- •Государственное образовательное учреждение высшего
- •Содержание
- •Глава 1 Основы гражданской обороны
- •Основные понятия и задачи гражданской обороны
- •Принципы организации и ведения гражданской обороны
- •Федерации
- •Силы гражданской обороны.
- •Законодательное и нормативно-правовое обеспечение гражданской обороны в Российской федерации
- •Глава 2
- •Мобилизация и мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Задачи гражданской обороны объекта здравоохранения
- •Организация и ведение го на объекте здравоохранения
- •Подготовка лпу к массовому поступлению пораженных
- •Глава 3 Медицинская служба гражданской обороны
- •Медицинская служба гражданской обороны, правовые основы. Задачи мс го
- •Структура управления мс го
- •Силы и средства медицинской службы гражданской обороны
- •Глава 4
- •Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современного оружия
- •Современные войны и возможный характер военных
- •Угроз для России
- •Определение и классификация санитарных потерь.
- •Обычное оружие.
- •Ядерное оружие.
- •Термоядерное оружие
- •Последовательность событий при ядерном взрыве
- •Комбинированные радиационные поражения
- •Химическое оружие.
- •История химического оружия.
- •Характеристика боевых отравляющих веществ.
- •Биологическое оружие.
- •Нелетальное оружие.
- •Глава 5
- •Использование средств индивидуальной защиты
- •Рассредоточение рабочих и служащих и эвакуация населения
- •Сигналы оповещения
- •Глава 6 Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны Мероприятия мсго в условиях мирного времени
- •Мероприятия мс го при переводе на военное положение.
- •Организация медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий
- •Организация медицинского обеспечения населения после нападения противника
- •Медицинская защита населения от современных средств поражения
- •Медико-тактическая характеристика индивидуального, группового медицинского оснащения, средств выноса раненых
- •Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ппи)
- •Носилки санитарные
- •Носилки санитарные ковшовые из композиционного материала нккм-1 и нккм-2
- •Носилки траншейные
- •Лямка медицинская носилочная
- •Лямка медицинская специальная
- •Сумка медицинская санитара смс
- •Сумка медицинская войсковая смв
- •Медико-тактическая характеристика перспективных средств медицинского оснащения.
- •Пакет перевязочный индивидуальный модернизированный и пакет перевязочный модернизированный особый (ппи-м и ппи-мо).
- •Жгут эластичный кровоостанавливающий
- •Устройство для искусственной вентиляции легких
- •Индивидуальный противохимический пакет ипп-11
- •Емкость полимерная для кровезаменителей со встроенной системой переливания
- •Укладка для медицинского комплекта средств оказания экстренной помощи на море
- •Аппарат для анальгезии " Трингал "
- •Аппарат искусственной вентиляции легких ручной дп-11.
- •Глава 7 Механические и термические повреждения мирного и военного времени, диагностика, оказание помощи в очаге поражения Учение о ране
- •Понятие о проникающих ранениях
- •Помощь при кровотечении и травматическом шоке
- •Мероприятия по спасению жизни пострадавших, находящихся в состоянии клинической смерти
- •Глава 8 Современная система лечебно-эвакуационных мероприятий
- •Исторически сложившиеся формы и методы организации лэо.
- •Сущность системы этапного лечения с эвакуацией по назначению.
- •Определение и классификация санитарных потерь.
- •Виды и объем медицинской помощи.
- •Этапы медицинской эвакуации
- •Медицинская сортировка и медицинская эвакуация
- •Организация этапного лечения и медицинской эвакуации населения
- •Глава 9 Организация санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди гражданского населения в военное время
- •Силы и средства государственной санитарно - эпидемиологической службы в военное время.
- •Санитарно-эпидемиологическая обстановка
- •Противоэпидемические мероприятия, проводимые в мирное время и при угрозе нападения противника
- •Мероприятия по локализации и ликвидации очага биологического поражения
- •Организация санитарной экспертизы и защиты продовольствия и питьевой воды
- •Глава 10 Организация медицинского снабжения формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны
- •Задачи и организация медицинского снабжения
- •Органы управления медицинского снабжения. Классификация имущества
- •Расходное Инвентарное
- •Организация обеспечения имуществом формирований и учреждений мс го в мирное время
- •Снабжение формирований и учреждений мс го медицинским имуществом в военное время
- •Защита медицинского имущества
- •Правила пользования противогазом, респиратором и общевойсковым защитным комплектом
- •Правила использования общевойскового защитного комплекта
- •Раздел I
- •Раздел II
- •Раздел III
Этапы медицинской эвакуации
Название «этап медицинской эвакуации» привилось к лечебным учреждениям с тех пор, когда в эвакуационной системе, они становились друг от друга на расстоянии одного суточного перехода конного санитарного транспорта и действительно являлись местом завершения одного этапа длительной транспортировки раненных и больных и началом другого.
Владимир Алексеевич Оппель впервые сформулировал основные положения системы лечебно-эвакуационных мероприятий, получивших название этапного лечения. «Под этапным лечением, я понимаю такое лечение, которое не нарушается эвакуацией, и в которое она входит как непременная слагаемая часть».
Исчерпывающая формулировка понятия — этап медицинской эвакуации — сводится к следующему: Под этапом медицинской эвакуации подразумевают — силы и средства медицинской службы, развернутые на путях эвакуации с задачами — приема, медицинской сортировки, оказания помощи, лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации раненых и больных. Каждому этапу медицинской эвакуации присущ определенный вид медицинской помощи. В качестве примера этапа эвакуации приводится принципиальная схема развертывания отряда первой помощи (схема 5).
Управление
Эвакуационая для
ходячих
Погрузочная
площадка
Эвакуационная
для носилочных РП
Сортировочно – эвакуационное отделение
Сортировочная
площадка Перевязочная
для ходячих Приемно
– сортировочная для ходячих Приемно
– сортировочная для носилочных
Предперевя- зочная Перевязочная
Противошоковая для
обожженных с
механич. травмой
Предопера- онная
Операцион- ная
Госпитальное отделение
Палаты для
нетранспортабельных
Родильная палата
Анаэробная
Изоляторы для
инфекцтонных и психоневрологических
больных
Отделение
частичной санитарной обработки и
дезактивации обуви и одежды
Лабораторное
отделение
Аптека
Морг
Операционно – перевязочное отделение
Хозяйственное
отделение
Схема 5. Принципиальная схема развертывания ОПМ для приема из очага
поражения ЯО.
В то же время в составе каждого этапа медицинской эвакуации обычно развертывается ряд типовых функциональных подразделений, выполняющих соответствующие задачи.
Для приема и сортировки поступающих раненых и больных предназначаются сортировочно-эвакуационное или приемно-сортировочное отделение. Если в соответствии с установленным объемом медицинской помощи часть раненых и больных будет эвакуирована далее в тыл непосредственно после сортировки, без направления их в другие функциональные подразделения ЛПУ, они размещаются и готовятся к эвакуации в эвакуационных палатках сортировочно-эвакуационного отделения. Из лечебных учреждений эвакуация раненых и больных ведется, как правило, непосредственно из лечебных отделений.
Частичная или полная санитарная обработка раненых и больных, а также специальная обработка санитарного транспорта и носилок производится в отделении (на площадке) специальной обработки.
Оказание медицинской помощи раненым и больным в объеме, свойственном данному этапу медицинской эвакуации, осуществляется в перевязочной, операционно - перевязочном и госпитальном отделениях. Для госпитализации и лечения раненых и больных предназначено госпитальное отделение. Для изоляции инфекционных больных развертывается изолятор.
В составе этапов медицинской эвакуации предусматриваются подразделения, осуществляющие руководство их работой и материально-техническое обеспечение — управление (штаб), аптека, лаборатория, кухня, склады и т.д.
Требования предъявляемые к месту развертывания этапа:
Места (районы) для развертывания медицинских пунктов и лечебных учреждений выбираются с учетом конкретных условий (организации тыла, начертания дорог, радиационной и химической обстановки, наличия источников доброкачественной воды, санитарно-эпидемического состояния района, возможности использования местных средств для защиты и маскировки).
Однако во всех случаях следует стремиться развертывать медицинские пункты и лечебные учреждения вблизи от путей подвоза и эвакуации, по возможности в стороне от объектов, которые могут привлечь внимание противника, в районах, где обеспечивается удобное размещение функциональных подразделений, хорошая их защита и маскировка, а также возможность организации надежной охраны и обороны.
В то же время место развертывания должно быть максимально приближено к районам наибольших потерь в целях обеспечения оказания медицинской помощи раненым и больным в возможно короткие сроки (первой врачебной помощи — в первые 4-5 часов, квалифицированной — 8-12 часов с момента ранения, а при поражении ФОВ — первой врачебной помощи — в течение 2-4 часов, квалифицированной терапевтической помощи — 6-8 часов с момента появления признаков интоксикации).
Этапы медицинской эвакуации должны быть постоянно готовы к работе в различных, нередко неблагоприятных условиях, к быстрой перемене места расположения и к одновременному приему большого числа раненых и больных, в том числе и непосредственно из очагов массового поражения.