- •Эталоны ответов к задачам Эталон ответа к задаче n 1
- •Эталон ответа к задаче n 2
- •Эталон ответа к задаче n 3.
- •Эталон ответа к задаче n 4.
- •Эталон ответа к задаче n 5.
- •Эталон ответа к задаче n 6.
- •Эталон ответа к задаче n 7.
- •Эталон ответа к задаче n 8.
- •Эталон ответа к задаче n 9.
- •Эталон ответа к задаче n 10.
- •Эталон ответа к задаче n 11.
- •Эталон ответа к задаче n 12.
- •Эталон ответа к задаче n 13.
- •Эталон ответа к задаче n 14.
- •Эталон ответа к задача n 15.
- •Эталон ответа к задаче n 16.
- •Эталон ответа к задаче n 17.
- •Эталон ответа к задаче n 18.
- •Эталон ответа к задаче n 19.
- •Эталон ответа к задаче n 20.
- •Эталон ответа к задаче n 21.
- •Эталон ответа к задаче n 22.
- •Эталон ответа к задаче n 23.
- •Эталон ответа к задаче n 24.
- •Эталон ответа к задаче n 25.
- •Эталон ответа к задаче n 26.
- •Эталон ответа к задаче n 27.
- •Эталон ответа к задаче n 28.
- •Эталон ответа к задаче n 29.
- •Эталон ответа к задаче n 30.
- •Эталон ответа к задаче №31
- •Эталон ответа к задаче №32
- •Эталон ответа к задаче №33
- •Эталон ответа к задаче №34
- •Эталон ответа к задаче №35
- •Эталон ответа к задаче №36
- •Эталон ответа к задаче №37
- •Эталон ответа к задаче №38
- •Эталон ответа к задаче №39
- •Эталон ответа к задаче n 40.
- •Эталон ответа к задаче n 41.
- •Эталон ответа к задаче n 42.
- •Эталон ответа к задаче n 43.
- •Эталон ответа к задаче n 44.
- •Эталон ответа к задаче n 45.
- •Эталон ответа к задача n 46.
- •Эталон ответа к задаче n 47.
- •Эталон ответа к задаче n 48.
- •Эталон ответа к задаче n 49.
- •Эталон ответа к задаче 50.
Эталон ответа к задаче n 44.
Панариций 2 пальца правой кисти; лимфангит правого предплечья; правосторонний подмышечный лимфаденит.
Основные разновидности панариция: кожный, подкожный, сухожильный, суставной, костный, подногтевой, паронихия, пандактилит.
Больному необходимо провести экстренную специфическую профилактику столбняка (введение противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина).
Больному следует назначить антибиотики широкого спектра действия, при наличии симптомов интоксикации возможно применение инфузионной терапии.
Показано вскрытие панариция.
Эталон ответа к задаче n 45.
Актиномикоз подчелюстной области слева.
Возбудителем заболевания является лучистый грибок (развивается в злаковых культурах). В диагностических целях производят биопсию инфильтрата. Диагноз подтвердит обнаружение в биоптате друз грибка.
Радикальное лечение - хирургическое: удаление инфильтрата с окружающими тканями.
Антибиотикотерапия, препараты йода (противогрибковое действие), переливание компонентов крови с целью иммуностимуляции, введение актинолизатов.
Кроме лица и шеи актиномикозом могут поражаться, легкое и грудная стенка, кишечник и брюшная стенка.
Эталон ответа к задача n 46.
Перелом правой бедренной кости.
Транспортная иммобилизация (наложение шины Дитерихса и других шин, при отсутствии стандартных шин – иммобилизация подручными средствами, прибинтовывание поврежденной конечности к здоровой), обезболивание (по возможности, наркотическими анальгетиками).
В приемном отделении необходимо произвести R-графию правого бедра.
Можно применить скелетное вытяжение, внеочаговый остеосинтез, интрамедуллярный остеосинтез.
Осложнения в момент получения травмы: повреждение бедренных сосудов, нерва, интерпозиция тканей; осложнения в процессе лечения: медленное сращение костных отломков, формирование ложного сустава, неправильное сращение отломков, присоединение инфекции (развитие остеомиелита).
Эталон ответа к задаче n 47.
Гнилостная инфекция правой нижней конечности.
Возбудителями гнилостной инфекции являются различные анаэробные микробы, кишечная палочка и др., нередко в комбинации со стафилококком и стрептококком.
Целесообразно провести бактериологическое исследование отделяемого из раны.
Показано обширное иссечение некротических тканей с вскрытием и дренированием гнойных затеков.
Общее лечение: массивная антибиотикотерапия (антибиотики широкого спектра действия и дефалоспорины), дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, симтоматическая терапия.
Эталон ответа к задаче n 48.
У больного электротравма с электоожогом правой кисти и левого коленного сустава.
Потеря сознания пострадавшим была связана с общим действием электирческого тока на организм.
Вероятно, пострадавщий случайно взялся за провод высокого напряжения переменного тока, результатом явилось образование "знаков тока" в местах его входа и выхода.
Больной доставлен в реанимационное отделение, так как при электротравме очень часто наблюдаются изменения со стороны сер- дечно-сосудистой системы, которые могут привести к фибрилляции желудочков со всеми вытекающими отсюда последствиями не только в момент травмы, но и спустя несколько часов или дней после нее.
После стабилизации работы сердечно-сосудистой системы больной должен быть переведен в ожоговое отделение для лечения электроожогов, которые сопровождаются глубокими некрозами.