- •Содержание.
- •Введение
- •Раздел I. Характеристика лекарственных форм для инъекций и инфузий. Особенности требований государственной фармакопеи к данной группе лекарственных средств. Стерилизация, методы.
- •Раздел II. Асептика. Создание асептических условий приготовления. Понятие о пирогенных веществах. Требования к лекарственным субстанциям.
- •Раздел III. Типовая схема изготовления инъекционных растворов.
- •Раздел IV. Стабилизация инъекционных растворов
- •Растворы никотиновой кислоты для инъекций.
- •Растворы аминокапроновой кислоты для инъекций.
- •Растворы глицерина для инъекций.
- •Растворы натрия гидрокарбоната для инъекций.
- •Масляные растворы для инъекций.
- •Раздел V. Изотонирование инъекционных растворов. Физиологические растворы.
- •Доведение растворов до изотонических концентраций.
- •Расчет изотонической концентрации по закону Рауля (криаскопический).
- •Раздел VI. Глазные капли: требования к ним. Изготовление, хранение, отпуск глазных капель.
- •Метод «двух цилиндров».
- •Метод «двух цилиндров» с использованием концентрированных растворов.
- •Метод удвоенного количества.
- •Раздел VII. Глазные мази: изготовление, отпуск, хранение.
- •Введение лекарственных веществ в глазные мази.
- •Раздел VIII. Лекарственные формы с антибиотиками: изготовление, хранение, отпуск.
- •Приготовление лекарственных форм с солями бензилпенициллина.
- •Раздел IX. Особенности детского организма. Требование к изготовлению, отпуск и хранение лекарственных форм для новорожденных.
- •Правила приготовления растворов для внутреннего употребления.
- •Приготовление порошков для новорожденных.
- •Растворы для наружного употребления.
- •Заключение.
- •Список использованных источников
- •Список сокращений и условных обозначений
- •Обработка укупорочных средств и вспомогательного материала.
- •Средства и режимы дезинфекции различных объектов.
- •Средства и режимы дезинфекции обуви.
- •Обработка рук персонала.
- •Средства и режимы дезинфекции рук персонала
- •Санитарные требования к получению, транспортировке, и хранению воды для инъекций.
- •Сроки годности, условия хранения и режим стерилизации лекарственных средств, изготовленных в аптеках.
- •Сроки годности, условия хранения и режим стерилизации лекарственных средств, изготовленных в аптеках.
- •Сроки годности, условия хранения и режим стерилизации лекарственных средств, изготовленных в аптеках.
- •Сроки годности, условия хранения и режим стерилизации лекарственных средств, изготовленных в аптеках.
Раздел IX. Особенности детского организма. Требование к изготовлению, отпуск и хранение лекарственных форм для новорожденных.
Периоды жизни детского организма:
Новорожденные - 1-30 дней
Грудной возраст – до 1 года
Детский возраст от 1 года до 14 лет
Особенности детского организма:
Высокая гидратация ткани до 78% воды, поэтому лекарство быстрее всасывается, быстрее лечебный эффект
Отсутствует или недоразвитая ферментная система. Труднее переваривается пища и сложнее подобрать лечебную дозу
Кровообращение проходит в 2 раза быстрее, поэтому лечебный эффект наступает быстрее
В 2 раза быстрее происходит обмен веществ
ЦНС находится в стадии формирования, поэтому ощущения вкуса, цвета, запаха часто непредсказуемы.
Более учащенное дыхание (60 дыхательных движений в минуту, у взрослых – 15-16), поэтому ингаляционный путь введения препаратов более активный и интенсивный.
Возможны судороги, отеки мозга, аллергические реакции при приеме лекарственных препаратов.
Проблемы детской лекарственной формы.
Разработка специальных пероральных лекарственных форм с улучшенным вкусом
Создание заменителей инъекций
Внедрение детских лекарственных форм
Усовершенствованная детская упаковка с дозирующим устройством
Нормативная база, регламентирующая приготовление лекарственных форм для новорожденных в аптечных учреждениях:
Приказы: №№ 308,309, 305,110,214,»Единые правила оформления ЛФ»,
Письма: 8-44 о применении салициловой кислоты 1% в виде мази в детской практике, 680 и 1026 - ДСП о приготовлении и отпуске ЛФ для новорожденных
Организация изготовление и отпуск лекарственных форм для новорожденных.
Требования для новорожденных выписываются на отдельных бланках с указанием «Для новорожденных».
Обязательное обозначение способа применения (внутреннее, примочка, капли, клизма детская, полоскание).
Препараты ПКУ выписываются на отдельных требованиях с указанием истории болезни.
На рецептах указывается точный возраст ребенка.
В ЛПУ по письму №1026 растворы для внутреннего применения отпускаются объемом 10-20 мл. Допускается отпуск объемом 200 мл при условии одномоментного использования детьми одного бокса.
Лекарство для наружного употребления отпускаются в объеме от 5 - до 30 мл для индивидуального применения или 20-100 мл – для детей одного бокса.
Масла для новорожденных отпускаются на одного ребенка по 30,0.
По амбулаторным рецептам растворы для внутреннего применения рекомендуется отпускать в объеме на 3- 4 дня 50 или 100 мл при условии хранения в холодильнике после вскрытия. Об этом делается надпись на этикетке.
Лекарства для новорожденных изготавливаются в асептических условиях приказ № 308 и 309.
Лекарства для новорожденных должны быть стерильны без указания врача.
Лекарства, не выдерживающие стерилизации (мази, порошки) приготовляют в асептических условиях.
Лекарства для новорожденных после изготовления должны сохраняться в отдельных шкафах, подвергающихся дезобработке в соответствии с приказом №309. Места хранения должны быть удалены от источников загрязнения: санитарных узлов, мест распаковки и приемки товара мест приема и хранения использованной посуды. Места для отпуска лекарств для новорожденных столами, стеллажами и поддонами для тары ЛПУ. Нельзя ставить тару на пол.
Отпуск стерильных лекарств производится в условиях, исключающих загрязнение в процессе доставки и хранения: в чистую промаркированную тару из материала, позволяющего дезинфекцию; данная тара не используется для других целей. Лекарства для новорожденных дополнительно отпускаются стерильную тканевую упаковку.
Лекарства для новорожденных храниться в соответствии со сроками годности, утвержденными приказом №214. Вскрытые флаконы хранению не подлежат.
Вскрытие и розлив в отделениях ЛПУ проводится в строго асептических условиях в стерильную тару.
В ЛПУ организуются раздельные места для хранения лекарств для внутреннего, наружного применения, очистительных клизм, дезрастворов и средств для технических целей соответственно.
Запрещается хранение вместе с медикаментами различных веществ, не включенных в формуляры препаратов, применяемых в данном отделении и любых других веществ.
Обеспечить строгое соблюдение в отделениях и кабинетах ЛПУ правил хранения и учета препаратов Списка А и Б, препаратов ПКУ.
Запрещается любое приготовление лекарств, их расфасовка, замена этикеток, перекладывание из одной тары в другую.