Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
anamnez_zhizni.docx
Скачиваний:
31
Добавлен:
12.03.2016
Размер:
28.56 Кб
Скачать

Сердечно-сосудистая система.

Пульс: симметричный (асимметричный: ослаблен, отсутствует на_____________________

Частота___уд. в 1 мин., ритмичный (аритмичный: экстрасистолия ___в мин.,

мерцат. аритмия __/__),удовлетворительного наполнения (малого, большого),

не напряжен (напряжен, мягкий),средней величины (большой, малой) неизмененной формы (celer, tardus), сосудистая стенка вне пульсовой волны не пальпируется (пальпируется – мягкая, плотная, извитая).

Пульсация на а.dorsalispedisиa.tibialisposteriorсохранена с обеих сторон, ослаблена, не определяется__________________________________________________________________

Патологических периферических пульсация: нет, есть_______________________________

При осмотре сердечного горба, видимого верхушечного и сердечного толчков: нет, есть_________________________________________________________________________

Верхушечный толчок не пальпируется, пальпируется в Vмежреберье, на ____см кнаружи, кнутри отl.Medioclavicularissin., шириной ___см, средней высоты (высокий, низкий) и средней силы (усилен, ослаблен).

Сердечный толчок, ретростернальная пульсация, эпигастральная пульсация

не пальпируются, пальпируются.

Границы относительной сердечной тупости

Правая

Левая

I м. р. _____ l.sternalis dex.

_____ l.sternalis sin.

II м.р. _____l.sternalis dex.

_____ см кнаружи от l.sternalis sin.

III м.р. _____см кнаружи от l.sternalis dex.

_____l.parasternalis sin.

IV м.р. _____ см кнаружи от l.sternalis dex.

_____см кнаружи от l.sternalis sin.

Vм.р. относительная печеночная тупость

_____см кнутри, кнаружи, на l.medioclav.sin.

Границы абсолютной сердечной тупости

Верхняя: нижний край IVребра

Правая: l.sternalis sin,__________________________________________________________

Левая: l.parasternalissin,________________________________________________________

Аускультация сердца: тоны сердца громкие (приглушены, глухие),

Iтон: не изменен (ослаблен, усилен, раздвоен, расщеплен),

IIтон: не изменен (акцент, ослабление на аорте, легочной артерии, раздвоен, расщеплен).

Шум: нет, есть (систол., диастол., локализауия, максимум___________________________,

Громкость (тихий, умеренный, громкий; ______ градация по Левину-Уайту), тембр (дующий, скребущий, _____________), проведение (нет, есть_______________________).

АД _______мм.рт.ст.

Дыхательная система

Частота дыхательных движений ____ в 1 мин., дыхание ритмичное.____________________

Грудная клетка правильной (эмфизематозной,_______________________________формы),

симметричная, асимметричная___________________________________________________

Голосовое дрожание: не изменено (ослаблено, не определяется, усилено________________

____________________________________________________________________________)

Симптомы Штернберга и Потенджера: отрицательные с обеих сторон

(положительный__________).

При перкуссии легких определяется: ясный легочный (коробочный) перкуторный звук, локальных изменений: нет,есть__________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ширина корней легких по ____см с обеих сторон.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]