Педиатрия

1 . Средняя масса тела доношенного новорожденного ребенка в граммах составляет:

1)[-] 2700-2800;

2)[-] 2900-3000;

3)[+] 3200-3500;

4)[-] 3600-3800;

5)[-] 3900-4000

2 . Средние показатели роста доношенного новорожденного ребенка в см составляют:

1)[-] 40-45;

2)[-] 45-48;

3)[+] 48-53;

4)[-] 55-60;

5)[-] 61-65.

3.У новорожденного доношенного ребенка открыты роднички:

1)[-] только большой;

2)[+] большой и малый;

3)[-] боковые;

4)[-] все роднички;

5)[-] большой и боковые.

4 . У новорожденного отсутствуют признаки внутриутробной гипотрофии, если он имеет следующее значение массо-ростового показателя:

1)[+] 10;

2)[-] 20;

3)[-] 30;

4)[-] 40;

5)[-] 60

5 . Для здорового доношенного новорожденного характерны следующие безусловные рефлексы, кроме:

1) [-] рефлекса Моро;

2)[-] рефлекса Бабкина;

3)[+] рефлекса Грефе;

4)[-] рефлекса Бауэра (ползание);

5)[-] рефлекса Робинзона.

6.Для недоношенного ребенка не характерен следующий симптом:

1)[-] открытый большой и малый роднички;

2)[-] низкое расположение пупка;

3)[-] относительно большой мозговой череп;

4)[+] наличие яичек в мошонке;

5)[-] слабое развитие подкожной клетчатки.

7 . Здорового доношенного новорожденного в роддоме вакцинируют от:

1)[-] кори;

2)[-] коклюша;

3)[-] дифтерии;

4)[-] полиомиелита;

5)[+] гепатита В и туберкулеза.

8.Какое состояние не является транзиторной реакцией адаптации у здорового доношенного новорожденного ребенка?

1)[-] физиологическая желтуха новорожденных;

2)[-] физиологическая потеря массы тела;

3)[-] мастопатия;

4)[-] мочекислый инфаркт;

5)[+] сидеропения.

9 . Физиологическая убыль массы тела доношенного новорожденного ребенка составляет:

1)[+] 3-5%;

2)[-] 10-15%;

3)[-] 15-20%;

4)[-] 20-25%;

5)[-] более 25%.

10.К показателям нормального психомоторного развития ребенка 2 мес. жизни не относится следующий:

1)[-] удерживает головку;

2)[-] улыбается;

3)[-] слуховое сосредоточение;

4)[+] самостоятельно садится;

5)[-] зрительное сосредоточение.

11.Здоровый, родившийся доношенным ребенок 6 месяцев жизни должен иметь следующие двигательные навыки и умения, кроме одного:

1)[+] ходить;

2)[-] уверенно держать голову, иметь координированные движе¬ния ручек;

3)[-] садиться;

4)[-] переворачиваться с живота на спину и со спины на живот;

5)[-] следить взглядом за движущимися предметами.

12.Абсолютными противопоказаниями к первому прикладыванию

кгруди новорожденного ребенка является:

1)[-] расщелина верхней губы и твердого неба;

2)[-] короткая уздечка языка;

3)[+] внутричерепное кровоизлияние;

4)[-] транзиторный субфебрилитет;

5)[-] ринит.

1 3 . Грудному ребенку в качестве дополнительных факторов питания дают следующие продукты, кроме одного:

1)[-] фруктовые соки;

2)[-] фруктовые пюре;

3)[-] часть сваренного вкрутую яичного желтка;

4)[-] творог;

5)[+] кефир.

14.Прикорм овощным пюре у детей, находящихся на естественном вскармливании, начинают в возрасте:

1)[-] 3 месяцев;

2)[-] 4 месяцев;

3)[+] 5 месяцев;

4)[-] 6 месяцев;

5)[-] 8 месяцев.

1 5 . Какой пищевой продукт не относится к адаптированным смесям для вскармливания грудных детей?

1)[-] «Семилак»;

2)[-] «Пилти»;

3)[-] «Тутели»;

4)[+] «Ацидолакт»;

5)[-] НАН.

16.Какие цифры являются правильными для расчета количества пищи «объемным способом» для ребенка 2-4 месяцев жизни?

1)[-] 1/7 массы тела;

2)[+] 1/6 массы тела;

3)[-] 1/5 массы тела;

4)[-] 1/4 массы тела;

5)[-] 1/3 массы тела.

17.Начальный период рахита чаще выявляется в возрасте:

1)[-] с 5 по 10 день;

2)[+] 1,5-4 мес;

3)[-] 6-7 мес;

4)[-] 8-12 мес;

5)[-] после года.

18.Причиной рахита не может быть следующий фактор:

1)[-] рождение в зимнее время года;

2)[-] быстрая прибавка в массе тела;

3)[+] дефицит витамина С;

4)[-] дефекты ухода - отсутствие прогулок, массажа и пассивной гимнастики в первые месяцы жизни;

5)[-] недоношенность.

1 9 . Для рахита у ребенка грудного возраста не характерен следующий симптом со стороны костной системы:

1)[+] уплотнение костной ткани и закрытие костномозгового канала;

2)[-] остеопороз и остеомаляция;

3)[-] гиперплазия остеоидной ткани;

4)[-] позднее прорезывание зубов;

5)[-] деформация костей.

20.Задержка в развитии двигательных умений у ребенка, больного рахитом, обусловлена:

1)[-] острой сердечной недостаточностью;

2)[+] гипотонией мышц;

3)[-] вялыми парезами и параличами конечностей;

4)[-] нарушением процессов пищеварения;

5)[-] дефектами вскармливания.

21.Гипервитаминоз D у ребенка грудного возраста не может быть вызван:

1)[-] передозировкой лечебной дозы витамина D;

2)[-] повышенной чувствительностью организма к витамину D;

3)[+] избыточным потреблением рыбьего жира;

4)[-] одновременным применением лечебных доз витамина D и ультрафиолетового облучения;

5)[-] несчастный случай - оставление лекарства без присмотра (витамина D).

2 2 . Какие значения дефицита массы тела в % должны быть у грудного ребенка, если у него гипотрофия II степени?

1)[-] 5-9%;

2)[-] 10-19%;

3)[+] 20-29%;

4)[-] 30-39%;

5)[-] 40% и больше.

2 3 . Для диагностики врожденного гипертрофического пилоростеноза у ребенка первого месяца жизни могут быть показаны следующие мероприятия, кроме:

1)[-] эзофагогастродуоденоскопии;

2)[-] рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта;

3)[-] исследования кислотно-основного состояния крови;

4)[+] лапароскопии;

5)[-] консультации хирурга.

24 . Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипертрофического пилоростеноза?

1) [-] рвота;

2)[-] запоры;

3)[+] судороги;

4)[-] симптом «песочных часов»;

5)[-] обезвоживание.

2 5 . Для синдрома мальабсорбции у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

1)[-] полифекалии;

2)[-] гипотрофии;

3)[+] скрытой крови в кале;

4)[-] удовлетворительного аппетита;

5)[-] связи выраженности симптомов с характером пищи.

26.Какое исследование не проводят для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников?

1)[-] определение 17-оксипрогестерона;

2)[+] исследование глазного дна;

3)[-] определение в сыворотке крови концентрации калия, натрия, хлора;

4)[-] исследование полового хроматина;

5)[-] определение концентрации кортизола в сыворотке крови.

27 . Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипотиреоза?

1)[-] склонность к запорам;

2)[-] макроглоссия;

3)[+] косоглазие;

4)[-] затянувшаяся физиологическая желтуха;

5)[-] отставание в психомоторном развитии.

2 8 . Какой из симптомов менингита не отмечается у ребенка грудного возраста?

1)[-] ригидность затылочных мышц;

2)[-] положительный симптом Кернига;

3)[-] выбухание большого родничка;

4)[-] судороги;

5)[+] положительный симптом Моро.

2 9 . Клиническим признаком эксикоза (обезвоживания) у ребенка грудного возраста не является:

1)[-] западение большого родничка;

2)[-] уменьшение числа мочеиспусканий;

3)[-] падение массы тела;

4)[-] снижение тургора тканей;

5)[+] петехиальная сыпь.

3 0 . Что из перечисленного не показано при лечении кишечного токсикоза с эксикозом?

1)[-] пауза в кормлении;

2)[-] инфузии жидкости;

3)[-] увеличение числа кормлений и одновременное уменьшение дозы разового кормления;

4)[-] коррекция показателей гомеостаза (показателей рН, концен¬трации калия и натрия в сыворотке крови больного);

5)[+] массаж и гимнастика.

3 1 . При аускультации детей раннего возраста выслушивается следующий тип дыхания:

1)[-] везикулярное;

2)[+] пуэрильное;

3)[-] жесткое;

4)[-] бронхиальное;

5)[-] ослабленное.

3 2 . Анатомо-физиологическими особенностями грудной клетки у детей раннего возраста является:

1)[+] горизонтальное расположение ребер;

2)[-] экспираторное расположение ребер;

3)[-] широкая плевральная щель;

4)[-] низкое стояние диафрагмы;

5)[-] слабое сокращение диафрагмы.

3 3 . Причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного не является:

1)[-] болезнь гиалиновых мембран;

2)[+] незаращение верхней губы;

3)[-] аспирация околоплодных вод;

4)[-] сегментарные и долевые ателектазы;

5) [-] отечно-геморрагический синдром.

3 4 . Диагноз муковисцидоза можно подтвердить следующим исследованием:

1)[-] рентгенография грудной клетки;

2)[+] определение концентрации хлоридов в поте;

3)[-] цитологическое исследование костного мозга;

4)[-] бактериологический анализ кала;

5)[-] определение степени бактериурии.

35.При каком пороке не наблюдается легочная гипертензия?

1)[+] изолированный стеноз легочной артерии;

2)[-] открытый артериальный проток;

3)[-] дефект межжелудочковой перегородки;

4)[-] дефект межпредсердной перегородки;

5)[-] транспозиции крупных сосудов.

36.Какой медикамент (мероприятие) не применяется для лечения новорожденных с гемолитической болезнью?

1)[-] фенобарбитал;

2)[-] фототерапия;

3)[-] заменное переливание крови;

4)[-] инфузионная терапия;

5)[+] фестал.

3 7 . Какой симптом не характерен для желтушной формы гемолитической болезни новорожденного?

1)[+] обесцвеченный стул;

2)[-] желтуха;

3)[-] снижение числа эритроцитов;

4)[-] снижение гемоглобина;

5)[-] нарастание концентрации непрямого билирубина в сыворот¬ке крови.

38.Первичный туберкулезный комплекс - это:

1)[-] лимфаденит + перитонит + аднексит;

2)[-] сегментарный ателектаз + плеврит + лимфаденит;

3)[-] гидроторакс + увеличенная вилочковая железа + бронхоаденит;

4)[-] увеличение вилочковой железы + аднексит + перитонит;

5)[+] лимфаденит + первичный очаг + лимфангоит.

39.Какое исследование не показано для подтверждения диагноза внутричерепного кровоизлияния у ребенка грудного возраста?

1)[-] рентгенография черепа;

2)[-] нейросонограифия;

3)[+] определение концентрации сахара в сыворотке крови;

4)[-] пункция спинномозгового канала и исследование ликвора;

5)[-] исследование глазного дна.

4 0 . При судорожном синдроме у ребенка грудного возраста необходимо провести следующие исследования, кроме:

1)[-] исследования спинномозговой жидкости;

2)[-] определения уровня кальция в сыворотке крови;

3)[-] определения концентрации глюкозы в сыворотке крови;

4)[+] определения аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз;

5)[-] нейросонографии.

4 1 . Возбудителями пневмонии у новорожденного могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

1)[-] Pneumocista carinii;

2)[-] Candida albicans;

3)[+] Shigella zonnae;

4)[-] Chlamidia pneumoniae;

5)[-] Staphilococcus aureus.

42.Возбудителями острой кишечной инфекции у ребенка грудного возраста могут быть следующие микроорганизмы, кроме:

1)[-] Staphilococcus aureus;

2)[-] Esherichia coli;

3)[-] Rotavirus;

4)[+] Legionella pneumophilia;

5)[-] Proteus vulgaris.

4 3 . Для острого обструктивного бронхита у ребенка первого полугодия жизни характерны следующие клинические и параклинические симптомы, кроме:

1) [+] инспираторной одышки;

2)[-] коробочного оттенка перкуторного звука над легкими;

3)[-] сухих свистящих хрипов при аускультации легких;

4)[-] увеличения в объеме грудной клетки;

5)[-] повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограм¬ме грудной клетки.

44.Для острого стенозирующего ларинготрахеита в стенотической фазе у ребенка грудного возраста характерны следующие симптомы, кроме:

1)[+] экспираторной одышки;

2)[-] шумного, слышного на расстоянии дыхания;

3)[-] «проводных» хрипов при аускультации легких;

4)[-] беспокойного поведения больного ребенка;

5)[-] цианоза кожных покровов.

4 5 . Какой из инфекционных болезней плод не может болеть, находясь в утробе матери?

1)[+] шигеллез;

2)[-] цитомегаловирусная инфекция;

3)[-] вирусный гепатит;

4)[-] краснуха;

5)[-] Коксаки-вирусная инфекция.

46.Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:

1)[+] макула, папула, везикула;

2)[-] везикула, корочка, белый рубчик;

3)[-] петехии, некроз, рубчик;

4)[-] розеола, уртикария, пустула;

5)[-] папула, розеола, макула;

6)[-] макула, розеола, белый рубчик.

47.Изоляция контактных по ветряной оспе детей проводится:

1)[-] с первого дня;

2)[-] с 5 дня;

3)[-] с 7 дня;

4)[+] с 11 дня;

5)[-] с 21 дня.

4 8 . При неосложненных формах ветряной оспы назначаются

следующие лечебные мероприятия:

1)[-] антибиотикотерапия;

2)[-] сульфаниламиды;

3)[-] иммуноглобулин;

4)[+] симптоматическая терапия;

5)[-] гормонотерапия.

4 9 . Инкубационный период при кори у детей, не получавших серопрофилактику, составляет (в днях):

1)[-] 1-7;

2)[-] 7-10;

3)[+] 7-17;

4)[-] 11-21;

5)[-] 15-30;

50.Какой из клинических симптомов не характерен для кори?

1)[-] пятна Филатова-Бельского-Коплика;

2)[-] пятнисто-папулезная сыпь;

3)[-] шелушение;

4)[-] конъюнктивит;

5)[+] увеличение селезенки.

51.К ранним осложнениям кори относятся:

1)[-] ангина, пневмония, ринит;

2)[+] ложный круп, менингит, энцефалит;

3)[-] неукротимая рвота, диарея, обезвоживание;

4)[-] паралич дыхательной мускулатуры;

5)[-] приступы судрожного кашля.

52.Длительность инкубационного периода при скарлатине:

1)[-] 6-12 часов;

2)[+] 1-7 дней;

3)[-] 8-10 дней;

4)[-] 11-17 дней;

5)[-] 18-21 день.

53.Сыпь при скарлатине бывает:

1) [-] геморрагическая;

2)[-] пустулезная;

3)[-] узелковая;

4)[+] мелкоточечная;

5)[-] пятнисто-папулезная.

54.При лечении больного скарлатиной целесообразно назначить:

1)[+] пенициллин;

2)[-] введение γ-глобулина;

3)[-] очистительную клизму;

4)[-] тонзилэктомию;

5)[-] глюкокортикоидную терапию.

5 5 . Наиболее характерным клиническим симптомом краснухи является:

1)[-] ангина;

2)[-] бледный носогубный треугольник;

3)[+] увеличение затылочных лимфатических узлов;

4)[-] геморрагическая сыпь;

5)[-] инспираторная отдышка.