- •Патофизиология-2. Модуль «сердечно-сосудистая система».
- •Лекционный комплекс
- •Нарушение функции сердца
- •Дисфункция эндотелиоцитов
- •Примерный хронометраж занятия
- •Глоссарий
- •Примерный хронометраж занятия
- •Глоссарий
- •Срсп (6 час)
- •Задача 2
- •1 Этап рубежного контроля – тестирование (Примерные тестовые задания)
- •Недостаточности клапанов сердца
- •Спазме коронарных сосудов
- •Замедления скорости кровотока
- •Ускорение кровотока
- •Замедлении импульсации из синусового узла
- •Формировании эктопического очага импульсации
- •Возникновения разности потенциалов соседних кардиомиоцитов
- •Назначение сердечных гликозидов
- •2 Этап рубежного контроля – интерпретация клинико-лабораторных данных.
- •Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы (срс) Тема № 1. Патофизиология нарушений сердечного ритма. Особенности у детей
- •Автоматизма
- •Частота сердечных сокращений достигает 90 - 180/мин.
- •Замедлении импульсации из синусового узла
- •Формировании эктопического очага импульсации
- •Возникновение разности потенциалов соседних кардиомиоцитов
- •Отрицательный зубец р перед комплексом qrs экстрасистолы
- •Нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гиса
- •Укорочение рефрактерного периода кардиомиоцитов
- •Назначение сердечных гликозидов
- •Тема № 2. Кардиогенный шок: причины, механизмы, патофизиологические стадии
Автоматизма
возбудимости
проводимости
эластичности
растяжимости
2. К номотопным нарушениям автоматизма сердца относятся (4)
синусовая аритмия
синусовая тахикардия
синусовая брадикардия
синдром слабости синусового узла
пароксизмальная тахикардия
3. Синусовая тахикардия возникает при (4)
усилении симпатических влияний на сердце
усилении парасимпатических влияний на сердце
ослаблении симпатических влияний на сердце
повышении температуры тела
гипероксии
стрессе
острой артериальной гипотензии
4. Для синусовой тахикардии характерно (3)
Частота сердечных сокращений достигает 90 - 180/мин.
частота сердечных сокращений превышает 200/мин.
ускорение спонтанной диастолической деполяризации синусового узла
повышение автоматизма синусового узла
выраженные изменения формы зубца Р
5. ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется (2)
укорочением интервала R - R
укорочением интервала Т - Р
укорочением интервала Р - Q
уменьшением скорости распространения возбуждения по миокарду
блокадой проведения импульсов по проводящей системе сердца
6. Синусовая брадикардия развивается при (4)
понижении температуры тела
усилении парасимпатических влияний на сердце
повышении тонуса симпатической нервной системы
гипоксии
гипотиреозе
холемии
7. В патогенезе синусовой брадикардии имеют значение (2)
замедление спонтанной диастолической деполяризации синусового узла
снижение симпатоадреналовых влияний на сердце
появление токов повреждения
уменьшение скорости распространения возбуждения по миокарду
блокада проведения импульсов по проводящей системе сердца
8. ЭКГ при синусовой брадикардии характеризуется (2)
удлинением интервала R - R
удлинением интервала Т - Р
укорочением интервала Р - Q
уменьшение скорости распространения возбуждения по миокарду
блокадой проведения импульсов по проводящей системе сердца
Синусовую брадикардию характеризуют (3)
понижение автоматизма синусового узла
частота сердечных сокращений меньше 60 в мин.
понижение скорости деполяризации мембраны клеток синусового узла
уменьшение интервала Р - Q
зубец Р, как правило, деформирован
10. Равномерное укорочение интервалов R - R и Т - Р на ЭКГ характерно для (1)
A) синусовой тахикардии
B) синусовой аритмии
C) атриовентрикулярной блокады второй степени
D) атриовентрикулярной блокады четвертой степени
E) желудочковой экстрасистолии
11. В патогенезе синусовой (дыхательной) аритмии имеет значение (1)
формирование эктопического очага импульсации
колебания тонуса вагуса
нарушение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам
механизм "re-entry"
уменьшение порогового потенциала пейсмекерных клеток
12. ЭКГ при синусовой аритмии характеризуется (2)
разной продолжительностью интервалов T - P
выпадением желудочковых комплексов
отсутствием зубца Р
неодинаковой продолжительностью интервалов R - R
удлинением интервала Р - Q
13. Экстрасистолия возникает при (1)