Тема 9. Клубові артерії. Топографія, гілки, області кровопостачання. Анастомози.

Кількість годин – 2

1.Актуальність теми.

Знання цього розділу анатомії край необхідні для студентів усіх спеціальностей для подальшого навчання.

2. Навчальні цілі.

Навчити студентів топографії клубових артерій, вивчити гілки клубових артерій, кровопостачання органів таза, анастомози.

3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:

- з курсу біології – філогенез серцево-судинної системи;

- для подальшого вивчення тем.

4. Зміст теми заняття.

На рівні ІV поперекового хребця черевна частина аорти ділиться на праву загальну клубову артерію (a. iliaca communis dextra) і ліву загальну клубову артерію (a. iliaca communis sinistra). Кожна загальна клубова артерія поділяється на внутрішню та зовнішню клубові артерії.

Внутрішня клубова артерія (arteria iliaca interna).

Внутрішня клубова артерія кровопостачає стінки і органи порожнини таза, гілки її поділяються на парієтальні і вісцеральні.

І. Парієтальні гілки:

1. клубово-поперекова артерія (a. iltolumbalis) – кровопостачає великий поперековий м’яз, кульшовий суглоб;

2. латеральні крижові артерії (aa. sacrales lateralts) – до грушоподібного м’язу, м’язу-підіймачу ануса.

3. верхня сіднична артерія (a. glutea superior) до м’язів тазового поясу та кульшового суглобу;

4. затульна артерія (a. obturatoria) кровопостачає м’язи тазового поясу, медіальну групу м’язів стегна та головку стегнової кістки;

5. нижня сіднична артерія (a. glutea inferior) – до м’язів тазового поясу.

Верхня сіднична артерія виходить з порожнини таза через надгрушоподібний отвір, нижня сіднична артерія – через підгрушоподібний отвір, затульна артерія – через затульний канал.

ІІ. Вісцеральні гілки:

1. пупкова артерія (a. umbilicalis) функціонує у плода, заростає після народження, лежить у медіальній пупковій складці; але від початку пупкової артерії відгалужується верхня міхурові артерія (a. vesicalis superior), яка кровопостачає сечовий міхур, сечовід;

2. нижня міхурові артерія (a. vesicalis inferior) – до сечового міхура, сечівника, простати і сім’яних міхурців у чоловіків, до піхви у жінок;

3. середня прямокишкова артерія (a. rectalis media) до прямої кишки;

4. маткова артерія (a. uterina) у жінок кровопостачає матку, піхву, маткову трубу, яєчник; артерія сім’явиносної протоки (a. ductus deferentis) у чоловіків кровопостачає сім’явиносну протоку, сечовід;

5. внутрішня статева артерія (a. pudenda interna) кровопостачає:

- нижню третину прямої кишки нижньою прямокишковою артерією (a. rectalis inferior);

- промежину промежинними артеріями (aa. perineales);

- сечівник однойменною артерією (a. urethralis);

- клітор у жінок тильною і глибокою артеріями клітору (a. dorsalis clitoridis et a. profunda clitoridis), статевий член у чоловіків тильною і глибокою артеріями статевого члена (a. dorsalis penis et a. profunda penis).

Зовнішня клубова артерія (a. iliaca externa).

Зовнішня клубова артерія розгалужується на:

- м’язові гілки (r. musculares) до клубово-поперекового м’язу;

- нижню надчеревну артерію (a. epicastrica inferior), яка йде в піхву прямого м’яза живота;

- глибоку огинаючу клубову артерію (a. circumflexa ilium profunda) – кровопостачає м’язи живота, тазового пояса, кульшовий суглоб, м’яз-підвішувач яєчка.

Зовнішня клубова артерія виходить через судинну лакуну і продовжується у стегнову артерію.