11
2.Гіпохлорід натрію
3.3% розчин перекису водню
4.1% розчин діоксидину
5.3% розчин йоду
6.Марославін
4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи
4.1.Перелік навчальних практичних завдань,які необхідно виконати на практичному занятті:
-оволодіти технікою ампутації пульпи після анестезії
-провести накладення лікувальної прокладки
-визначити електрозбудливість пульпи
-провести допоміжні методи дослідження для контролю лікування
4.2.Професійні алгоритми щодо опанування навичками та вміннями:
Завдання |
|
Вказівки |
|
|
Примітки |
|
|||
Провести |
|
Відпрепарувати |
каріозну |
Для |
кожного |
класу |
|||
препарування |
|
порожнину |
використовуючи |
каріозних |
порожнин |
||||
каріозної |
|
швидкісні |
наконечники, |
з |
за |
класифікацією |
|||
порожнини |
і |
врахуванням |
анатомічних |
Блека |
|
є |
свої |
||
порожнини зуба |
особливостей зуба – розміру, |
особливості |
в |
||||||
|
|
форми, каріозної порожнини |
розкритті |
|
та |
||||
|
|
|
|
|
|
формуванні |
|
||
Провести |
|
Використовувати |
|
|
Берегти |
зуб |
від |
||
ампутацію |
|
екскаватори, |
|
бори, |
перегрівання |
та |
|||
коронкової |
|
медикаментозні |
засоби |
вібрації |
|
|
|||
пульпи |
|
антисептичної |
|
дії, |
|
|
|
|
|
|
|
протизапальної дії |
|
|
|
|
|
|
|
Зупинити |
|
Використовувати гоместатичні |
Препарати |
|
не |
||||
кровотечу |
з |
препарати |
|
|
|
повинні |
|
мати |
|
кореневої |
|
|
|
|
|
токсичну |
дію |
на |
|
пульпи |
|
|
|
|
|
пульпу |
|
|
|
Накласти |
|
Після |
медикаментозної |
На |
|
твердіючі |
|||
лікувальну |
|
обробки на |
дно |
порожнини |
прокладки |
можемо |
|||
прокладку |
|
накладаємо |
тонким шаром |
відразу |
накладати |
||||
|
|
лікувальну |
прокладку |
з |
постійний |
|
|
||
|
|
матеріалів |
на |
основі |
пломбувальний |
|
|||
|
|
гідроокису кальцію, чи ватну |
матеріал, що не має |
||||||
|
|
кульку |
з |
розчинами |
токсичної дії |
|
|||
|
|
лікувальних |
препаратів |
і |
|
|
|
|
|
|
|
закриття |
|
порожнини |
|
|
|
|
|
|
|
герметичною пов’язкою |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пломбування |
|
Використовувати |
штучний |
різні |
матеріали |
||
тимчасовим |
|
дентин чи дентин-пасту, або |
призводять до усадки |
||||
пломбувальним |
віноксол |
для |
тимчасових |
пломб. |
|
|
|
матеріалом |
|
пломб |
та |
герметичних |
|
|
|
|
|
пов’язок |
|
|
|
|
|
При |
|
Використовуючи |
стероїдні |
Вольтарен, |
|
|
|
використанні |
|
протизапальні препарати ми |
індометацин, |
||||
стероїдних |
|
погіршуємо дентиногенез |
бутадіон |
не |
|||
препаратів |
|
|
|
|
впливають |
на |
|
провести |
їх |
|
|
|
дентиногенез |
||
видалення |
|
|
|
|
|
|
|
Провести |
|
Використовувати |
матеріали, |
Не ставити постійні |
|
||
пломбування |
|
що відповідають сучасним |
пломби на евгенол |
||||
постійною |
|
вимогам |
|
|
|
|
|
пломбою |
|
|
|
|
|
|
|
4.3. Навчальні задачі, тести, завдання, що доповнюють самостійну роботу на практичному занятті.
Під час лікування пульпіту вітальним ампутаційним методом після накладання лікувальної пасти на основі гідроокису кальцію виникли самовільні болі, що продовжувались на протязі доби. При огляді тимчасова пломба збережена, перкусія болісна, термодіагностика (-), колір зуба став сіруватим.
В чому причина такого явища? Яка подальша тактика лікаря? Задача Через рік після лікування пульпіту вітальним ампутаційним
методом постійна пломба в 36 зубі просіла. По краях утворились пігментовані зони дентину, з’явились болі від подразників. Назвіть ускладнення, яке виникло в процесі лікування, його причини.
Задача Хворому для лікування пульпіту вітальним ампутаційним методом
була накладена лікувальна прокладка з стероїдними протизапальними препаратами.
Як тактика лікаря при повторному відвідуванні?
5. Матеріали післяаудиторної самостійної роботи. |
|
|||||
|
Додат кова: |
|
|
|
|
|
1. |
Данилевский |
Н.Ф. |
Пульпит |
/ |
Н.Ф. |
Данилевский, |
А.Ф. Сидельникова, Ж.И. Рахний. – К.: Здоров’я, 2003. – 168 с. |
||||||
2. |
Иванов В.С. |
Воспаление пульпы |
|
зуба / |
В.С. Иванов, |
|
Л.И. Урбанович, В.П. Бережной. – М.: Медицина, 1990. – 207 с.
13
3.Иорданишвили А.К. Эндодонтия плюс / А.К. Иорданишвили, А.М. Ковалевский. – Санкт-Петербург, 2001. – 184 с.
4.Ковальов Є.В. Пульпіт. Патоморфологія. Клініка. Лікування: учбов. посібник / Є.В. Ковальов, В.М. Петрушанко, А.І. Сидорова. –
Полтава, 1998. – 119 с.
5.Мельничук Г.М. Практична одонтологія: курс лекцій із карієсу та некаріозних уражень зубів, пульпіту і періодонтиту: навчальний посібник / Г.М. Мельничук, М.М. Рожко. – Івано-Франківськ, 2003. – 392 с.
6.Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача / А.К. Николишин – 4-е издание, переработанное и дополненное. – Полтава: Дивосвіт, 2007. – 236 с.
7.Николишин А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы / А.К. Николишин. – Полтава, 1996. – 56 с.
8.Петрикас А.Ж. Пульпэктомия / А.Ж. Петрикас. – Тверь, 2000. –
368 с.
Методична рекомендація складена доцентом, к.мед.н. Петрушанко В.М.