Фармакология

1.Пресистемная элиминация - это:

1)[+] потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень;

2)[-] биотрансформация ЛС в организме;

3)[-] распределение ЛС с мочой;

4)[-] выведение ЛС с желчью.

2.Биодоступность лекарственного средства - это:

1)[-] часть введенной в организм дозы, подвергшаяся биотрансформации;

2)[-] часть введенной в организм дозы, попавшая в больной орган;

3)[+] часть введенной в организм дозы, которая достигла системного кровотока в неизмененном виде или в виде активных метаболитов;

4)[-] часть введенной в организм дозы, оказывающая биологические эффекты;

5)[-] часть введенной в организм дозы, попавшая в головной мозг.

3 . Для каких препаратов биотрансформация в печени наиболее значима?

1)[-] гидрофильных;

2)[+] липофильных;

3)[-] газообразных.

4.Как изменится выведение с мочой слабых кислот при смещении рН первичной мочи в щелочную сторону?

1)[+] увеличится;

2)[-] уменьшится;

3)[-] не изменится.

5 . Рецепторы, относящиеся к клаесу G-белок-ассоциированных («змеевидных») рецепторов:

1)[-] Н-холинорецепторы;

2)[-] ГАМК-рецепторы;

3)[+] адренорецепторы;

4)[-] инсулиновые рецепторы;

5)[-] глюкокортикоидные рецепторы.

6 . Особенность транспорта лекарственных веществ (ЛС) через

гематоэнцефалический барьер (ГЭБ):

1)[+] липидорастворимые ЛС проникают через ГЭБ путем простой диффузии;

2)[-] водорастворимые ЛС хорошо проникают через ГЭБ;

3)[-] при воспалении проницаемость ГЭБ снижается;

4)[-] некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путем фильтрации;

5)[-] через ГЭБ проходят только ЛС, связанные с белком.

7 . Наиболее значимым результатом биотрансформации лекарственных веществ в организме является:

1)[-] уменьшение гидрофильности ЛС;

2)[-] увеличение липофильности ЛС;

3)[-] увеличение экскреции ЛС печенью;

4)[+] увеличение экскреции ЛС почками;

5)[-] повышение концентрации ЛС в крови.

8.Какое из перечисленных ниже лекарственных средств является клинически значимым индуктором микросомальных ферментов печени:

1)[+] фенобарбитал;

2)[-] циметидин;

3)[-] эритромицин;

4)[-] сукцинилхолин;

5)[-] пропранолол.

9.Атропин устраняет брадикардию и АВ-блокаду, так как:

1)[+] блокирует М-холинорецепторы и уменьшает влияние блуждающего нерва на сердце;

2)[-] стимулирует бета-адренорецепторы и повышает активность симпатической нервной системы;

3)[-] блокирует медленные кальциевые каналы и снижает сократимость миокарда;

4)[-] блокирует калиевые каналы и замедляет скорость реполяризации.

10.Противопоказанием к применению атропина является:

1)[-] почечная колика;

2)[-] язвенная болезнь желудка;

3)[-] острый миокардит;

4)[+] глаукома;

5) [-] миастения.

1 1 . К препаратам, блокирующим преимущественно бета-1- адренорецепторы, относят:

1)[-] пропранолол;

2)[+] атенолол;

3)[-] пиндолол;

4)[-] лабеталол;

5)[-] карведилол.

1 2 . Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является:

1)[-] анафилактический шок;

2)[+] АВ-блокада;

3)[-] передозировка периферических миорелаксантов;

4)[-] гипогликемическая кома;

5)[-] гипертонический криз.

1 3 . Нежелательным эффектом при применении атропина является:

1)[+] сухость во рту;

2)[-] бронхоспазм;

3)[-] брадикардия;

4)[-] повышение внутричерепного давления;

5)[-] ортостатическая гипотензия.

1 4 . Нежелательным эффектом при применении адреналина является:

1)[-] брадиаритмия;

2)[+] артериальная гипертензия;

3)[-] гипогликемия;

4)[-] повышение внутриглазного давления;

5)[-] отек слизистых оболочек.

1 5 . Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является:

1)[+] понижение силы и частоты сокращений сердца;

2)[-] повышение продукции внутриглазной жидкости;

3)[-] понижение тонуса бронхов;

4)[-] повышение секреции ренина;

5)[-] повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде.

1 6 . Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является:

1)[+] анафилактический шок;

2)[-] отек легких;

3)[-] гипертонический криз;

4)[-] пароксизмальная желудочковая тахикардия;

5)[-] кетоацидотическая кома.

1 7 . Терапевтически значимым фармакологическим эффектом альфа-адреноблокаторов является:

1)[-] повышение АД;

2)[-] повышение частоты сокращений сердца;

3)[-] расслабление сфинктеров;

4)[-] сужение зрачка;

5)[+] понижение АД.

1 8 . Препарат, используемый для отмены эффектов бензодиазепинов:

1)[-] налоксон;

2)[-] налтрексон;

3)[-] диазепам;

4)[+] флумазенил;

5)[-] леводопа.

19.Препарат, применяемый при эпилептическом статусе:

1)[-] вальпроат натрия;

2)[+] диазепам;

3)[-] карбамазепин;

4)[-] этосуксимид.

20.Препарат, обладающий противорвотным действием:

1)[-] диазепам;

2)[+] галоперидол;

3)[-] кофеин;

4)[-] пирацетам;

5)[-] фенобарбитал.

2 1 . Укажите общий анестетик, вызывающий «диссоциативную» анестезию:

1)[-] фторотан;

2)[+] кетамин;

3)[-] закись азота;

4)[-] пропофол;

5)[-] тиопентал-натрий.

2 2 . Местные анестетики могут блокировать проведение электрического импульса:

1)[-] только по чувствительным нервным волокнам;

2)[-] только по чувствительным и вегетативным волокнам;

3)[-] только по чувствительным и двигательным волокнам;

4)[+] по любым нервным волокнам.

23.Показанием к назначению морфина является:

1)[-] продолжительная обстипация (запор)

2)[-] неукротимая рвота

3)[-] тахикардия

4)[+] одышка при острой сердечной недостаточности;

5)[-] ночное недержание мочи.

2 4 . Препарат, являющийся специфическим антагонистом морфина:

1)[+] налоксон;

2)[-] диазепам;

3)[-] флумазенил;

4)[-] трамадол;

5)[-] кофеин.

25.Препарат, используемый для создания нейролептанальгезии:

1)[-] амитриптилин;

2)[-] кофеин;

3)[-] леводопа;

4)[-] диазепам;

5)[+] дроперидол.

2 6 . Механизм диуретического действия спиронолактона обусловлен:

1)[-] блокадой карбоангидразы;

2)[-] усилением клубочковой фильтрации;

3)[-] угнетением синтеза альдостерона;

4)[+] устранением влияния альдостерона на почечные канальцы;

5)[-] повышением осмотического давления в почечных канальцах.

2 7 . Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты связано с:

1)[-] угнетением тромбоксансинтетазы;

2)[-] стимуляцией тромбоксансинтетазы;

3)[+] угнетением циклооксигеназы;

4)[-] угнетением фосфодиэстеразы;

5)[-] угнетением аденилатциклазы.

28.К антикоагулянтам относят:

1)[-] далтепарин натрия и апротинин;

2)[-] стрептокиназу и варфарин;

3)[+] варфарин и гепарин.

29.Для остановки кровотечений применяют:

1)[-] урокиназу;

2)[-] стрептокиназу4

3)[-] варфарин;

4)[+] аминокапроновую кислоту;

5)[-] далтепарин натрия.

30.Гепарин:

1)[-] является антикоагулянтом непрямого действия;

2)[+] инактивирует тромбин (фактор IIа свертывания крови);

3)[-] повышает агрегацию тромбоцитов;

4)[-] эффективен при приеме внутрь;

5)[-] оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов.

3 1 . К противоаритмическим средствам 1 класса (блокаторам

натриевых каналов) относят:

1)[-] прокаинамид и верапамил;

2)[-] лидокаин и пропранолол;

3)[+] хинидин и прокаинамид.

32.Каптоприл:

1)[-] блокирует бета-адренорецепторы;

2)[+] ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;

3)[-] может вызывать артериальную гипертензию;

4)[-] применяют для лечения бронхиальной астмы;

5)[-] противопоказан при сердечной недостаточности.

33.Верапамил:

1)[-] блокирует альфа-адренорецепторы;

2)[-] блокирует натриевые каналы;

3)[+] оказывает противоаритмическое и антигипертензивное действие;

4)[-] вызывает синдром «отмены»;

5)[-] суживает бронхи.

34.Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении:

1)[-] гидрохлоротиазида;

2)[-] пропранолола;

3)[-] верапамила;

4)[+] нитроглицерина;

5)[-] амиодарона.

3 5 . Укажите лекарственные средства, являющиеся блокаторами медленных кальциевых каналов:

1)[-] нифедипин и прокаинамид;

2)[+] верапамил и нифедипин;

3)[-] амиодарон и лидокаин.

3 6 . Укажите диуретическое средство, действующее преимущественно в области петли Генле:

1)[-] спиронолактон;

2)[-] маннитол;

3)[+] фуросемид;

4)[-] индапамид;

5)[-] гидрохлоротиазид.

37.Для купирования желудочковой аритмии при остром инфаркте миокарда применяют:

1)[+] лидокаин;

2)[-] атропин;

3)[-] пропранолол;

4)[-] верапамил;

5)[-] адреналин.

38.К сердечным гликозидам относят:

1)[-] допамин;

2)[+] дигоксин;

3)[-] адреналин;

4)[-] пропранолол;

5)[-] амлодипин.

39.Укажите калийсберегающее диуретическое средство:

1)[-] фуросемид;

2)[-] гидрохлоротиазид;

3)[-] индапамид;

4)[+] спиронолактон;

5)[-] маннитол.

40.Для купирования гипертонического криза применяют:

1)[-] пропранолол;

2)[+] клонидин;

3)[-] гидрохлоротиазид;

4)[-] резерпин;

5)[-] амлодипин.

4 1 . Укажите антибиотик, обладающий выраженным антианаболическим действием и противопоказанный детям до 8 лет:

1)[-] бензилпенициллин;

2)[-] цефотаксим;

3)[-] фузидин;

4)[+] тетрациклин.

4 2 . Иммунокомпетентные клетки, являющиеся мишенью для

циклоспорина А:

1)[-] В-лимфоциты и макрофаги;

2)[+] избирательно Т-лимфоциты;

3)[-] избирательно В-лимфоциты;

4)[-] Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

43.Профилактика невритов, вызванных изониазидом, включает в

себя:

1)[-] витамин К;

2)[-] обильное щелочное питье;

3)[-] витамин D;

4)[+] витамины В1, и В6;

5)[-] витамин С.

44.Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:

1)[-] блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК;

2)[+] блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК;

3)[-] блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки;

4)[-] нарушение целостности ЦПМ.

4 5 . Укажите основные фармакокинетические принципы химиотерапии:

1)[+] выбор оптимальной дозы и пути введения антибиотиков;

2)[-] назначение минимально эффективных доз антибиотиков с целью снижения токсичности;

3)[-] выбор оптимального пути введения и минимально минимально подавляющих клнцентраций антибиотиков с целью снижения токсичности.

46.Укажите макролид II поколения:

1)[-] эритромицин;

2)[-] доксициклин;

3)[+] кларитромицин;

4)[-] тобрамицин;

5)[-] сизомицин.

47.Укажите препарат, используемый для профилактики гриппа:

1)[-] азидотимидин;

2)[-] идоксуридин;

3)[-] ацикловир;

4)[+] римантадин;

5)[-] метисазон.

4 8 . Укажите один из механизмов, вызывающий резистентность бактерий к бета-лактамным антибиотикам:

1)[-] изменение структуры ДНК-гиразы;

2)[-] снижение активности транслоказы;

3)[+] ферментная инактивация;

4)[-] повышение проницаемости клеточной стенки бактерий для антибиотиков.

4 9 . Укажите препарат, угнетающий синтез вирусных структурных белков и тем самым нарушающий сборку вирионов оспы:

1)[-] азидотимидин;

2)[-] ацикловир;

3)[+] метисазон;

4)[-] мидантан;

5)[-] реаферон.

50.Укажите наименее токсичный антибиотик:

1)[-] доксициклин;

2)[+] амоксициллин;

3)[-] гентамицин;

4)[-] ванкомицин;

5)[-] левомицетин.

5 1 . Укажите препарат, блокирующий обратную транскриптазу онкорновирусов и применяемый в комплексной терапии СПИДа:

1)[-] ацикловир;

2)[-] мидантан;

3)[+] азидотимидин;

4)[-] идоксуридин;

5)[-] полудан.

52.Какой побочный эффект ацетилсалициловой кислоты отличает этот препарат от других нестероидных противовоспалительных средств?

1) [-] бронхоспазм;

2)[-] геморрагический синдром;

3)[+] синдром Рейя;

4)[-] раздражение слизистой оболочки желудка;

5)[-] аллергическая реакция.

5 3 . Противоаллергическое лекарственное средство, препятствующее вхождению ионов кальция в тучные клетки:

1)[-] димедрол;

2)[+] кетотифен;

3)[-] лоратадин;

4)[-] тавегил;

5)[-] фенкарол.

5 4 . Укажите фармакологические эффекты нестероидных противовоспалительных средств:

1)[+] жаропонижающий и противовоспалительный;

2)[-] анальгетический и противоаллергический;

3)[-] противовоспалительный и противорвотный.

5 5 . Препарат, относящийся к группе селективных ингибиторов ЦОГ:

1)[-] преднизолон;

2)[-] индометацин;

3)[-] диклофенак натрия;

4)[+] целекоксиб;

5)[-] кризанол.

5 6 . Показанием для применения ацетилсалициловой кислоты является:

1)[+] ишемическая болезнь сердца;

2)[-] язвенная болезнь желудка;

3)[-] сердечная недостаточность;

4)[-] бронхиальная астма;

5)[-] крапивница.

5 7 . К препаратам, обладающим муколитическим действием, относят:

1) [-] кодеин;

2)[+] бромгексин;

3)[-] окселадин;

4)[-] цититон;

5)[-] либексин.

58.Укажите витамины-антиоксиданты:

1)[+] аскорбиновая кислота и токоферол;

2)[-] токоферол и цианокобаламин;

3)[-] цианокобаламин и ретинол.

59.Один из основных эффектов глюкокортикоидов:

1)[-] понижение уровня глюкозы в крови;

2)[-] анаболический эффект;

3)[+] противовоспалительное действие;

4)[-] задержка в организме К+ и Са++;

5)[-] угнетение ЦНС.

60.Показанием для применения глюкокортикоидов является:

1)[-] остеопороз;

2)[-] отеки;

3)[+] анафилактический шок;

4)[-] гипергликемическая кома;

5)[-] гипертоническая болезнь.

61.Побочные эффекты глюкокортикоидов:

1)[-] гипогликемия и тахикардия;

2)[-] кахексия и остеопороз;

3)[+] остеопороз и гипергликемия.

62.Для лечения диабетической комы применяют:

1)[-] преднизолон;

2)[-] 40% раствор глюкозы;

3)[-] глюкагон;

4)[+] инсулин для инъекций;

5)[-] инсулин-ленте.

63.Для лечения гипогликемической комы применяют:

1) [-] глюкагон и тироксин;

2)[-] инсулин для инъекций;

3)[+] адреналин и преднизолон.

64.Анаболические стероиды:

1)[-] выводят из организма Са++;

2)[-] задерживают в организме Na+ и воду;

3)[-] угнетают синтез белка;

4)[+] уменьшают мышечную массу;

5)[-] понижают артериальное давление.

65.Анаболическим действием обладает препарат:

1)[-] трийодтиронин;

2)[-] тиреоидин;

3)[-] дексаметазон;

4)[+] инсулин;

5)[-] тироксин.