7

Структурологічна схема заняття

Вітальний ампутаційний метод лікування пульпіту

Хірургічний метод					Етапи			Препарати для лікувальних
								прокладок
		Послідовність маніпуляцій			Препарування каріозної порожнини
								Антибіотики-група пеніціліну,
		Розкриття,розширення, некротомия			Бори, антисептичні розчини, що не			цефалоспоріну
					мають токсичного впливу на тканин			Сульфаніламіди-сульфацил натрію,
					Аппарат ЕОД-1 , чи інші подібні
		Вмзначення ступеню						Протизапальні препарати –
						апарати
		єлектрозбудливості пульпи						стероїдної та нестероідної природи
		Ампутація екскаватором чи бором			Після знеболення та розкриття
		коронкової частини пульпи			порожнини зуба зрізаємо пульпу на			Стимулятори обмінних процесів
					рівні вустя.			метацил, гідроокис кальцію

Ліквідація кровотечі з кореневої пульпи

Препарати: амінокапронова кислота, капрофен, гемостатична марля та ін.

Накладання лікувальної прокладки

Лікувальні розчини на основі

та тимчасової пломби

протизапальних та стимулюючих

розчинів

Машинними

Step-back

Методики

ротаційними

інструментами

Crown-down

Збалансовані сили

8

3.3. Рекомендована література:

Основна:

1.Терапевтична стоматологія: підручник у 4-х т. Захворювання пародонта / [М.Ф.Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун та ін.] / За редакцією А.В. Борисенко. Т. 3. – К.: Медицина, 2008. – 616 с.

2.Терапевтична стоматологія: підручник у 4 т. Фантомний курс / [М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун та ін.] / За редакцією А.В. Борисенка. – Т 1. – К.: Медицина, 2009. – 400 с.

3.Терапевтическая стоматология: учебник в 4 т. Кариес. Пульпит. Периодонтит. Ротовой сепсис / [Н.Ф. Данилевский, А.В. Борисенко, А.М. Политун и др.] / За редакцией А.В. Борисенко. – Т. 2. – К.:

Медицина, 2010. – 544 с.

4.Терапевтична стоматологія: підручник у 4-х т. Захворювання слизової оболонки порожнин рота / [М.Ф.Данилевський, А.В. Борисенко, А.М. Політун та ін.] / За редакцією А.В. Борисенко. Т. 4. – К.: Медицина,

2010. – 640 с.

5.Терапевтична стоматологія: підручник у 2 т. / [А.К. Ніколішин, В.М. Ждан, А.В. Борисенко та ін.] / За редакцією А.К. Ніколішина. – Т.1.

–Вид. 2. – Полтава: Дивосвіт, 2007. – 392 с.

6.Терапевтична стоматологія: підручник у 2 т. / [А.К. Ніколішин, В.М. Ждан, А.В. Борисенко та ін.] / За редакцією А.К. Ніколішина. – Т.2.

–Вид. 2 – Полтава: Дивосвіт, 2007. – 280 с.

3.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів

№	Основні завдання				Вказівки до завдання
п/п
	Вивчити:
1.	Показання до застосування			Перечислити клінічні форми запалення
	вітального ампутаційного			пульпи	де можливо		використати
	методу			вітальний ампутаційний метод
2.	Протипоказання		до	Назвати	абсолютні		та	відносні
	застосування	вітального		протипоказання		до	застосування
	ампутаційного методу			методу
3.	Ампутація пульпи різними			Назвати позитивні і негативні сторони
	інструментами		та	цих методик.
	методами
4.	Ампутація	пульпи	з	Назвати позитивні і негативні сторони
	використанням			цих методик
	ультразвуку		та

9

діатермокоагуляції

5.

Медикаментозні

засоби

Виписати

назви

препаратів

для обробки операційного

вітчизняних

і

зарубіжних

виробників

поля, кореневих каналів та

антисептичної дії, протизапальної та

кукси

пульпи:

склад,

стимулюючої.

властивості, механізм дії

6.

Сучасні технології

Охарактеризувати

пломбувальні

накладання постійної

матеріали, що

мають гарні механічні

пломби при лікуванні

якості та високу адгезію до твердих

вітальним ампутаційним

тканин

методом

3.5. Матеріали для самоконтролю

А. Питання для самоконтролю:

7. Систематизувати методи лікування запалення пульпи

8. Визначити

показання

до

лікування

пульпіту

вітальним

ампутаційним методом

9. Визначити

протипоказання

для

застосування

вітального

ампутаційного методу

10.Фармакологічні

препарати,

що

застосовуються

при

лікуванні вітальним ампутаційним методом

11.Методики проведення ампутації пульпи

12.Методи знеболення при проведенні вітальної ампутації

13.Препарати для зупинки кровотечі після ампутації

8.Препарати на основі гідроокису кальцію для лікування пульпіту

9.Особливості лікування пульпіту при відкритій порожнині зуба

10.	Лікування пульпіту вітальним ампутаційним методом в
одне та декілька відвідувань
11.	Ускладнення при лікуванні пульпіту методом вітальної ампутації
	пульпи

В Задачі для самоконтролю Типова задача №1 α=ІІ

Хворому Б. Був поставлений діагноз Хронічний простий пульпіт 26. ЕОД=30мка.Супутня патологія відсутня. Лікування проводиться вітальним ампутаційним методом.

Які медикаментозні засоби необхідно використати для лікування ?

Типова задача №2 α=ІІ При лікуванні пульпіту вітальним ампутаційним методом через

добу виникли болі в зубі при накушуванні.

10

Яка причина такого явища? Відповідь: Загинула пульпа зуба та розвився періодонтит в результаті неправильної діагностики чи лікування

Типова задача №3 α=ІІ Після накладання лікувальної прокладки посилились

приступоподібні, самовільні болі.

Які можливі причини такого ускладнення?

Тестове завдання №1 α=2 Чому потрібно видаляти лікувальну прокладку з стероїдними

препаратами?

Тестове завдання №2 α=2 Назвіть послідовність етапів лікування пульпіту вітальним

ампутаційним методом:

1.Розкриття порожнини зуба

2.Препарування каріозної порожнини

3.Проведення знеболення

4.Антисептична обробка каріозної порожнини

5.Зупинення кровотечі

6.Антисептична обробка порожнини зуба

7.Ампутація пульпи

14.Накладення лікувальної пасти

15. Накладання тимчасової пломби

Тестове завдання №3 α=2 Який з матеріалів можливо застосувати при вітальному

ампутаційному методі в якості лікувальної прокладки:?

1.Фосфат цемент

2.Дайкал

3.Лайф

4.Геркулайт

5.Стомафлекс

6.Кальцидонт

Тестове завдання №4 α=2 При обстеженні хворого був поставлений діагноз: гіперемія пульпи

44 зубу. Лікування вирішили проводити вітальним ампутаційним методом. Який з препаратів слід використати для медикаментозної обробки каріозної порожнини.

1. Хлоргексидин