Кровообращение.

1.Морфо-функциональная характеристика системы кровообращения. Значение кровообращения для поддержания жизнедеятельности организма.

С-ма кровообр сост из 4 ком-тов: серд, кров сосудов, органов – депо крови, механизмов регуляции. С-ма кровообр явл составляющим ком-том серд-сосуд с-мы, кот, помимо с-мы кровообр, включ в себя и с-му лимфообр. Благодаря ее наличию обеспеч пост непрерыв дв-ние крови по сосудам, на что влияет ряд факторов: 1) работа сердца как насоса; 2) разность давления в серд-сосуд с-ме; 3) замкнутость; 4) клапанный аппарат сердца и вен, что препят обрат току крови; 5)эластичность сосуд стенки, за счет чего происходит превращение пульсирующего выброса крови из сердца в непрерыв ток 6) (-) внутриплевраль давление (присасывает кровь и облегчает ее венозный возврат к сердцу);7)сила тяжести крови 8) мышечн активность (сокращение скелет мышц обеспечивает проталкивание крови, при этом увелич частота и глубина дыхания, что приводит к пониж давления в плеврал полости, повыш активности проприорецепторов, вызыв возбуждение в ЦНС и увелич силы и частоты сердеч сокращений). В организ чел кровь циркулт по 2 кругам кровообр – бол и мал, кот вместе с сердцем образ замкнутую с-му. Знач. кровообр: 1) перенос ко всем тканям О2 и пит в-ва; 2) перенос соединений, не потреб организмом, от всех тканей к органам выделения; 3)доставку от одн органов к др соединений, образуем в процессе обмена в-в.

3.Электрическая активность клеток миокарда и ее ионные механизмы

В естеств услов клет миокарда наход в сост ритмической активности (возбуждения), их ПП=90 мВ и опред концентра­ц градиентом ионов К. В ПД различ фазы: быстр начальн деполяризацию—фаза1;медлен реполяризацию, (плато)—фаза2;быст­р реполяризацию - фаза3;фазу покоя—фаза 4. Фаза1 обуслов повыш Na прониц-ти, т.е. активацией быстр Na каналов клет м-ны. Во время пика ПД проис измен знака ПП(с —90 до +30 мВ). Деполяризация м-ны вызыв активацию медл Na-K каналов. Поток ионов Са2+ внут клеn по этим каналам приводит к развитию плато ПД (фаза 2). В период плато Na каналы инактивируются и клет переходит в сост-ние абсол рефрактерности. Одноврем происход активация K каналов. Выход из кл поток К+ обеспе­ч быстр реполяризацию м-ны (фаза 3), во время ко­т Ca каналы закрыв-тся, что ускор процесс ре­поляризации (поскольку падает входящий Ca ток, деполя­ризующий м-ну). Реполяризация м-ны вызыв постепен закрыв K и реактивацию Na каналов. В р-тате возбудимость миокардиальн кл восстан-ется — это период – относит рефрактерности.

4.Проводящая система сердца, ее функциональные особенности.

Проводящ с-ма сост из синусно-предсердного (синоатриального) узла — водителя ритма сердца, и предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) уз­ла, предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса), делящ на прав и лев ножки. В области верхушки сердца ножки переходят в сеть сердечных проводящих миоцитов (волокна Пуркинье), погруженных в рабочий (сократительный) миокард желудочков. Ф-ции провод с-мы :1)явл внутрисердеч генератором ритма сердца, что обеспеч автоматизмом и проводит возбужд в сердце последов сокр-нием предсерд и желуд;2)синхронность сокращ участков миокарда желудочков. Градиент автоматии выражается в убыв способности к автоматии различ участков провод с-мы по мере их удал от синусно-предсердн узла, генерирующего импульса с частот до 60—80 в мин. Скор распространения возбуждения в предсердно-желудочковом пучке состав 1-1,5м/с, а в диффузно расположенных миоцитах достигает 4,5—5 м/с, поэт происход синхронное сокращение миокарда желудочков. Некусы- межклеточ контакты. Благодаря налич контактов миокард, работает как единой целое. Больш кол-во некусов увелич надежность проведения возбуждения в миокарде.