84. Нарушение белкового, углеводного, липидного обменов при патологии печени.

В печени осущь синтез белков(альбумины, глобулины, фибриноген), также в печени происходить расщипление этих в-в до мочевины. При патологиях нарушается синтез белков и их распад.

Печень регулирует поступление углеводов . Тут осуществляется синтез глекогена из сахаров, и его распад

Благодаря желчи жиры всасываются в кишечнике. В печени происходит синтез жирных кислот, их расщипление до кетоновых тел.

Печень регулирует постоянство холестерина, выведение его избытков.

При паталогиях печени нурушаеются обмены.

85. Ренальные и экстраренальные факторы нарушения диуреза.

К ренальным факторам относят:

Изменение состава крови, нарушение общего кровообращения, нарушения нейро-гуморальной регуляции мочеобр. (АДГ(вазопрессин) гипофиза)

К экстраренальным факторам относят:

Воспаление почек, дистрофия поечек, склероз сосудов почек(разрост соед ткани.)

Полиурия – ув выд мочи (при поражении гипофиза, поджелуд железы, повреждениях канальцевого аппарата)

Олигоурия ум выд мочи(при резком падении давления крови, сердечной недостаточности, уменьшении функциональных нефронов, при болевых рефлексах(свжение сосудов)

Анурия – прекращение выд моч. (при спазме преводящих арт, раздражении слизистых мочевыводящих путей)

86. Нарушение клубочковой ф-ции нефрона.

Уменьшение фильрации может возникнуть в результате:

-уменьшения числа нефронов

- склероз мембраны клубочков

-уменьшение кровотока, падение кровяного давл(серд недост)

Увеличение фильтрации при:

- ув кол-ва нефронов

-ув кровенаполнения почки

-понижение онкотического даления крови

-действие на почку патогенных агентов.

87. Нарушение канальцевой ф-ции.

В канальцах происходит реадсорбция в-в.

Нарушение реадсорбции может быть следствием поражения эпителия канальцев, при воспалениях аллергиях, дистрофиях, интоксикациях, травмах почек.

Это приводит к нарушению реадсорбции натрия, калия, кальция магния, глюкозы, аминокислот, белка. Показателем нарушений являются наличие данных в-в в моче в несоответствии с нормой.

88. Нефриты. Этиопатогенез. Глумерулонефриты.

Нефрит – диффузное поражение почек, с поражением сосудов клубочка.

Пиелонефрит – воспаление почечной паренхимы и лоханок в следствии попадания инфекции из гнойного очага.

Глумерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание почек с приемущественным поражением клубочков. Может приводить к почечным недостаточностям.

Этиология: Стрептакоковая инфекция организма (гемолетический стрептакок).

Патогенез.: антитела против стрептакоков взаимадействуют не только с антигеном, но и с белками базальных мембран клубочка. Получается аутоиммунная рекация.

Проявления: олигурия, гематоурия, протеинурия.

89. Нефроз, нефротический синдром, нефросклероз, уролитиаз.

Нефроз – сложный семптомокомплекс нарушения мочеобразования, в следствии дегенеративных процессов в почечных канальцах. (главный признак - белок в моче).как привило развивается после тяжелых хронических заболеваний(туберкулез)

Нефротический синдром - Нефротический синдром включает в себя разнообразные болезненные состояния почек и других органов, для которых характерными являются выраженная протеинурия и гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия, отечный синдром. Первичный нефротический синдром не связан с каким-либо предшествующим заболеванием почек. Вторичный нефротический синдром обусловлен некоторыми заболеваниями почек (гломерулонефрит) или других органов (нефропатия беременных, сахарный диабет, амилоидоз, красная волчанка, сывороточная болезнь, стафилококковый сепсис, отравления солями. Патогенез-изменение целостности базальной мембраны в следствии действия патогенных факторов.

Нефросклероз – Разростание в почках соединительной ткани. Возникает из-за недостаточности кровоснабжения, также после воспалительных процессов, хронических болезней, заболеваний почек.

Уролитиаз (мочекаменная болезинь) – Заболевание выделительной системы с нарушением оттока мочи и накоплении в чашечках, лоханках и мочевыводящих путях труднорастворимых солей. Этиология – нарушение минерального обмена. Камни перекрывают отток моичи.