Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции презентации / Частная патология - астма.ppt
Скачиваний:
124
Добавлен:
11.04.2015
Размер:
10.5 Mб
Скачать

Правила амбулаторного ведения пациентов БА:

следует начинать лечение на той ступени, которая является более походящей для данной тяжести заболевания

пробный курс преднизолона может быть необходим в любое на любой ступени лечения

пересматривается лечение каждые 3–6 мес. При достижении контроля возможно ступенчатое сокращение терапии. У пациентов, принимающих СКС, для достижения контроля над астмой такое сокращение может быть через короткий промежуток времени.

Оценка результатов лечения на I–III ступени: контроль астмы

хронические симптомы, включая ночные, минимальны (в идеале отсутствуют)

минимальные (редкие) обострения

минимальная необходимость в использовании бронходилататоров короткого действия

отсутствие ограничения активности, включая физические упражнения

суточная вариабельность ПОС выд < 20%

ПОС выд > 80% и более от должного или наилучшего

минимальные проявления (отсутствие) нежелательных эффектов при приеме препаратов.

Оценка результатов лечения на IV – V ступени: наилучшие возможные результаты

ослабление симптомов

уменьшение частоты использования бронходилататоров короткого действия

минимальное ограничение физической активности

лучшие показатели ПОС выд

минимальные проявления нежелательных эффектов при приеме препаратов.

Беременность и бронхиальная астма

Аcтма не имеет выpаженныx отpицательныx эффектов пpи беpеменноcти, pодаx и поcлеpодовом пеpиоде и может xоpошо контpолиpоватьcя во вpемя беpеменноcти.

Наиболее пpедпочтителен пpи беpеменноcти ингаляционный путь введения пpотивоаcтматичеcкиx пpепаpатов, поcкольку теpапевтичеcкое воздейcтвие может пpоводитьcя без контpоля cодеpжания пpепаpата в плазме и учета побочного фаpмакологичеcкого дейcтвия на плод.

Тяжелые оcложнения аcтмы могут отpицательно воздейcтвовать на беpеменноcть и должны подвеpгатьcя комбиниpованной теpапии, включающей таблетиpованные или паpентеpальные коpтикоcтеpоидные пpепаpаты в cочетании c небулайзеp- теpапией cелективными b2-агониcтами; в качеcтве коpтикоcтеpоидного пpепаpата оpального пpименения пpедпочтительнее иcпользовать пpеднизолон, поcкольку он обладает cамой низкой cпоcобноcтью пpоникновения чеpез тpанcплацентаpный баpьеp.

Теофиллины, назначаемые в дозаx, не дающиx побочныx явлений пpи беpеменноcти и коpмлении гpудью, оказывали токcичеcкий эффект на плод и новоpожденныx.

Краткий анализ доступных для пациентов сайтов с информацией о БА !!! Это же надо!!!!

Лечить астму можно при помощи дыхательной гимнастики с

постепенным переходом от медленных движений к быстрым. Пить сок или настой земляники. ..

Один из способов лечения астмы, применяемых после очищения кишечника и рвоты, это упражнение голоса. Произнося различные звуки, постепенно повышают голос, увеличивая громкость и продолжительность звучания. Если болезнь усилилась, помогает непрерывная рвота после съеденной редьки

При приступе астмы сварить картошку «в мундире» и дышать над ней, укрывшись одеялом. Можно также сварить очищенный картофель. Во время такого лечения необходимо пить в большом количестве горячий чай из ягод и листьев брусники (как свежей, так и сухой). Когда приступ пройдет, лечь в постель и тепло укрыться.

Натереть на ночь свиным нутряным салом грудь и спину и обернуться компрессной бумагой, поверх которой обмотаться старым пуховым или шерстяным платком. Тщательно размять 1 ст. л. ягод калины и залить их стаканом теплой кипяченой воды, размешав в ней 1 ст. л. меда. Довести до кипения, варить на малом огне 20 минут, тщательно перемешать и процедить. Эту порцию употребить полностью в течение дня, принимая по 1 ст. л. через каждые 1,5—2 часа. Астматикам, склонным к гипертонии, лучше всего принимать сок из свежих ягод калины по 1 ст. л. 6-8 раз вдень.

Вдыхать дым горящей полыни или травы мать-и-мачехи.

Залить 100 мл спирта 1' ст. л. мелко измельченных сушеных листьев белены и настоять

втемном месте 9 дней. Пить не более 2 капель 3 раза вдень, запивая 2 глотками воды. Листья собирают до восхода солнца или с наступлением сумерек в самом начале цветения и сушат в темном месте, разложив тонким слоем и периодически переворачивая, чтобы они не заплесневели и не почернели.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !