-лимфоциты в световом микроскопе?
Как отличаются Т- и В-лимфоциты по численности рецепторов на их поверхности?
Т- и В-лимфоциты в световом микроскопе отличить друг от друга невозможно. Лимфоциты на своей поверхности несут рецепторы (чувствительные аппараты), распознающие антигены. Количество (плотность расположения) рецепторов на поверхности В-лимфоцитов в 100-200 раз больше, чем на поверхности Т-лимфоцитов.