ВОП

p

Натощак 3,3-6,1ммоль/л, через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л

p

Натощак 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды более 10 ммоль/л

p

Натощак 5,6 - 6,0 ммоль/л, через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л

p

Натощак ≥6,7 ммоль/л, через 2 часа после еды более 11,1 ммоль/л

x

Натощак ≥6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды ≥11,1 ммоль/л

Направлению на медико-социальную экспертизу подлежат длительно болеющие со дня наступления нетрудоспособности

p

Не ранее 3-х месяцев

x

Не ранее 4 месяцев

p

Не ранее 5 месяцев

p

Не ранее 6 месяцев

p

Не ранее 7 месяцев

На приеме больная с диагнозом сахарный диабет 1 типа, декомпенсированный, высокая глюкозурия, ацетон в моче (+++). Какова тактика врача:

p

Лечение в амбулаторных условиях

x

Госпитализация в эндокринологическое отделение

p

Лечение в дневном стационаре

p

Стационар на дому

p

В лечении не нуждается

Из указанных медицинских работников имеет право на выдачу больничного листа:

p

Врач, не состоящий в штате лечебного предприятия (частнопрактикующий)

x

Частнопрактикующий врач при наличии соответствующей лицензии

p

Врач станции переливания крови

p

Врач скорой медицинской помощи

p

Врач-эпидемиолог

Наиболее значимым фактором риска сахарного диабета 2 типа является:

p

Индекс массы тела 18-25 кг/м2

p

Рождение ребенка весом более 3,5 кг

x

Наличие родственников 1й линии, страдающих сахарным диабетом

p

Курение

p

Гиподинамия

Направлению на медико-социально экспертную комиссию подлежат длительно болеющие при повторных обострениях или ухудшениях одного и того же заболевания с перерывами в течении последних 12 месяцев

p

Не позднее 3-х месяцев

p

Не позднее 4 месяцев

x

Не позднее 5 месяцев

p

Не позднее 6 месяцев

p

Не позднее 7 месяцев

Медицинский работник поликлиники единолично может выдать лист временной нетрудоспособности общей продолжительностью

p

не более 5 дней

x

не более 6 дней

p

не более 7 дней

p

не более 8 дней

p

не более 10 дней

Больным с каким диагнозом показано санаторно-курортное лечение ?

p

Двусторонним хроническим пиелонефритом в фазе обострения, рецидивирующего течения хроническая почечная недостаточность₀

p

Хроническим гломерулонефритом, гипертоническая форма в стадии обострения, хроническая почечная недостаточность _I

p

Двусторонним пиелонефритом, симптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточность _II

x

Хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии, хроническая почечная недостаточность₀

p

Хроническим гломерулонефритом с нефротическим синдромом в фазе обострения, хроническая почечная недостаточность ₀

Через какие интервалы проводится «Д» наблюдение лиц, перенесших пневмонию, окончившуюся выздоровлением

p

Через 10 дней, 20 дней, 30 дней, 2 месяца, 4 месяца

x

Через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев

p

Через 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев

p

Через 2 недели, 1 месяц, 3 месяца

p

Через 7 дней, 14 дней, 21 день

Кто выдает заключение об освобождении школьника от переводных выпускных экзаменов

p

Лечащий врач

p

Заведующий отделением

p

Главный врач

x

Врачебно - консультативная комиссия

p

Главный терапевт (педиатр) города

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии, вес при рождении 3800, период новорожденности без особенностей. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АКДС и ОПВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги В течение первых двух часов после прививки у ребёнка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось. В течение суток судороги не повторялись. Предварительный диагноз?

p

чрезмерно сильная общая реакция на вакцинацию

p

анафилактический шок

x

энцефалопатия

p

поствакцинальный энцефалит

p

фебрильные судороги

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии, вес при рождении 3800, период новорожденности без особенностей. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АКДС и ОПВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги В течение первых двух часов после прививки у ребёнка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось. В течение суток судороги не повторялись. Тактика участкового врача в отношении данного ребенка:

p

госпитализация ребенка в соматическое отделение

p

госпитализация ребенка в инфекционное отделение

x

консультация невропатолога

p

в наблюдении не нуждается

p

лечение противосудорожными препаратами на участке

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии, вес при рождении 3800, период новорожденности без особенностей. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АКДС и ОПВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги. В течение первых двух часов после прививки у ребёнка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось. В течение суток судороги не повторялись. Выставлен диагноз энцефалопатия. Прививочная тактика на будущее:

p

отложить проведение прививок на 6 месяцев

p

прививать ребенка по возрасту на фоне противосудорожной терапии

p

оформить медицинский отвод от прививок на 1 год

p

оформить медицинский отвод от прививок постоянно

x

прививать ребенка по возрасту аналогичной вакциной без коклюшного компонента (АДС)

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии, вес при рождении 3800, период новорожденности без особенностей. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АКДС и ОПВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги В течение первых двух часов после прививки у ребёнка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось. В течение суток судороги не повторялись. Укажите ошибку участкового педиатра:

x

вакцинация после предварительной консультации невропатолога

p

вакцинация по календарю прививок

p

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АКДС

p

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АДС

p

вакцинация по календарю прививок половинной дозой вакцины АДС-М

Ребенок от первой беременности, родился в асфиксии, вес при рождении 3800, период новорожденности без особенностей. В возрасте 2 месяцев в поликлинике проведена первая вакцинация АКДС и ОПВ. В течение первых 2 часов после вакцинации у ребенка наблюдались повторные клонико-тонические судороги В течение первых двух часов после прививки у ребёнка наблюдались повторные клонико-тонические судороги на фоне нормальной темпера­туры тела. Судороги купировались самостоятельно, состояние ребёнка быстро улучшилось. В течение суток судороги не повторялись. Выставлен диагноз энцефалопатия. Каким из препаратов целесообразно вакцинировать ребенка:

p

АКДС

x

АДС

p

АДС-М

p

АД

p

АД-М

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев, после приема морковного сока проявления атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 2,5 месяцев. Тактика участкового педиатра в отношении вакцинации:

p

вакцинировать вакциной АКДС

p

вакцинировать вакциной АДС в половинной дозе

p

вакцинировать вакциной АДС-М

p

вакцинировать вакциной АД

x

вакцинировать вакциной АКДС под прикрытием антигистаминных препаратов

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев, после приема морковного сока проявления атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 2,5 месяцев. Какие дополнительные исследования целесообразно провести ребенку перед вакцинацией:

p

общий анализ мочи

p

определение уровня гемоглобина

x

определение количества эозинофилов

p

аллергопробы

p

иммунограмма

Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев, после приема морковного сока проявления атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 2,5 месяцев. Какие препараты не следует включать в комплекс подготовки к вакцинации:

p

десенсибилизирующие препараты

p

препараты кальция

p

глютаминовую кислоту.

x

витамины группы В

p

мембраностабилизаторы

После проведения второй вакцинации АКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Предварительный диагноз:

x

чрезмерно сильная общая реакция на прививку

p

анафилактический шок

p

энцефалопатия

p

поствакцинальный энцефалит

p

фебрильные судороги

После проведения второй вакцинации АКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Тактика участкового врача:

x

немедленная госпитализация в реанимационное отделение

p

немедленная госпитализация в инфекционное отделение

p

лечение в амбулаторных условиях кортикостероидами

p

лечение в амбулаторных условиях противосудорожными препаратами

p

десенсибилизирующая терапия в сочетании с кортикостероидами в амбулаторных условиях

После проведения второй вакцинации АКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Прививочная тактика на будущее:

p

вакцинация АКДС вакциной

p

вакцинация АКДС вакциной в половинной дозе

x

вакцинация АДС вакциной

p

отложить проведение прививок на 6 мес.

p

стложить проведение прививок на 12 мес.

Ребёнок в возрасте 12 месяцев переболел ОРВИ, течение типичное. Пос­ле выздоровления на второй день сделана вакцинация кори. На седьмой день после проведения прививки у ребёнка поднялась температура те­ла до 38,7 , появились катаральные явления в виде насморка, конъюн­ктивита, сухого кашля, чуть позже - кореподобная сыпь, однако этапности высыпаний не отмечено. Ваш диагноз?

x

вакциноассоциированная корь

p

типичная корь

p

митигированная корь

p

аллергическая сыпь

p

топический дерматит

Ребенку 2 года 10 месяцев. по физическому развитию - сниженная длина, дефицит массы тела I степени, По нервно-психическому развитию - III группа, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, гемоглобин 105 г\л, нейродермит в стадии ремиссии. К какой группе здоровья. Вы отнесете этого ребенка?

p

к первой группе

p

ко второй А группе

x

ко второй Б группе

p

к третьей

p

четвертой

Ребенок 5 лет находится на диспансерном учете с диагнозом: «острый гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена». Через сколько лет от начало ремиссии можно снять его с учета?

p

через 1 год

p

через 2 года

p

через 3 года

x

через 5 лет

p

с учета не снимается

Ребенок 9 лет, диагноз: хронический гастродуоденит и хронический гастрит. Продолжительность наблюдения в поликлинике составляет

p

не менее 1 года

p

не менее 2 лет

p

не менее 3 лет

p

не менее 5 лет

x

до перевода терапевту

О каком диагнозе идет речь при анамнезе: учительница обратила внимание родителей на то, что девочка 10 лет стала обидчивой, плаксивой, у нее испортился почерк, плохо выполняет задания на уроках труда.

p

об ослаблении зрения

p

о неврозе

x

о хорее

p

о неврите периферических нервов

p

вегетососудистая гистония

Ребенок 1 года 3 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год болел 3 раза ОРЗ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?

x

к первой

p

ко второй А

p

ко второй Б

p

к третьей

p

к четвертой

p

p

через 2 года ремиссии

p

через 5 года ремиссии

p

через 9 года ремиссии

x

с учета не снимать

Первый клинический анализ крови здоровому новорожденному проводится в возрасте:

p

1 мес.

x

3 мес.

p

6 мес.

p

9 мес.

p

12 мес.

На втором году жизни здоровый ребенок осматривается педиатром:

p

1 раз в мес.

p

1 раз в пол года

x

1 раз в квартал

p

1 раз в год

p

1 раз в 2 мес.

Показатели нервно-психического развития ребенка в 1 мес.:

p

улыбается в ответ на обращение к нему

p

совершает ищущие повороты головы на звук

p

хорошо удерживает голову в вертикальном положении

p

узнает голос матери

x

фиксирует взор на ярком предмете

Укажите максимальные сроки закрытия большого родничка:

p

4-6 мес.

p

7-9 мес.

p

10-12 мес.

x

12-15 мес.

p

15-18 мес.

Что относится к признакам подготовительного этапа речи:

p

поисковая зрительная реакция

p

связывание конкретного слова с предметом

p

произнесение отдельных слов

x

лепет, гуление

p

ответные действия на просьбу взрослого

Прорезывание всех молочных зубов заканчивается к возрасту:

p

1-1,5 года

p

1,5-2 года

x

2-2,5 года

p

2,5-3 года

p

3-3,5 года

У 5-и летнего ребенка средняя частота сердечных сокращений составляет:

x

100 в 1 мин.

p

80 в 1 мин.

p

120 в 1 мин.

p

110 в I мин.

p

90 В 1 мин

К функции кабинета здорового ребенка относится:

p

проведение профилактических прививок

p

назначение лечения против ОРВИ

p

назначение препаратов для профилактики фоновых заболеваний

x

консультирование родителей по вопросам питания, ухода, массажа и

гимнастики детям раннего возраста

p

проведение планирования прививок

Первый дородовый патронаж участковым педиатром проводится:

p

в течение 1 мес. после взятия беременной на учет в женской

консультации

x

в течение 2 нед. после взятия беременной на учет в женской консультации

p

при сроке беременности 30 - 32 нед.

p

при сроке беременности 12 - 14 нед.

p

дородовый патронаж не проводится

По скольким линиям определяют нервно-психическое развитие в 8 месяца:

p

5 линий

p

7 линий

p

4 линии

p

6 линий

x

8 линий

На третьем году жизни здоровый ребенок осматривается педиатром:

p

1 раз в мес.

x

1 раз в пол года

p

1 раз в квартал

p

1 раз в год

p

1 раз в 2 мес.

Какой продукт относится к пищевым корригирующим добавкам:

p

каша

x творог

p

кефир

p

мясное пюре

p

сливки

Ребенку с анемией легкой степени тяжести первым прикормом целесообразно назначить:

x

oвощное пюре (картофель, кабачок, тыква)

p кашу манную на молоке

p

кашу манную на овощном отваре

p

кашу из смешанных круп на овощном отваре

p печеночный фарш

Наиболее частой причиной запоров у детей грудного вскармливания является:

p

дизентерия

x

гипогалактия у матери

p

рахит

p

сальмонеллез

p

ферментативная недостаточность

Какое заболевание матери является противопоказанием для естественного вскармливания:

p

сахарный диабет

p

бронхиальная астма

p

сердечная недостаточность в стадии компенсации

x

открытая форма туберкулеза

p

ОРВИ

Затруднением к естественному вскармливанию со стороны ребенка является:

p

стоматит

p

ринит

p

паховая грыжа

x

расщелина верхней губы и мягкого неба

p

ОРВИ

Искусственным называют такой вид вскармливания, при котором количество грудного молока в рационе ребенка составляет:

x

25%

p 35%

p 50%

p 75%

p

ребенок получает только смеси

Дефицит молока 20% у матери соответствует гипогалактии:

p

1 степени

x II степени

p III степени

p IV степени

p

гипогалактии нет

Сухарик или сухое печенье здоровому ребенку (естественное вскармливание) рекомендуется вводить в рацион в возрасте:

p

5 месяцев

p 6 месяцев

p 7 месяцев

x 8 месяцев

p 9 месяцев

Ребенку с гипотрофией 1 степени в качестве 1 прикорма целесообразно назначить:

x

овощное пюре (картофельное)

p кашу манную на молоке

p

кашу манную на овощном отваре

p

кашу из смешанных круп на молоке

p овощное пюре (кабачок, тыква)

Ребенку 7 мес. врач-педиатр назначит следующий вид прикорм:

p

фруктовое пюре

p

творог

p

зерновая каша

p

овощное пюре

x

мясное пюре

Затруднением к естественному вскармливанию со стороны матери является:

p

миопия высокой степени

p

гипогалактия

x

плоские соски

p

наличие мочекаменной болезни у мамы

p

сахарный диабет

Абсолютным противопоказанием со стороны ребенка к кормлению грудью является:

p

физиологическая желтуха

p

ребенок от переношенной беременности

x

глубокая недоношенность

p

вакцинация БЦЖ

p

ребенок из двойни

При гипогалактии рекомендуется

p

ограничение в питании белка

p

употребление жидкости в малом количестве

p

ограничение в питании жира

x

прием жидкости до и после кормления грудью

p

ограничение в питании соли

Кормление ребенка грудью затруднено при:

x

незаращении губы и твердого неба

p

запорах

p

бронхите

p

диареи

p

врожденных пороках сердца, без нарушения гемодинамики

К корригирующим добавкам при вскармливании ребенка первого года жизни относят?

p

грудное молоко

p

овощное пюре

p

молочную кашу

p

кефир

x

желток

Здорового новорожденного ребенка рекомендуется кормить:

x

свободно (по требованию)

p

7 раз в сутки

p

6 раз в сутки

p

5 раз в сутки

p

4 раза в сутки

При острой респираторной инфекции согласно ИВБДВ лечение больного ребенка включает:

p

назначение сосудосуживающих капель в нос

p

назначение антибиотиков широкого спектра

p

назначение противовоспалительных препаратов

x

назначение обильного теплого питье

p

назначение витаминных препаратов

Ребенок 6 лет жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до 38,5. Во время осмотра ребенка согласно схеме ИВБДВ, кроме осмотра горла, необходимо обратить внимание на состояние:

p

коньюнктивы глаз

p

слизистой ротовой полости

x

шейных лимфоузлов

p

затылочных лимфоузлов

p

верхних дыхательных путей

Ребенку 2 года. После применения коровьего молока повысилась температура тела до 38С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.

x

острая

p

упорная

p

затяжная

p

рецидивирующая

p

персистирующая.

У ребенка 3-х лет водянистый стул до 8 раз. Для установления диареи необходимо наблюдение за ребенком: