- •Патофизиология-2. Модуль «сердечно-сосудистая система».
- •Лекционный комплекс
- •Нарушение функции сердца
- •Дисфункция эндотелиоцитов
- •Примерный хронометраж занятия
- •Глоссарий
- •Примерный хронометраж занятия
- •Глоссарий
- •Срсп (6 час)
- •Задача 2
- •1 Этап рубежного контроля – тестирование (Примерные тестовые задания)
- •Недостаточности клапанов сердца
- •Спазме коронарных сосудов
- •Замедления скорости кровотока
- •Ускорение кровотока
- •Замедлении импульсации из синусового узла
- •Формировании эктопического очага импульсации
- •Возникновения разности потенциалов соседних кардиомиоцитов
- •Назначение сердечных гликозидов
- •2 Этап рубежного контроля – интерпретация клинико-лабораторных данных.
- •Методические рекомендации для внеаудиторной самостоятельной работы (срс) Тема № 1. Патофизиология нарушений сердечного ритма. Особенности у детей
- •Автоматизма
- •Частота сердечных сокращений достигает 90 - 180/мин.
- •Замедлении импульсации из синусового узла
- •Формировании эктопического очага импульсации
- •Возникновение разности потенциалов соседних кардиомиоцитов
- •Отрицательный зубец р перед комплексом qrs экстрасистолы
- •Нарушение проведения возбуждения по правой ножке пучка Гиса
- •Укорочение рефрактерного периода кардиомиоцитов
- •Назначение сердечных гликозидов
- •Тема № 2. Кардиогенный шок: причины, механизмы, патофизиологические стадии
Примерный хронометраж занятия
№ |
Этап занятия |
Время |
1 |
Организационная часть. Перекличка, знакомство с целями и задачами занятия, раздача демонстрационного материала |
5 мин |
2 |
Дискуссия по вопросам 1- 5. |
45 мин |
3 |
Перерыв |
10 мин |
4 |
Дискуссия по вопросам 6-8. |
20 мин |
5 |
Выполнение задания 1 |
10 мин |
5 |
Тестирование |
10 мин |
6 |
Подведение итогов занятия, оценивание компетенций |
10 мин |
Задание № 1. Дайте обоснование патогенетическому лечению эссенциальной гипертензии, проанализировав схему регуляции сосудистого тонуса
|
2 1 3 4 5 6 7 8 |
ЛИТЕРАТУРА
Основная
Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.–М.: Гэотар-Медия. -2008.-С. 362-370
Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2т.- 2009.-С.162-168.
Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 430-447
Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие.Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап,2004. – С. 162-169.
Дополнительная
Патофизиология: Учебник под/ред Литвицкого П.Ф.– в дух томах.М.: Гэотар-Медия. -2004.- т. 2С. 159-190
Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2001, С. 452-466
Глоссарий
Аортаның коарктациясы – аортаның түтігінің сегментті тарылу көрінісінде болатын жүректің туа пайда болған ақауы
Коарктация аорты– врожденный порок сердца, проявляющийся сегментарным сужением просвета аорты
Coarctation of aorta - is a congenital narrowing of the aorta
Фалло тетрадасы – өкпе сабауының тарылуы, қарыншааралық перденің ақаулығы, аортаның оңға қарай ығысуы (декстрапозициясы), оң қарыншаның гипертрофиясы түрінде көрінетін жүректің туа біткен ақаулары.
Тетрада фалло- врожденный порок сердца: стеноз легочного ствола, дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозиция аорты, сидящей над дефектом перегородки, гипертрофия правого желудочка
Tetralogy of Fallot - is congenital heart disease: stenosis of pulmonary artery or valve, ventricular septal defect, dextroposed aorta overriding septal defect, hypertrophied right ventricle
Жүктемелік жүрек жеткіліксіздігі – жүрек миокардының зорығуының нәтижесінде дамиды
Перегрузочная сердечная недостаточность- в результате повышенной нагрузки на миокард
Overburden form of heart failure – is caused by overload
Гетерометрлік механизм – Франк-Старлинк заңдылығы бойынша жүрек жиырылу күшінің жоғарылауы, диастола кезінде миофибриллдердің ұзаруынан систоланың күшеюі → тоногенді дилатация
Гетерометрлік механизмповышения силы сердечных сокращений – закон Франка-Старлинга - увеличение длины миофибрилл во время диастолы усиливает систолу→тоногенная дилатация
Heterometric mechanism of contraction – Frank-Starling law - increasing the length of myofibrils during diastole increases systole → tonogenous dilation
Гомеометрлік механизм – миокардтың межеқуатының жоғарылауына байланысты (миофибриллдің ұзындығының өзгеруінсіз) жүректің жиырылу күшінің жоғарылауы
Гомеометрический механизмповышения силы сердечных сокращений -мощности напряжения миокарда без увеличения длины миофибрил
Homeometric mechanism of contraction – increase in myocardium tension without increase in length of myofibrils
Бейнбридж рефлексі – қуыс көктамыр сағасының қысымы жоғарылауына жауап ретінде ЖСЖ жылдамдауы
Рефлекс Бейнбриджа- повышение ЧСС в ответ на повышение давления в устьях полых вен
The Bainbridge reflex, atrial reflex - is an increase in heart rate due to an increase in central venous pressure. Increased blood volume is detected by stretch receptors located in both atria at the venoatrial junctions.
Бецольд-Яриш рефлексі – жүрекшелік және қарыншалық рецепторлардың тітіркенуіне жауап ретінде үлкен қан айналым шеңберінде артериолалардың кеңеюі
Рефлекс Бецольда– Яриша - расширение артериол большого круга кровообращения в ответ на раздражение рецепторов в желудочках и предсердиях
The Bezold- Jarisch reflex – is arterioles dilation due to excitation of receptors located in atria and ventricles
Парин рефлексі- өкпе артериясының эмболиясы кезінде оң қарыншалық қысым көтерілуінен үлкен қан айналым шеңберінде артериялардың кеңеюі
Рефлекс Парина- расширение артерий большого круга кровообращения при повышении давления в правом желудочке при эмболии легочной артерии
The Parin reflex – is dilation of arteries of abdomen due to an increase in blood pressure within right ventricle at Pulmonary embolism
Миокардық жүрек жеткіліксіздігі – миокардтың біріншілік зақымдануында дамиды
Миокардиальная сердечная недостаточность- при первичном повреждении миокарда
Myocardial form of heart failure - occurs when there is primary myocardium damage
КОНТРОЛЬ (решение тестовых заданий)
Варианты тестовых заданий составлены на основе сборника «Тестовые задания по патологической физиологии»./под ред Т.П. Ударцевой и Н.Н. Рыспековой. - Алматы, 2007.-С. 323-349