при стандартному методі, індекс зубного каменю – на тих же зубах і поверхнях, використовуючи наступну систему оцінок:

Коди і критерії оцінки зубного каменю : 0 – зубний камінь не виявлено;

1 – над’ясневий зубний камінь, що вкриває 1/3 поверхню зуба; 2 – над’ясневий зубний камінь, що вкриває більше 1/3, але менше 2/3

поверхні зуба або наявність окремих відкладень під ясеневого каменя в пришийковій області зуба;

3 – над’ясневий зубний камінь, що вкриває більше 2/3 поверхні зуба чи значне відкладення підясеневого каменя навколо пришийкової області зуба.

Розрахунок індексу проводиться за формулою:

ІГУ(С) = сума індексів зубного нальоту + сума індексу зубного каменя

кількість поверхонь	кількість поверхонь
ІНТЕРПРЕТАЦІЯ ІНДЕКСУ
ІГР –С	Рівень гігієни
0,0 – 1,2	добрий
1,3 – 3,0	задовільний
3,1 – 6,0	поганий

Індекс ефективності гігієни порожнини рота

( Podshadley, Haley (1968))

Для кількісної оцінки зубного нальоту фарбують 6 зубів: 16,26,11,31 – вестибулярні поверхні; 36, 46 – язичні поверхні.

При відсутності індексного зуба можна обстежити сусідній, але в межах однойменної групи зубів. Штучні коронки і частини незнімних конструкцій протезів обстежують так, як і зуби. Обстежена поверхня кожного зуба умовно ділиться на 5 частин.( мал. 10)

Мал. 11. Умовний поділ поверхні зуба при визначенні індексу ефективності гігієни

1	– медіальна;	4 – центральна;
2	– дистальна;	5 –	серединно-
оклюзійна.
3	– серединно-пришийкова;

Коди і критерії оцінки зубного нальоту:

0 – відсутність фарбування; 1 – виявлено фарбування.

Розрахунок проводиться, визначаючи код для кожного зуба шляхом додавання кодів кожної ділянки. Потім сумують коди всіх обстежених

зубів і ділять отриману суму на число зубів. Індекс розраховують по наступній формулі:

IЕГ =	сума кодів всіх зубів
	кількість обстежених зубів
			Інтерпретація результатів
		Величина ІЕГ		Ефективність гігієни
			0	відмінна
		0,1	– 0,6	добра
		0,7	– 1,6	задовільна
		1,7 і більша		незадовільна

7.Матеріали методичного забезпечення семінарського заняття.

7.1 Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

-література: (навчальна та наукова)

1.Терапевтична стоматологія: підручник у 4 т. Фантомний курс / [М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун та ін.] / За редакцією А.В. Борисенка. – Т 1. – К.: Медицина, 2009. – 400 с.

2.Терапевтическая стоматология: учебник в 4 т. Кариес. Пульпит. Периодонтит. Ротовой сепсис / [Н.Ф. Данилевский, А.В. Борисенко, А.М. Политун и др.] / За редакцией А.В. Борисенко. – Т. 2. – К.: Медицина,

2010. – 544 с.

3.Вайндрух С.А. Основи рентгендіагностики у стоматології: учб. посібник / С.А. Вайндрух – К.: Держ. мед. видав. УРСР. – 1962. – 215 с.

4.Диагностика, лечение и профилактика стоматологических

заболеваний / В.И. Яковлева, Е.К. Трофимова, Т.П. Давидович, Г.П. Просверяк. – Минск, 1994. – 494 с.

5. Ковальов Є.В. Обстеження хворого та діагностика одонтопатології в клініці терапевтичної стоматології: навчально-методичний посібник / Є.В. Ковальов, І.Я. Марченко, М.А. Шундрик. – Полтава, 2005. – 124 с.

Питання для індивідуального опитування

1.Які розділи обстеження стоматологічного хворого ви знаєте?

2.З яких підрозділів складається суб’єктивне обстеження пацієнта? Від яких факторів залежить його інформативність?

3.Перечисліть основні скарги стоматологічного хворого

4.Назвіть послідовність збору анамнезу захворювання

5.Назвіть послідовність збору анамнезу життя

6.Перечисліть послідовність проведення об’єктивного обстеження пацієнта

7.Назвіть показники, за якими проводиться зовнішній огляд пацієнта

8.Назвіть результати огляду обличчя в нормі, можливі зміни при патології.

9.Назвіть результати обстеження регіональних лімфатичних вузлів в нормі, можливі зміни при патологічних станах

10.Назвіть результати огляду передвер’я і власне порожнини рота в нормі, можливі зміни при патологічних станах

11.Назвіть результати обстеження інтактного зуба (огляд, зондування, перкусія, пальпація) та можливі зміни при патології

12.Як реагує інтактний зуб на термодіагностику? Методика її проведення. 13.Які результати термодіагностики при карієсі, різних формах пульпіту,

верхівкового періодонтиту?

14.Методика вітального фарбування (карієс-маркування). Інтерпретація її результатів.

15.Принцип та методика проведення електроодонтодіагностики.

16.Які результати ЕОД при карієсі та його ускладненнях, захворюваннях

	трійчастого нерва, травмі зубів, гаймориті?
17.Принцип,		методика проведення та інтерпретація результатів
	люмінесцентної діагностики.
18.	Принцип,	методика	проведення та інтерпретація результатів
	трансілюмінінаційної діагностики.
19.	Результати тесту на препарування в зубах в залежності від стану
	пульпи?
20.Показання,		методика проведення та інтерпретація результатів тесту з
	анестезією.

21.Принцип рентгенологічної діагностики. Показання та мета проведення рентгенологічного дослідження при карієсі, пульпіті, періодонтиті.

22.Методика обстеження місць виходу периферичних гілок трійчастого нерва. Значення при диференціальній діагностиці гострих форм пульпітів.

23.Методика визначення тригерних зон.

24.Методи оцінки функції трійчастого нерва.

25.Показання до призначення розширеного додаткового обстеження пацієнта з використанням лабораторних, морфологічних,

бактеріологічних, імунологічних та інших методів.

26.Методика визначення гігієнічного індексу по Федорову-Володкіній. Кількісна та якісна характеристика.

27.Методика визначення гігієнічного індексу по Гріну-Верміліону. Стандартна та спрощена методики.

28. Визначення індексу ефективності гігієни порожнини рота ( Podshadley,

Haley )

29.Які форми медичної документації заповнює лікар на стоматологічному прийомі?

30.Надайте допомогу пацієнту при втраті свідомості.

31.Які медикаментозні засоби використовуються при алергологічному шоці?

32.Які медикаментозні засоби використовуються при кардіогенному шоці?

7.2 Матеріали методичного забезпечення заключного етапу

семінарського заняття:

- Тема наступного семінару: “Карієс та некаріозні ураження зубів: етіологія, патогенез, патоморфологія, клініка різних форм карієса. Вибір метода та особливості лікування карієса на різних стадіях”.

Література:

1.Борисенко А.В. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов / А.В. Борисенко – М.: Книга плюс, 2005. – 527 с.

2.Вайндрух С.А. Основи рентгендіагностики у стоматології: учб. посібник / С.А. Вайндрух – К.: Держ. мед. видав. УРСР. – 1962. – 215 с.

3.Мащенко І.С. Лікування і профілактика карієсу зубів: навчальний посібник / І.С.Мащенко, Т.П. Кравець. – Дніпропетровськ: АРТ-Прес, 2003.

–307с.

4.Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология:

учебное пособие. – 8-е издание, дополненное и переработанное / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.— М.: МЕДпресинформ, 2008. – 960 с.

5.Окушко В.Р. Кариес: превентивная терапия / В.Р. Окушко. –

Донецк, 1993. – 110 с.

6.Окушко В.Р. Клиническая физиология эмали зуба / В.Р. Окушко. – Киев: Здоров’я, 1984. – 63 с.

7.Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского –. М.: Мед. инф. агенство,

2004. – 798 с.

Методична рекомендація складена доцентом, к.мед.н. Марченко І.Я.