- •П р а к т и к у м по ветеринарной хирургии
- •Часть 2-
- •Тема 11.Техника безопасности при работе с животными.
- •Входной контроль Контрольные вопросы
- •Модуль 1
- •4. Открытые повреждения мягких тканей – раны.
- •Темы и содержание лабораторно-практических занятий
- •Тема 11. Техника безопасности при работе с животными.
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Содержание темы:
- •Конспект
- •1.Определение понятия "Общая хирургия". Литература.
- •2. Фиксация животных. Техника безопасности при работе с животными.
- •3. План и методы исследования хирургически больных животных.
- •План исследования хирургически больных животных
- •Специальные методы исследования:
- •4. Учебная история болезни.
- •Составление учебной истории болезни
- •Приложения:
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 12. Воспаление. Физиотерапия при хирургической патологии (применение тепла и холода, свето- и электролечения, массажа).
- •План проведения занятия:
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания:
- •Содержание темы Вопросы
- •Конспект
- •1. Воспаление (Inflammatio).
- •2. Общие методы лечения животных при воспалительных процессах.
- •Способы лечения Применение холодных процедур.
- •Методики использования "холода":
- •Методики использования "тепла":
- •3. Спиртовой согревающий компресс.
- •13. Парафинолечение
- •14. Озокеритолечение
- •15. Вапоризация – лечение паром.
- •16. Водные процедуры (душ)
- •17. Лечебный массаж
- •18. Втирание мазей
- •3. Свето- и электролечение
- •19. Светолечение -
- •20. Электролечение
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 13.Хирургическая инфекция.
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания:
- •Содержание темы Изучаемые вопросы
- •Конспект
- •3. Абсцесс, флегмона
- •4.Анаэробная инфекция.
- •5. Гнилостная хирургическая инфекция.
- •6. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.
- •7. Общая хирургическая инфекция. Сепсис
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Тема 14: Открытые повреждения (раны),
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Содержание темы Изучаемые вопросы
- •Конспект
- •1.1 Виды ран.
- •1.2 Симптомы ран.
- •1.3 Остановка кровотечения.
- •1.4 Острое малокровие.
- •1.5 Биология раневого процесса.
- •Iфаза гидратации.
- •IIфаза дегидратации.
- •1.6 Заживление ран.
- •1.7 Заживление по первичному натяжению.
- •1.8 Заживление по вторичному натяжению.
- •3. Лечение ран.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Темы для самостоятельного изучения:
- •Модуль 2
- •8. Болезни костей. Болезни суставов. Лечение.
- •9. Хирургия военного времени и катастроф.
- •Тема 15. Новокаиновые блокады при хирургической патологии с целью патогенетической терапии и целью обезболивания
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Вопросы:
- •1. Патогенетическая терапия. Новокаиновая терапия. Механизм действия новокаина.
- •Новокаиновая терапия.
- •2. Блокады.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Тема 16: Закрытые механические повреждения
- •План занятия:
- •2. Дифференциальная диагностика гематом, лимфоэкстравазатов от других повреждений тканей.
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
- •Тема 17: Болезни кожи: ожоги, отморожения, дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны, омертвения, язвы, свищи, опухоли, комбинированные повреждения и др.
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны;
- •3. Омертвения, язвы, свищи.
- •Свищи (Fistula)
- •4. Опухоли
- •5. Комбинированные повреждения.
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 18: Болезни мышц, сухожилий, сосудов,
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания
- •Содержание темы
- •4. Болезни сосудов: кровеносных и лимфатических.
- •5. Болезни нервов.
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 19: Болезни костей, суставов и их лечение.
- •План занятия
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания
- •Фиброзный периостит
- •3. Болезни суставов.
- •Хронический серозный синовит (Sinovitis seroza chronicus)
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
- •Темы для самостоятельная изучения:
- •Выходной контроль. Экзамен. Контрольные вопросы
- •Краткая организационно-методическая характеристика дисциплины
- •Содержание и методика входного контроля.
- •Текущий контроль
- •Рубежный контроль
- •Творческий рейтинг
- •Самостоятельная работа
- •Система оценки результатов обучения.
- •Содержание и методика выходного контроля.
- •Поощрение лучших студентов
- •Примерные диагнозы, используемые для курации и написания историй болезней
- •Список литературы
20. Электролечение
Гальванизация – лечение постоянным током, т.е. током, идущим все время в одном направлении. Для гальванизации применяют аппараты АГН-1 и АГН-2. В основе физиологического действия гальванического тока лежат: электрическое раздражение рецепторов кожи или слизистых оболочек, электролиз, электрофорез, катафорез, анафорез, тепловой эффект. Под влиянием постоянного тока повышается жизнедеятельность клеток и тканей (энергичнее протекает обмен веществ), расширяются сосуды, появляется гиперемия, которая держится несколько часов после процедуры. От усиленного местного крово- и лимфообращения изменяется общее кровообращение, а это ведет к улучшению питания всех тканей организма. Увеличивается проницаемость стенок капилляров, что способствует более энергичному рассасыванию продуктов воспаления, инфильтратов и рубцов. Усиливается деятельность желез внутренней секреции. При непосредственном и рефлекторном воздействии постоянным током на головной мозг можно усилить процессы торможения в нем (электросон).
Гальванизацию применяют при параличах и парезах, возникающих вследствие поражения периферических нервов при невралгиях, подострых и хронических воспалительных процессах как рассасывающее и болеутоляющее средство. Участок кожи животного предварительно моют теплой водой с мылом, затем укрепляют электроды.
Ионогальванизация – (электрофорез, ионотерапия) введение в организм ионов лекарственного вещества с помощью постоянного тока через неповрежденную кожу, слизистую оболочку или раневую поверхность.
Фарадизация– применение с лечебной целью переменного тока низкой частоты.
Фарадизация – электростимуляция мышц (аппаратами АСМ-2, АСМ-3). Фарадический ток, раздражая двигательные нервы, вызывает сокращение мышц. Мышца при сокращении выжимает из своих сосудов кровь, а при расслаблении присасывает ее, следовательно усиливаются обмен веществ и работоспособность. (Разряды должны быть не более 20-30 сек., иначе утомление). Электроды накладываются в начале и конце прикрепления мышц.
Показания: мышечная атрофия, парезы, параличи, атония преджелудков. Ритм: 40 сокр./мин., t=20 мин. – 1 час. Ежедневно 10-15 сеансов.
Диатермия –применение с лечебной целью переменного тока высокой частоты относительно небольшого напряжения и большой силы. Хирургическая диатермия – рассечение тканей при помощи высокочастотного тока.
Дарсонвализация – лечение токами высокой частоты, напряжением порядка нескольких десятков и сотен тысяч вольт и силой достигающей сотых долей ампера. Для местной обработки служит аппарат "Искра-1", для общей – «клетка – соленоид».
В основе физиологического действия тока лежат главным образом рефлекторные явления. После кратковременного сужения сосудов наступает расширение, понижается чувствительность нервных окончаний, чем оказывается болеутоляющее действие, противоспастическое, успокаивающее действие на нервную систему, стимулирующее на грануляционные ткани и усиливающее обмен веществ.
Существует 3 способа местной дарсонвализации:
контактный – по поверхности кожи (болеутоляющий, тепловой эффект),
с близкого расстояния – на 2-3 мм от кожи короткие искры при вялых грануляциях (нежное раздражение),
точечный – на расстоянии 0,5-1 см от кожи (прижигающее действие), длинные точечные искры при язвах – прижигают фунгозные грануляции 10-15 мин. Курс 12-15 дней, ежедневно или через день.
УВЧ – терапия – применение ультравысокочастотных волн.
Колебания электрических зарядов в порядке 300 млн. Гц с диапазоном волн от 10 до 1 м называют ультравысокочастотными (УВЧ).
Токи ультравысокой частоты оказывают тепловое избирательное действие на ткани. При умеренных дозировках расширение кровеносных сосудов держится 2-3 дня, а при больших - 2 недели и больше. Увеличивается количество лейкоцитов, повышается свертываемость крови. От сильного воздействия токов УВЧ погибают микробы, паразиты, грибки.
Показания для УВЧ: острогнойные воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки: гнойные раны, флегмоны, лимфодениты, абсцессы; гнойные тендиниты и тендовагиниты; артриты, остеомиелиты; доброкачественные новообразования, ожоги, обморожения, тромбозы, спондилиты и пр.
Противопоказания – деструктивные, необратимые изменения в тканях, злокачественные новообразования, заболевания сердца, отеки легких.
Экспозиция местного воздействия 15-30 мин, ежедневно или через день до получения лечебного эффекта.
Животных фиксируют в станке, изолированном от пола деревянным настилом с резиновой прокладкой (иначе происходит утечка электроэнергии в землю). Воздушный зазор должен быть 1-5 см.
Используют аппараты: УВЧ-300, «Экран – 1», УВЧ -4, УВЧ -2 м, УВЧ - 62, «Импульс-2».
Ультразвуковая терапия– метод лечения с использованием ультразвука, колебания которого происходят с частотой от 20 тыс. до 1 млрд. Гц и выше.
Предполагают, что энергия ультразвуковых волн повышает расщепление молекул воды, которые используются и тут же распадаются на валентно-насыщенные свободные гидроксильные радикалы и атомарный водород, характеризующиеся высокой химической активностью в окислительно-восстановительных процессах. Ультразвуковая терапия используется преимущественно при костно-суставной патологии, пролиферативных и рубцовых процессах. Нельзя применять на области черепа, матки, половых желез, а также болезнях сердца и новообразованиях. Аппараты: УТС-1М, УТП-2 и УТ-5. При ультразвуковых колебаниях 880 Гц, интенсивности от 0,2 до 0,9 Вт/см2, экспозиция = 5 мин. (6-12 процедур).
Применение магнитного поля и лазера
Магнитное поле (аппарат "Полюс-1, и 2") в терапевтических дозах (индукция М.п. 40-60 мТ, экспозиция 50-60 мин., от 4 до 10 процедур) повышает резистентность организма, улучшает трофику тканей, оказывает спазмо- и канцеролитическое действие, стимулирует репаративные процессы.
При травмах постоянный магнит можно накладывать на зону воспаления или для повышения резистентности организма можно применять омагниченные жидкие лекарственные вещества или питьевую воду.
Лазерные хирургические установки на углекислом газе: "Скальпель-1", "Ромашка" и "Ромашка-2". Разрезы тканей и органов практически бескровны, что связано с коагуляцией крови в просвете кровеносных сосудов диаметром до 2 мм в зоне коагуляционного некроза и образованием коагуляционного лазерного тромба. Заживление в этом случае идет быстрее в 1,5-2 раза по сравнению с обычными ранами.