1. Ребенок 4 лет. Признаки развития зубочелюстной соответствуют норме. Какая форма зубных дуг в норме должна быть в этом возрасте?

1. Верхняя и нижняя зубные дуги имеют форму полукруга.

2. Верхняя зубная дуга полуэллипс, нижняя парабола.

3. Верхняя зубная дуга полуэллипс, нижняя полукруг.

4. Верхняя зубная дуга полукруг, нижняя парабола.

5. Трапециевидная форма верхней и нижней зубных дуг.

2. Ребенок 5,5 лет. При профилактическом осмотре отмечено отсутствие диастем, трем и медиальной ступеньки Цилинского. Какой должна быть тактика врача?

1. Взять на диспансерный учет в 1- ю группу.

2. Вмешательства врача - ортодонта не нужны.

3. Осуществить повторный осмотр после смены центральных резцов.

4. Взять на диспансерный учет во 2 - ю группу.

5. Cтимулировать рост челюстных костей ортодонтическим аппаратом.

3. Ребенок 13 лет. Признаки развития зубочелюстной соответствуют норме. Какая форма зубных дуг в норме должна быть в этом возрасте?

1. Форма верхнего зубного ряда - полуэллипс, нижнего - параболы.

2. Форма верхнего зубного ряда полуэллипс, нижнего - полукруга.

3. Форма верхнего зубного ряда - полукруг, нижнего - параболы.

4. Форма верхнего зубного ряда - парабола, нижнего - полукруг.

5. Форма верхнего и нижнего зубного ряда - полуэллипс.

4. Какой из названных разновидностей прикуса является физиологическим?

1. Прогенический прикус.

2. Прогнатический прикус.

3. Бипрогнатический прикус.

4. Глубокий прикус.

5. Перекрестный прикус.

5. Назовите аномалийный вид прикуса?

1. Прямой прикус.

2. Ортогнатический прикус.

3. Бипрогнатический прикус.

4. Прогнатический прикус.

5. Опистогнатический прикус.

6. Ребенок 6,5 лет. При профилактическом осмотре выявлена привычка прикусывать нижнюю губу. Какой должна быть тактика врача?

1. Взять на диспансерный учет в 1- ю группу.

2. Вмешательства врача - ортодонта не нужны.

3. Взять на диспансерный учет во 2 - ю группу.

4. Взять на диспансерный учет во 3 - ю группу.

5. Cтимулировать рост нижней челюсти.

7. Пациенты с какими нарушениями включаются в 4^ю диспансерную группу?

1. Нарушение физиологической стираемости временных зубов.

2. Вредная привычка „Сосание пальца“.

3. Вестибулярное положение 13 и 23 зубов.

4. Прогенический прикус.

5. Истинная диастема между 11 и 21 зубами.

8. Какие анатомические образования нижней трети лица с нормальной эстетике касаются линии „orbitale“ при анализе фотографий в боковой проекции по методу Шварца?

1. Угол рта и подбородок в точке погонион.

2. Угол рта и подбородок в точке гнатион.

3. Красная кайма верхней губы.

4. Красная кайма нижней губы.

5. Подбородок в точке погонион.

9. Пациенты с какими нарушениями включаются в 3^ю диспансерную группу?

1. Нарушение физиологической стираемости временных зубов.

2. Вредная привычка „Сосание пальца“.

3. Вестибулярное положение 13 и 23 зубов.

4. Прогенический прикус.

5. Перекрестный прикус.

10. Какие анатомические образования нижней трети лица с нормальной эстетике касаются линии „nasion“ при анализе фотографий в боковой проекции по методу Шварца?

1. Угол рта и подбородок в точке погонион.

2. Угол рта и подбородок в точке гнатион.

3. Красная кайма верхней губы.

4. Красная кайма нижней губы.

5. Подбородок в точке погонион.

РАЗДЕЛ 2. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО.

Индивидуальность человека в значительной степени определяется особенностями строения лица. У больных с аномалиями прикуса нередко отмечается сходство лицевых признаков. Внешнее сходство таких пациентов объясняется аналогичными морфологическими и функциональными особенностями развития зубочелюстной системы.

При выявлении зубочелюстных аномалий стремятся к определению их причинно-следственных взаимосвязей и изучению сущности этой патологии. Клиническое обследование является ведущим методом в диагностике.

В паспортной части истории болезни указывается фамилия, имя, отчество, возраст и пол больного. Регистрируют место проживания больного и его родителей, условия быта, воспитания и обучения.

Анамнез собирают, как правило, со слов родителей. При этом выявляют наследственные, хронические, профессиональные заболевания родителей, семейные особенности строения зубочелюстной системы, социально-бытовые условия. Выясняется состояние здоровья матери в период беременности, т.е. имелись ли заболевания, гормональные расстройства, токсикоз и в какой половине беременности, как протекали роды, были ли травмы.

Очень большое значение имеет определение общего состояния здоровья ребенка, как он развивался и рос, вид вскармливания, сроки прорезывания временных и постоянных зубов. Выявляют перенесенные заболевания (рахит, туберкулез, диспепсию и др.), травмы или операции челюстно-лицевой области, имевшиеся или имеющиеся на данный момент вредные привычки или др. парафункции (бруксизм и др.).

Осмотр состоит из общего осмотра, осмотра лица и полости рта. При общем осмотре оценивают соматическое, психическое развитие пациента и их соответствие возрасту, росту, массе тела.

При осмотре лица устанавливают особенности его конфигурации: симметричность или асимметричность, выраженность носогубных и подбородочной складок, взаимоотношение верхней и нижней губы в состоянии покоя, (свободно сомкнутые, сомкнуты с напряжением или зияние ротовой щели, выступающие вперед или западение одной губы по отношению к другой и подбородку), укорочение или удлинение нижней трети лица.

При осмотре полости рта определяют состояние слизистой оболочки преддверия полости рта, расположение уздечек верхней и нижней губы и щечных тяжей (складок), десны. Оценивают степень развития челюстных костей, альвеолярных отростков, определяют количество, величину, форму зубов, их состояние и расположение в зубном ряду, форму зубных дуг, соотношение зубных рядов и челюстей в прикусе, форму и глубину свода твердого и мягкого неба, величину языка, степень развития и место прикрепления уздечки языка. Осматривается состояние ротоглотки.

После этого необходимо провести специальные исследования: клинические пробы, биометрическое изучение моделей челюстей, графические, фотометрические, рентгенологические и методы, определяющие функциональное состояние зубочелюстной системы.