Тема 9. Повреждения и смерть от острого кислородного голодания.

Основные дидактические единицы (модули)

Понятие о кислородном обмене в организме человека и его нарушениях. Механическая асфиксия: определение, виды, клинические проявления. Общие признаки смерти вследствие асфиксии при наружном и внутреннем исследовании трупа. Механическая асфиксия от сдавления. Повешение: понятие, судебно-медицинская диагностика смерти от повешения. Удавление петлей, особенности, причины смерти. Удавление руками, особенности. Компрессионная асфиксия. Механическая асфиксия от закрытия. Асфиксия от закрытия дыхательных отверстий и путей. Аспирационная асфиксия. Формулировка вопросов при назначении судебно-медицинской экспертизы в случаях механической асфиксии.

Утопление: понятие, типы, признаки. Определение давности нахождения трупа в воде. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при подозрении на утопление. Лабораторные исследования, проводимые в случаях смерти от кислородного голодания.

Литература: [1,2,3,4,5;7,15]

Компетенции: ОК-3, ПК-13; студент должен

знать: механизм кислородного обмена в организме человека и его нарушения; определение, виды и характеристики механической асфиксии; общие признаки асфиксии при наружном и внутреннем исследовании трупа; генез смерти при странгуляционной асфиксии; наиболее характерные признаки странгуляционной асфиксии, компрессионной асфиксии; признаки, характерные для удавления руками; механизм наступления смерти при компрессионной асфиксии, при обтурации дыхательных путей тупыми предметами, сыпучими, полужидкими веществами, аспирации жидкости; причины смерти в замкнутом ограниченном пространстве; понятие “утопление”, типы утопления и их характеристики; признаки утопления; лабораторные исследования, проводимые в случаях смерти от механической асфиксии;

уметь: дифференцировать повешение и удавление петлей; выделять особенности странгуляционной борозды при повешении и удавлении петлей; квалифицированно формулировать вопросы при назначении судебно-медицинской экспертизы в случаях механической асфиксии; оформить заключение судебно-медицинского эксперта;

владеть: судебно-медицинской диагностикой механических асфиксий; методикой составления постановления (определения) о назначении судебно-медицинской экспертизы механической асфиксии, методикой снятия петли в результате сдавления шеи петлей; методикой определения давности нахождения трупа в воде.

Тема 10. Повреждения от действия крайних температур и электричества.

Основные дидактические единицы (модули)

Повреждения от воздействия высокой температуры. Общее действие высокой температуры на организм человека. Тепловой удар. Солнечный удар. Повреждения от местного воздействия высокой температуры. Ожоги от действия пламени, горячих жидкостей и других источников высоких температур. Признаки прижизненного и посмертного воздействия факторов горения на человека. Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при подозрении на действие высокой температуры. Повреждения от воздействия низкой температуры. Общее и местное действие низкой температуры на организм человека. Признаки смерти от переохлаждения организма. Влияние алкоголя на организм человека в условиях низкой температуры. Основные вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при подозрении на действие низкой температуры. Электротравма. Механизм действия электрического тока на организм. Повреждения от действия технического и атмосферного электричества. Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой при подозрении на электротравму.

Литература: [1,2,3,4;8]

Компетенции: ОК-3, ПК-13; студент должен

знать: признаки теплового удара, солнечного удара, виды повреждений от местного воздействия высокой температуры; признаки общего и местного действия низкой температуры; признаки, характерные для прижизненного воздействия пламени; понятие и признаки воздействия технического и атмосферного электричества; физические параметры технического электричества, определяющие характер и тяжесть причиняемых повреждений;

уметь: различать признаки прижизненного и посмертного воздействия факторов горения на человека, воздействие пламени от воздействия горячей жидкости; объяснить механизм действия электрического тока на организм человека, механизм поражающего действия шагового напряжения, механизм образования электрометки; квалифицированно формулировать вопросы при назначении судебно-медицинской экспертизы в случаях воздействия крайних температур, электричества; оформить заключение судебно-медицинского эксперта;

владеть: судебно-медицинской дифференциальной диагностикой повреждений от высоких крайних температур, электричества; методикой составления постановления (определения) о назначении судебно-медицинской экспертизы повреждений вследствие воздействия высокой, низкой температуры, технического и атмосферного электричества.