- •П р а к т и к у м по ветеринарной хирургии
- •Часть 2-
- •Тема 11.Техника безопасности при работе с животными.
- •Входной контроль Контрольные вопросы
- •Модуль 1
- •4. Открытые повреждения мягких тканей – раны.
- •Темы и содержание лабораторно-практических занятий
- •Тема 11. Техника безопасности при работе с животными.
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Содержание темы:
- •Конспект
- •1.Определение понятия "Общая хирургия". Литература.
- •2. Фиксация животных. Техника безопасности при работе с животными.
- •3. План и методы исследования хирургически больных животных.
- •План исследования хирургически больных животных
- •Специальные методы исследования:
- •4. Учебная история болезни.
- •Составление учебной истории болезни
- •Приложения:
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 12. Воспаление. Физиотерапия при хирургической патологии (применение тепла и холода, свето- и электролечения, массажа).
- •План проведения занятия:
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания:
- •Содержание темы Вопросы
- •Конспект
- •1. Воспаление (Inflammatio).
- •2. Общие методы лечения животных при воспалительных процессах.
- •Способы лечения Применение холодных процедур.
- •Методики использования "холода":
- •Методики использования "тепла":
- •3. Спиртовой согревающий компресс.
- •13. Парафинолечение
- •14. Озокеритолечение
- •15. Вапоризация – лечение паром.
- •16. Водные процедуры (душ)
- •17. Лечебный массаж
- •18. Втирание мазей
- •3. Свето- и электролечение
- •19. Светолечение -
- •20. Электролечение
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 13.Хирургическая инфекция.
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания:
- •Содержание темы Изучаемые вопросы
- •Конспект
- •3. Абсцесс, флегмона
- •4.Анаэробная инфекция.
- •5. Гнилостная хирургическая инфекция.
- •6. Специфическая хирургическая инфекция и инвазия.
- •7. Общая хирургическая инфекция. Сепсис
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Тема 14: Открытые повреждения (раны),
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Содержание темы Изучаемые вопросы
- •Конспект
- •1.1 Виды ран.
- •1.2 Симптомы ран.
- •1.3 Остановка кровотечения.
- •1.4 Острое малокровие.
- •1.5 Биология раневого процесса.
- •Iфаза гидратации.
- •IIфаза дегидратации.
- •1.6 Заживление ран.
- •1.7 Заживление по первичному натяжению.
- •1.8 Заживление по вторичному натяжению.
- •3. Лечение ран.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Темы для самостоятельного изучения:
- •Модуль 2
- •8. Болезни костей. Болезни суставов. Лечение.
- •9. Хирургия военного времени и катастроф.
- •Тема 15. Новокаиновые блокады при хирургической патологии с целью патогенетической терапии и целью обезболивания
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •Вопросы:
- •1. Патогенетическая терапия. Новокаиновая терапия. Механизм действия новокаина.
- •Новокаиновая терапия.
- •2. Блокады.
- •Контрольные вопросы.
- •Домашнее задание
- •Тема 16: Закрытые механические повреждения
- •План занятия:
- •2. Дифференциальная диагностика гематом, лимфоэкстравазатов от других повреждений тканей.
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
- •Тема 17: Болезни кожи: ожоги, отморожения, дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны, омертвения, язвы, свищи, опухоли, комбинированные повреждения и др.
- •План занятия:
- •Методика проведения занятия.
- •Практические задания
- •2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны;
- •3. Омертвения, язвы, свищи.
- •Свищи (Fistula)
- •4. Опухоли
- •5. Комбинированные повреждения.
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 18: Болезни мышц, сухожилий, сосудов,
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания
- •Содержание темы
- •4. Болезни сосудов: кровеносных и лимфатических.
- •5. Болезни нервов.
- •Контрольные вопросы:
- •Домашнее задание:
- •Тема 19: Болезни костей, суставов и их лечение.
- •План занятия
- •Методика проведения занятия
- •Практические задания
- •Фиброзный периостит
- •3. Болезни суставов.
- •Хронический серозный синовит (Sinovitis seroza chronicus)
- •Контрольные вопросы
- •Домашнее задание:
- •Темы для самостоятельная изучения:
- •Выходной контроль. Экзамен. Контрольные вопросы
- •Краткая организационно-методическая характеристика дисциплины
- •Содержание и методика входного контроля.
- •Текущий контроль
- •Рубежный контроль
- •Творческий рейтинг
- •Самостоятельная работа
- •Система оценки результатов обучения.
- •Содержание и методика выходного контроля.
- •Поощрение лучших студентов
- •Примерные диагнозы, используемые для курации и написания историй болезней
- •Список литературы
Контрольные вопросы
1. В чем сходство и отличие гематомы, лимфоэкстравазата, абсцесса, новообразования, грыжи, флегмоны?
2. Охарактеризуйте 4-ую степень ушиба.
3. Какие Вы знаете способы лечения больных животных с закрытыми механическими повреждениями?
Домашнее задание:
1. Общая ветеринарная хирургия / А.Д. Белов, М.В. Плахотин, Б.А. Башкиров и др.; Под ред. А.Д. Белова, В.А. Лукьяновского. - М., 1990. - С. 247-258.
2. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А.В. Лебедев, В.А. Лукьяновский, Б.С. Семенов и др.; Под ред. Б.С. Семенова. - М., 2000. - С. 126-142.
3. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов и др.; Под общей ред. И.А. Калашника. - М., 1988. - С. 127-132.
4. Практикум по общей ветеринарной хирургии / И.А. Калашник, В.М. Лабунский, Б.Я. Передера, А.Ф. Русинов. – М., 1971. – С. 114-118.
Тема 17: Болезни кожи: ожоги, отморожения, дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны, омертвения, язвы, свищи, опухоли, комбинированные повреждения и др.
Время 2 часа
Цель занятия: научить студентов дифференцировать разные виды поражений кожи и лечить пострадавших.
Материальное обеспечение:демонстрационный материал (таблицы, плакаты, больные животные), набор инструментов, медикаментов и перевязочного материала
План занятия:
мин.
1Организационный момент 5
2.Контроль знаний 15
3. Объяснение нового материала 20
4. Работа с животными 20 5.Работа по карточкам с теоретическим материалом 20
6. Контрольные вопросы 5
7. Подведение итогов. Домашнее задание 5
Методика проведения занятия.
Новый материал преподаватель объясняет с использованием рисунков, таблиц, схем, фото и т.д.
Затем студенты вместе с преподавателем последовательно исследуют больных животных: собирают анамнестические данные, измеряют температуру, пульс, давление, характеризуют патологический процесс, проводят дифференциальную диагностику разных видов повреждений кожного покрова и назначают лечение.
Для выполнения лечебных процедур преподаватель назначает кураторов (на крупное животное 4-5 чел., на мелкое – 2-3).
В патогенезе заболеваний кожи у животных подчеркивается роль гуморального и нейротрофического факторов, в связи с чем обращается внимание студентов на гормональную, антибиотиковую, тканевую и новокаиновую патогенетические терапии.
Последовательность назначения лекарственных средств в зависимости от фазы и стадии воспалительного процесса на коже можно проследить на примере лечения больных, представленных в видеофильмах по этой теме, с диагнозами: дерматит, язвы, воспалительные процессы, некроз, опухоли и т.д.
Практические задания
1. Зарисовать в рабочей тетради строение кожи животных.
2. Составить схему – конспект по дифференциальной диагностике гнойничковых болезней кожи.
3. Выписать рецепт для лечения гнойного дерматита у свиней на бактериостатический порошок, состоящий из борной кислоты – 7,0; йодоформа – 1,0; норсульфазола – 2,0.
4. Исследовать больное животное с соответствующим теме диагнозом и назначить лечение.
Содержание темы
Вопросы:
1. Ожоги, отморожения;
2. Дерматиты, экземы, абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны;
3. Омертвения, язвы, свищи;
4.Опухоли;
5. Комбинированные повреждения.
Конспект
1. Ожоги, отморожения.
Ожоги (Combustio).
Ожоги – повреждение тканей, возникающее в результате воздействия высоких температур (термические ожоги), химических веществ (химические ожоги), электрического тока и лучевой энергии.
Термические ожоги. Попадание на кожу животного кипящей воды, масла, расплавленного металла, перегретого пара, ожоги пламенем при пожарах.
Симптомы зависят от степени ожога и вида животного.
Первая степень поражения – поражение поверхностных слоев эпидермиса.
Вторая степень – поражение всего эпидермиса и частично сосочкового слоя.
Третья степень – поражение всей толщи кожи, потовых и сальных желез.
Четвертая степень – обугливание тканей, которые превращаются в хрупкую массу буро-черного цвета.
Лечение.включает: 1) Первичную обработку ожога; 2) Борьбу с шоком; 3) Борьбу с токсемией и сгущением крови. Первичная обработка ожога – туалет обожженной поверхности, депиляция. Место ожога очищают марлевыми тампонами, смоченными спиртом или бензином. Обрабатывают растворами дубящих и коагулирующих веществ (3-5%-ным раствором перманганата калия, 5%-ним спиртовым раствором танина, 5-10%-ным спиртовым раствором йода, 1-2%-ным спиртовым раствором пиоктанина или бриллиантовой зелени).
При обширных ожогах первой-второй степени со 2-го дня после ожога назначают мази Конькова, Вишневского, прополисовую мазь, мази с антибиотиками. При ожогах третьей степени применяют 10-20%-ю салициловую мазь.
Борьба с шоком. См. "Раны".
Борьба с токсимией и сгущением крови. Выпаивают теплую. воду или вводят через носо-пищеводный зонд. Внутривенно вливают физиологический раствор или 10%-ный раствор глюкозы (2-3 л крупным животным), 5-10% раствор хлористого кальция (100-150 мл крупным животным). Переливание больших доз крови.
Химический ожог.
Воздействие кислот, щелочи, негашеной извести, брома, фосфора и др.
Лечение.Удаление химических веществ и нейтрализация их остатков. Кислоты нейтрализуют 5%-ным раствором натрия гидрокарбоната, молоком; щелочи – 2%-ным раствором уксусной кислоты; цианистые соединения – раствором перманганата калия; фтористый водород – сульфатом магния. При ожогах фосфором – фосфор тушат 5%-ным раствором медного купороса, 10%-ным раствором хлорной извести или сухим песком. Затем места ожогов обрабатывают раствором перманганата калия.
В последующем лечение химических ожогов аналогично лечению термических ожогов.
Электротравма.
Возникает при соприкосновении животного с оголенными проводами, находящимися под напряжением, при поражении разрядом молнии и т.д.
Симптомы. При тяжелых поражениях животные лежат в коматозном состоянии. Пульс редкий, напряженный. Дыхание прерывистое, неравномерное. Участки воздействия электротока сухие, плотные, несколько приподняты над поверхностью с углублением в центре, безболезненны.
Лечение.Устраняют причину. Применяют средства, стимулирующие работу сердца (кофеин, камфора), дыхания (лобелин) и др., снижающие внутричерепное давление (сульфат магния). Дальнейшее лечение аналогично лечению термических ожогов.
Отморожение (Congelatio)
Повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Различают три степени обморожения.
Первая степень – припухание кожи, отек подкожной клетчатки, застойная гиперемия (цианоз кожных покровов).
Вторая степень – появление диффузного отека кожи и образование пузырей, наполненных кровянисто-серозным экссудатом.
Третья степень – образуются пузыри, вскрываются и развивается влажное омертвление (гангрена).
Лечение.Устраняют причину. Согревают пораженный участок тела, восстанавливают крово- и лимфообращение, профилактируют инфекцию. Животное переводят в теплое помещение. Выполняют массаж тела или обмороженного участка этиловым спиртом, камфорным спиртом. Более эффективно применение тепловых ванн. Можно использовать грелки, лампу соллюкс. Для поддержания работы сердца – кофеин, камфору.
При первой степени – кожу обрабатывают йодглицерином, этиловым спиртом и накладывают попону. Вторая степень – пораженные места обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, 2% раствором бриллиантовой зелени, накладывают спиртвысыхающие перевязки. Третья степень – применяют антибиотики, мази, спиртовые растворы, порошки.