Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
крок-2-2006-7 (150-299).doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
11.06.2015
Размер:
239.62 Кб
Скачать

278 Ревмо

/..

279 Инфекции

/..

280 Инфекции

/..

281 Инфекц

/..

282 Инфекц

/..

283 Инфекц

/..

284 Туберкулез

/..

285 Туберкулез

/..

286 Туберкулез

/..

287 Туберкулез

/..

288 Туберкулез

/..

289 Урология

/..

290 Ревмо

/..

291

Больная 43 лет доставлена в тяжелом состоянии. Со слов мужа, болеет

болезнью Аддисона. Постоянно принимала 5 мг преднизалона. В течение недели

прекратила их прием, т.к. появились боли в области желудка, ухудшился

аппетит, вчера ничего не ела из-за тошноты и рвоты. Сопрозное состояние.

Кожа и видимые слизистые пигментированные. Тургор кожи и мышц снижен.

Тоны сердца приглушены, учащены, АД-60/40 мм рт.ст., ЧСС-96/мин. Натрий

крови – 130 ммоль/л, калий – 5.5 ммоль/л. Дефицит какого гормона играет

ведущую роль в развитии данного осложнения?

A * Кортизола.

B Кортикотропина (АКТГ).

C Адреналина.

D Норадреналина.

E Адростендиона.

/..

292

Больная 54 лет жалуется на зябкость, сонливость, слабость. В прошлом

лечилась по поводу аутоимунного узлового зоба. За год состояние ухудшилось:

появилась слабость, прибавила в весе, стала медлительной. Щитовидная

железа - 1ст. Кожа холодная, сухая. бледная, язык утолщен. Голос сиплый.

Тоны сердца ритмичные, глухие, ЧСС-56 в мин., живот вздут. Стул – запоры.

Какой препарат необходимо назначить для профилактики значительного

увеличения щитовидной железы?

A * Тироксин.

B Мерказолил.

C Преднизолон.

D Радиоактивный йод.

E Метилтиоурацил.

/..

293

Больной 28 лет около двух месяцев жалуется на высокую температуру тела, которая плохо поддается лечению антибиотикам. Последнюю неделю стали нарастать одышка,

цианоз, боли в области сердца, появились боли в правом подреберье, олигурия, отёки. Положение горизонтальное. Пульс ритмичный 106 уд/мин, на вдохе меньшего наполнения, чем на выдохе. ЭКГ низковольтная, конкордантное смещение сегмента ST с деформацией зубца Т. Какое осложнение заболевания развилось у больного?

A *Тампонада сердца.

B Острая почечная недостаточность.

C Инфаркт миокарда.

D Абсцесс печени.

E Эмпиема плевры.

/..

294

У больного 42 лет с циррозом печени на 10-й день пребывания в отделении

усилились желтуха, появились носовые кровотечения. Больной заторможен, на вопросы

отвечает после паузы. Питание резко сниженное – кахексия. Кожные покровы и

слизистые с выраженной желтухой, кровоподтеки на туловище, бедрах.

Ан.крови: билирубин – 346 мкмоль/л ( непр.-230, пр.-116), протромбиновый индекс

–50%, сахар – 6.8 ммоль/л, креатинин – 0,172 ммоль/л, аммиак сыворотки – 180

мг/дц. Для диагностики осложнения наиболее важны показатели:

A * Аммиака сыворотки.

B Билирубина крови.

C Креатинина крови.

D Протромбинового индекса.

E Сахара крови.

/..

295 Ревмо

/..

296 Ревмо

/..

297 Ревмо

/..

298 Профпат

/..

299 Кожные бол

/..

300 Кожные бол