Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции фармакология.doc
Скачиваний:
1909
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
2.03 Mб
Скачать

I. 1. Аминазин, Aminazinum, список “б”, 0,3 «Хлорпромазин»

Первый нейролептик. Был получен в 1952 г. Обладает практически всеми эффектами, описанными ранее (в меньшей степени выражен антигистаминный эффект). Применяется:

  1. В психиатрической практике для лечения шизофрении с буйным проявлением, для устранения психоза, бреда, галлюцинаций.

  2. В хирургии для подготовки больных к операциям или сложным манипуляциям, для премедикации и потенцирования наркоза.. Применение аминазина снижает дозу наркотических средств.

  3. Как противорвотное средство при неукротимой рвоте беременных, при отравлении какими-либо веществами.

  4. Как гипотермическое (в составе литических смесей).

  5. Основное средство для лечения психомоторного возбуждения разного генеза.

  6. В комплексном лечении опухолей мозга и лучевой болезни (как противорвотное средство и средство, усиливающее действие анальгетиков).

  7. Для лечения заболеваний, сопровождающихся повышением мышечного тонуса.

Побочное действиевыражается в виде:

1. Раздражение тканей, при приеме внутрь – раздражение слизистой ЖКТ и диспепсия, при в/м введении – инфильтраты, могут нагнаиваться, при в/в – тромбофлебиты, флебиты.

2. Признаки паркинсонизма (они устраняются введением циклодола).

3. В некоторых случаях аллергические реакции.

4. Признаки депрессии.

5. При в/в введении может быть ортостатический коллапс.

6. При длительном приеме может наблюдаться изменение картины крови, поражение печени, диспепсические расстройства, гипотензия, ортостатический коллапс.

Противопоказания:

  1. ЯБЖ в состоянии обострения.

  2. Тяжелые поражения печени и почек.

  3. Сердечная недостаточность.

  4. Гипотония.

  5. Тромбофлебит.

ФВ – драже по 0,025, 0,05, таблетки по 0,1, ампулы по 1мл, 2мл, 5мл и 10 мл 2,5% раствора для в/ввведения.

ТРИФТАЗИН, Triftazinum, список “Б”

По антипсихотической активности равен аминазину, а по противорвотной – превосходит. Применяется по тем же показаниям.

ФВ – таблетки, покрытые оболочкой, по 0,001, 0,005, 0,01, ампулы по 1 мл 0,2% раствора.

ТИОРИДАЗИН, Thioridazinum, список “Б”, “Сонапакс”

По антипсихотической активности уступает аминазину, нейролептическое действие сочетается с седативным действием без выраженной заторможенности. Оказывает умеренное стимулирующее, антидепрессивное, тимолептическое действие. Применяется в неврологической практике, в психиатрии, амбулаторно при неврозах, неврастениях, шизофрении, при хронических нарушениях сна.

ФВ – таблетки в оболочке по 0,01, 0,025, 0,1.

2. Дроперидол, Droperidolum, список “б”

По антипсихотической активности превосходит аминазин, потенцирует действие наркотических анальгетиков и снотворных средств. В основном применяется в сочетании с фентанилом при таком виде наркоза, как нейролептанальгезия (НЛА).

ФВ – ампулы по 5 и 10 мл 0,25% раствора для в\в введения.

ГАЛОПЕРИДОЛ, Haloperidolum, список “Б”

Выражено успокаивающее и антипсихотическое действие одновременно, потенцирующее действие. По противорвотному действию превосходит аминазин и трифтазин. Слабо выражено α – Аб действие, отсутствует М- Хл.

Применяется:

1. Для лечения психических заболеваний с явлениями бреда, галлюцинациями, агрессивностью.

2. Как противорвотное средство.

3. В хирургии для усиления действия снотворных и анальгетиков, для усиления наркоза.

Побочное действие:аллергические реакции, понижение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам.

ФВ – таблетки по 0,005, ампулы по 1мл 0,5% раствора для в\м и в\в введения; флаконы 0,2% р-ра по 10 мл – капли внутрь.