- •Содержание
- •Пленарное заседание
- •Государственная социальная политика и актуальные проблемы в отношении лиц с ограниченными возможностями здоровья
- •Проблемы нейрореабилитации детей с дцп и другими видами неврологической патологии
- •Реабилитационное лечение при нарушениях развития психоневрологических функций
- •Система восстановительного лечения и реабилитации детей с детским церебральным параличом в городе москве
- •Актуальные проблемы медицинской реабилитации
- •Список литературы
- •Социальная акмеология как научное и прикладное основание эффективной социальной практики
- •Современные тенденции роста детского церебрального паралича
- •От социального отчуждения к социальной интеграции: концептуальная структура и методология исследования
- •Секция I. Организационно-правовые проблемы развития системы комплексной реабилитации детей, страдающих церебральным параличом
- •О социальной и правовой защите семей с ограниченными возможностями
- •О проблемах семей с ограниченными возможностями (сов):
- •1. Концептуальные основы нсп:
- •2. Основные направления и приоритеты нсп:
- •3. Теоретические основы нсп
- •Социальная интеграция детей со специальными образовательными потребностями в современной системе профессионального образования
- •Модель оценки функциональных ограничений и построения программы вмешательства для детей с церебральным параличом
- •Иппотерапия как один из методов социальной и физической адаптации детей, страдающих церебральным параличом
- •Социальная адаптация детей с церебральным параличом в условиях детской школы искусств.
- •Правовые регулирования качества реабилитации детей с ограниченными физическими возможностями.
- •Секция п. Проблемы научного и технологического обеспечения комплексной реабилитации детей с церебральным параличом
- •Новые технологии в комплексной физической реабилитации больных детским церебральным параличом в поздней резидуальной стадии
- •Социально-культурная реабилитация: теоретико-технологические основания
- •Особенности подготовки психологов для работы с детьми, страдающими церебральным параличом
- •Секция III. Медико-социальная реабилитация детей, страдающих церебральным параличом.
- •Хирургическая реабилитация нарушений развития тазобедренных суставов при церебральном параличе у детей школьного возраста
- •О состоянии медицинской реабилитации детей с церебральными параличами и взаимодействии детских лпу с бюро медико-социальной экспертизы»
- •Проблемы реабилитации детей с церебральными параличами и патологией тазобедренных суставов
- •Новые возможности инструментальной диагностики надсегментарных и сегментарных нарушений у больных с нейроортопедической патологией
- •Индивидуальный подход к неврологическим проблемам у детей раннего возраста
- •Врачебный контроль за детьми, имеющими сочетании двигательных и эмоционально-волевых нарушений
- •Базовые принципы лечебной педагогики у детей с множественными нарушениями развития (в том числе дцп)
- •I. Интеграция - базовый принцип организации образовательного
- •II. Все дети должны учиться: необучаемых - не бывает
- •III. Ребенок должен жить в семье
- •V. Залог успешной помощи ребенку - понимание его проблем и уважение его человеческого достоинства
- •VI. Работа «в команде» значительно эффективнее работы специалиста-одиночки
- •Медико-социальная реабилитация детей. Страдающих церебральным параличом
- •Проблемы медико-социальной реабилитации детей с церебральным параличом
- •Изменение функционального состояния нма у больных дцп на фоне повторных курсов сочетанного применения электростимуляции и пассивно-активной тренировки
- •Секция IV. Инновационные технологии социальной и психотерапевтической работы с детьми-инвалидами и их семьями.
- •«Обучение родителей навыкам ухода и общения с детьми больными дцп, как направление работы областного реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями».
- •Методы афферентной коррекции локомоций в реабилитации детей и подростков с поздней резидуальной стадией церебрального паралича
- •О системе комплексной реабилитации на основе лечебной верховой езды в улучшении здоровья детей с ограниченными возможностями
- •I. Физическое состояние
- •Воспитание постуральных навыков у детей с тяжелой степенью церебрального паралича
- •Половая идентификация у подростков с детским церебральным параличом
- •Модель компенсации нарушений вербального общения детей с дцп.
- •Музыкальное и эстетическое воспитание детей, страдающих церебральным параличом (из опыта работы в интернате)
- •Психологическая коррекция как метод в комплексной реабилитации детей, страдающих церебральным параличом
- •Значение формирования коммуникативных навыков у детей с дцп в процессе интеграции в социум
- •Секция V. Психолого-педагогические прпклемы комплексной реабилитации детей, страдающих церебральным параличом
- •Психолого-педагогическая реабилитация и проблемы ее совершенствования
- •Педагогическая компетентность родителей, воспитывающих детей с дцп
- •Психолого-педагогическая реабилитация и проблемы её совершенствования.
- •Социально-психологические особенности личности больных дцп.
- •Возможности кондуктивной педагогики в системе комплексной реабилитации детей с церебральным параличом
- •Сенсорная интеграция у детей с нарушениями развития
- •Психологическое развитие детей с различными нарушениями посредством игры
- •Опыт работы в семье с детьми, страдающими церебральным параличом
- •Тендерные аспекты психолого-педагогической реабилитации детей, страдающих цереберальным параличом
- •Новый медико-педагогический
- •Подход по в вопросах коррекции речевой патологии и
- •Психолого-педагогической реабилитации детей
- •С детским церебральным параличем
- •Комплексный подход к реабилитации и социальной адаптации детей с ограниченнымивозможностями
- •Родительско-детские отношения при нарушениях развития психоневрологических функций у детей на фоне восстановительной терапии.
- •Профессиональная подготовка специалистов социальной сферы из числа детей с дцп как средство социально-психологической реабилитации
- •Психолого-педагогическая реабилитация детей, страдающих церебральным параличом в психоневрологическом санатории «калуга-бор».
- •Использование возможностей диверсификации деятельности ргсу в решении проблем комплексной абилитации детей с церебральным параличом
- •Детский церебральный паралич как социально-психологическая проблема
- •Некоторые теоретические и практические подходы к обучению и социальной реабилитации инвалидов
- •Возможности и перспективы создания службы детской реабилитации в российском государственном социальном университете.
- •Переживание радости и успешность реабилитации детей с дцп
- •Социально-психологическая компетентность как условие эффективности психосоциальной работы с детьми с детским церебральным параличом
- •Влияние ребенка-инвалида на брачно-семейные отношения
- •Проблемы комплексной реабилитации
Иппотерапия как один из методов социальной и физической адаптации детей, страдающих церебральным параличом
«Иппотерапия» - один из инновационных методов ЛФК, основанный на нейрофизиологии и биомеханике, использующий лошадь и верховую езду с лечебной и реабилитационной целью. Это одна из современных методик комплексной реабилитации, осуществляемой при помощи верховой езды, включающая в себя комплекс мероприятий, направленных на коррекцию нарушений опорно-двигательного аппарата, нарушений «вертикализации», тренировку вестибулярного аппарата, а также на развитие эмоционально-волевой сферы больного ребенка и его социальной адаптации.
В процессе верховой езды в работу включаются все основные группы мышц тела ребенка с ДЦП. Это происходит на рефлекторном уровне, поскольку сидя на лошади, двигаясь вместе с ней, всадник старается сохранить равновесие, чтобы не упасть с лошади и тем самым побуждает к активной работе как здоровые, так и пораженные мышцы, не акцентируя внимания на этом и не замечая этого.
Наши исследования и опыт работы с больными ДЦП подтверждают, что иппотерапия оказывает комплексное воздействие на организм ребенка, улучшает его физическое состояние, нормализует деятельность нервной системы, укрепляет уверенность в своих силах, способствует возникновению у занимающихся сильной разнонаправленной мотивации. Мобилизуя волевые усилия, ребенок совершенствует выполнение различных упражнений, одновременно развивая свои двигательные навыки, которые он использует в быту.
В Забайкалье лечением детей с ДЦП методом иппотерапии занимаются на базе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов Читинской области, реабилитационных центров «Шиванда» и «Спасатель».
Занятия иппотерапией помогают существенно улучшить самочувствие детей с ДЦП, ускорить социальную адаптацию таких детей в детском социуме, к бытовой нагрузке, а в некоторых случаях избавиться от ряда проявлений других заболеваний. При этом показательно, что лечебный процесс может длиться сколько угодно долго в отсутствии каких-либо побочных явлений.
В многолетней работе по комплексной реабилитации детей, страдающих ДЦП, мы исследовали влияние занятий иппотерапией на организм больных детей с детским церебральным параличом.
Как известно, ДЦП возникает в результате недоразвития или повреждения мозга в раннем онтогенезе. При этом наиболее тяжело страдают «молодые» отделы мозга коры больших полушарий, которые регулирует произвольные движения, речь и другие корковые функции.
В настоящее время существуют различные методики реабилитации больных с данным заболеванием: традиционные формы лечебной физической культуры, массаж, физиотерапевтические процедуры, гимнастический комплекс упражнений в бассейне, лечение лекарственными средствами и т.д. Однако все эти методики позволяют уменьшить мышечный тонус, увеличить объем пассивных движений, но не помогают приобрести новые активные двигательные навыки. Такими возможностями обладает верховая езда. Именно многогранность воздействия, одновременного сочетания повторяющихся разнонаправленных движений тела, легкого массажа внутренней поверхности ног, позитивного психотерапевтического эффекта от общения больного ребенка с лошадью определяют уникальность иппотерапии.
Общий принцип устранения нарушений при ДЦП состоит в том, что в начале пассивно, а затем пассивно - активно отдельным частям тела пациента придаются положения, противоположные патологическим существующим установкам. Важно разрушить механизмы непроизвольного, одновременного движения в пораженной и здоровой конечностях, характерные для заболевания.
При езде на лошади мышцы спины животного, совершая трехмерные движения, массируют мышцы ног ребенка - внутреннюю сторону бедер, икроножные мышцы, голеностопные суставы, паховую область. Всадник, принимая более надежную и удобную посадку, вынужден плотнее прижимать ноги к лошади, что увеличивает силу воздействия на его мышцы.
При сильном спастическом сведении ног, дети часто не в состоянии сесть на лошадь глубоко, поэтому занятия начинают как бы полулежа, откинувшись назад, разместив ноги ближе к шее лошади. Такое положение удобно для ног, но не удобно для всадника в целом. Постепенно он старается сесть прямо, так как только в этом случае ребенок сможет самостоятельно держаться на лошади. В этом случае ему приходиться опускать ноги ниже. Шея лошади плавно переходит в тело и нагрузка на внутреннюю сторону бедер постепенно растет. Таким образом, инструктору легко регулировать нагрузку в зависимости от реакции ребенка. Ребенок, самостоятельно изменяя свое положение и постепенно выпрямляясь, стремиться глубже сесть на лошадь, что является одним из важнейших принципов иппотерапии, как метода физической реабилитации детей с ограниченными возможностями. Ребенок сам стремиться преодолеть недуг и видит результаты своей борьбы - сидеть становиться Удобней, появляется возможность управлять лошадью.
Занятия проводились три раза в неделю, длительностью по 30 минут. В группе было 10 детей, из них 4 девочки, 6 мальчиков. Возраст детей от 4 до 15 лет.
Основными задачами занятий иппотерапией являлись:
1. Преодоление страха перед лошадью;
2. Развитие равновесия;
3. Уменьшение мышечного напряжения;
4. Коррекция нарушений осанки;
5. Социальной адаптации больного ребенка
В работе использовались следующие методы исследования:
1. Пульсометрия.
Средняя ЧСС складывалась из показателей ЧСС, зарегистрирован-ных в течение занятия и поделенных на 15 (занятие длилось 30 минут, показания
снимались через 2 минуты).
Средняя ЧСС в начале исследования (2003) на занятии составляла 142 уд/мин.; в середине исследования (2004г.) - 139 уд/мин.; в конце исследования
(2005г.)- 136 уд/мин.
По динамике изменений ЧСС видно, что в результате систематичес-ких занятий иппотерапией происходила адаптация сердечно-сосудистой системы больных детей к физическим нагрузкам.
2.()ценка внешних признаков утомления в процессе занятий проводилась по методике А.Зотова.
Утомление не превышало средней степени, после занятия дети были в более спокойном состоянии, чем до занятия, у них стабильно улучшалось настроение, общее физическое и функциональное состояние организма.
3. Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения (по
Р.МБаевскому, 1988).
Во время исследования регистрировались следующие показатели: возраст, масса (в кг), рост, частота пульса (в покое), артериальное давление (в
покое).
В начале исследования адаптационный потенциал по группе составил 2,25 балла. После курса занятий иппотерапии адаптационный потенциал улучшился на 0,03 балла и составил 2,22 балла.
Во время исследования нами отмечены положительные изменения, которые произошли в опорно-двигательном аппарате и функциональном состоянии нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем организма наблюдаемых детей. Для закрепления полученных результатов и стойкой положительной динамики курс иппотерапии в комплексной реабилитации больных с ДЦП необходимо периодически повторять в течении ряда лет.
Список литературы:
1. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимошина О.В. Детские церебральные параличи.
Киев, 1988
2. Потапчук А.А. Адаптивная физическая культура в работе с детьми, имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата (при заболевании детским церебральным параличем). СПб:, изд-во СПб ГАФК им. П.Ф.Лесгафта,
2003
3. Седов А.А. и соавт. Реабилитация детей с ограниченными возможностями
методом лечебной верховой езды. Чита:, изд-во Заб ГГПУ, 2005
Дикаева Елена Сергеевна,
методист ГУК «Учебно-методический центр
по образованию в сфере культуры и искусства»
Министерства культуры Омской
области