Раздел V

Таблица 45.2

Рекомендации по выбору антигипертензивных средств

Группа препаратов	Показания		Противопоказания
	обязательные	возможные	обязательные	возможные
Мочегон­	Сердечная	Сахарный	Подагра	Дислипиде­
ные	недостаточ­	диабет		мия, мужчины.
средства	ность + пожи­			ведущие ак­
	лой возраст			тивную поло­
	+ систоличес­			вую жизнь
	кая гипер-
	тензия
а,-Адрено-	Гипертрофия	Нарушение		Ортостати-
блокаторы	предстатель­	толерантности		ческая
	ной железы	к глюкозе +		гипотензия
		дислипидемия
Р-Адрено-	Стенокардия	Сердечная	Бронхиальная
блокаторы	+ перенесен­	недостаточность	астма,
	ный инфаркт	+ беременность	хроническое
	миокарда +	+ сахарный	обструктивное
	тахиаритмия	диабет	заболевание
			легких + бло­
			када сердца^1
Блокаторы	Стенокардия	Стеноз пери­	Блокада	Застойная
кальцие­	+ пожилой	ферических	сердца^3	сердечная
вых	возраст +	артерий		недостаточ­
каналов	систоличес­			ность^4
	кая гипер-
	тензия^2
Ингибито­	Сердечная		Беременность	Двухсторон­
ры АПФ	недостаточ­		+ гиперка-	ний стеноз
	ность + дис­		лиемия	почечных
	функция лево­			артерий
	го желудочка +
	перенесенный
	инфаркт мио­
	карда + диа­
	бетическая
	нефропатия
Блокаторы	Кашель, вызы­	Сердечная	Беременность
ЛТ,-рецеп-	ваемый ин­	недостаточ­	+ двухсторон­
торов	гибиторами	ность	ний стеноз
	АПФ		почечных арте­
			рий + гипер-
			калиемия

Средства, влияющие на функции ангиотензина И:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

2. Блокаторы АТ₁-рецепторов ангиотензина П.

Мочегонные средства.