Занятие №5 по теме: "Особенности кроветворения у детей. Анатомо-физиологические особенности систем пищеварения и мочеобразования".

1. Научно-методическое обоснование темы.

Заболеваний систем крови, пищеварения и мочеобразования являются актуальной проблемой здравоохранения, особенно в педиатрии. Даже легкие формы патологии оказывают отрицательное влияние на развитие и формирование ребенка в любом возрастном периоде, отражаясь в последующем на состоянии здоровья, работоспособность взрослого человека.

Тяжелые формы представляют непосредственную угрозу жизни или длительной, иногда пожизненной инвалидности. В связи с этим в программу для студентов-лечебников включены вопросы морфофизиологических особенностей систем крови, пищеварения и мочеобразования у детей.

2. Цель деятельности студентов.

Студент должен знать:

• анатомо-физиологические особенности кроветворной, пищеварительной и мочевыделительной систем у детей;

• основные этапы становления кроветворения анте- и постнатально;

• физиологическую роль морфологических элементов крови;

• методы объективного, клинико-лабораторного и инструментального исследования пациентов с заболеваниями крови, органов пищеварения и мочевыделения;

• причины срыгиваний у детей грудного возраста;

• влияние анатомо-физиологических особенностей на патологию пищеварительного тракта;

• нормативы показателей периферической крови и миелограммы у детей различного возраста;

• основные механизмы гемостаза с современных позиций;

• особенности микропейзажа кала у ребенка раннего возраста;

• особенности мочеиспускания и мочи у детей;

• семиотику болезней крови, пищеварительной и мочевыделительной систем;

Студент должен уметь:

• собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;

• провести антропометрическое обследование ребенка, дать оценку его физического развития;

• провести клиническое обследование гематологического, гастроэнтерологического и нефрологического больного;

• составить план необходимого дополнительного обследования;

• оценить результаты клинического и биохимического анализа крови, мочи, миелограммы, мочевых проб, дуоденального и желудочного зондирования, инструментальных методов исследования;

• дать оценку диуреза, стула;

• оказать неотложную помощь при геморрагическом синдроме, острой почечной недостаточности;

• выписать рецепты на противоанемические препараты, антибиотики, мочегонные, желчегонные, ферментные препараты детям разных возрастных групп.

III. Хронокарта учебного занятия:

- перекличка 5 мин;

- проведение контроля базисных знаний 40 мин;

- перерыв 15 мин;

- разбор узловых вопросов темы 45 мин;

- перерыв 15 мин;

- практическая часть (работа на приеме с больными) 2 часа;

- итоговый тестовый контроль 15 мин.

4. Содержание обучения:

1. Этапы антенатального кроветворения – характеристика, практическое значение.

2. Современная схема кроветворения.

3. Особенности периферического состава крови у детей, возрастная динамика.

4. Группы крови у детей. Основные эритроцитарные антигены крови, практическое значение.

5. Лейкоцитарные антигены крови: общее понятие, роль, значение в патологии детского возраста.

6. Гемостаз (определение, основные механизмы).

7. Лабораторные методы исследования в гематологии.

8. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей.

9. Особенности кишечного пищеварения у детей в зависимости от типа вскармливания

10. Функциональные особенности пищеварительной системы, предрасполагающие к развитию токсикозов у детей.

11. Особенности кишечной микрофлоры у детей. Роль сапрофитной микрофлоры кишечника.

12. Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей.

13. Особенности концентрационной и фильтрационной функции почек в возрастном аспекте.