Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
22-02-2016_08-49-44 / пульмо.doc
Скачиваний:
115
Добавлен:
27.03.2016
Размер:
479.74 Кб
Скачать

4. Ентігуге; 5. Ісінулерге.

@ 1, 2, 3. 4;

@ 1, 3, 4, 5;

@ 2, 3, 5;

@ 2, 3, 4;

@ 1, 2, 4;

~ Бронхоэктатикалық аурудың диагностикасында клиникалық хаттамаға сәйкес шешуші әдіс болып табылады:

@ бронхография;

@ ангиопульмонография;

@ бронхоскопия;

@ рентгенологиялық әдіс;

@ физикальдық тексеру;

~ Бронхоэктатикалық ауру асқынысына жатады: 1. өкпе журек жеткіліксіздігі; 2. қан түкіру мен өкпеден қан кету; 3. ішкі ағза амилойдозы; 4. өкпе карциномасы.

@ 1, 2, 3;

@ 1, 3, 4;

@ 2, 3, 4;

@ 2, 4;

@ 1, 2, 4;

~ Өкпе қатерлі ісігіне алып келеді:

@ темекі шегу

@ алкоголизм, маскүнемдік

@ нашақорлық, токсикомания

@ созылмалы салқын тию

@ психо-эмоциональді күштеме

~ 40 жастан жоғары ер кісілердегі өкпе қараюы бар науқастарда дәрігер бірінші кезде жоққа шығару керек:

@ өкпе туберкулезі мен шеткері өкпе рагын

@ шеткері өкпе рагы, пневмоциррозды

@ ошақты пневмония, шеткері өкпе рагын

@ пневмоцирроз, ошақты пневмонияны

@ пневмоцирроз, шеткері өкпе рагын

~ Орталық өкпе рагының ерте клиникалық белгісіне жатады:

@ құрғақ жөтел немесе шырышты жөтел кейде қан аралас

@ өкпеден қан кету

@ ентігу, салмақ жоғалту

@ қызба

@ қан түкіру

~ Саркаидоз жиі анықталады:

@ 20-50 жаста

@ балалар мен жасөспірмдерде

@ егде жаста

@ қарт жаста

@ әйелдерде климакс кезде

~ Саркоидты түйіннің марфологиялық белгісі болып табылады:

@ эпителиоидты клетка және Пирогов Лангханса алып жасушалары

@ Березовскии Штернберг жасушалары

@ гистиоциттер

@ макрофактар

@ эозинофилдер

~ Саркоидозда Лефгрен синдромы көрінеді:

@ қызба, түинді эритема, полиартралгия

@ ентікпе, жөтел, қызба

@ ентікпе, жөтел, шеткері лимфа түйндернің ұлғаюы

@ қызба, ентікпе, көкірек тұсы лимфа түйндер ұлғаюы

@ ентікпе, жөтел, әр түрлі лимфа түйіндер ұлғаюы

~ Саркоидоздың жалпы жайылған түрінде зақымдалуы мүмкін: 1. шеткері лимфа түиндері, өкпе, тері, сүйек; 2. бауыр, бүйрек, көк бауыр, жүрек; 3. сілекей безі, көз; 4. шеткері, орталық жүйке жүйесі;

@ 1,2, 3. 4;

@ 1, 3, 4;

@ 2, 3, 4;

@ 2, 4;

@ 1,2, 4;

~ Дауыс дірілі төмендеуі келесі ауруға тән:

@ эксудативті плевритке

@ бронхозктазға

@ өкпе абсцесіне

@ ошақты пневмонияға

@ крупозды пневмонияға

~ Созылмалы обструктивті бронхитті бар науқастарда бронхоспазмды басуға арналған препарат таңдалады:

@ ФТШК1 (ОФВ1) көрсеткішті препаратты енгізгенге дейін және енгізгеннен кейін анықтау арқылы.

@ 2 - 3 күн сынама ем жүргізіп, науқастың жағдайын бақылау арқылы

@ 2 – 3 күн бойы сынама ем жүргізіп, науқастың жағдайын және сыртқы тыныс алу функциясын бағалау арқылы

@ сприрометрия көрсеткіші негізінде

@ қосалқы ауруын емдеу негізінде

~ Асматикалық статустың I сатысы мен бронх демікпе ұстамасынан ерекшелігі:

@ b2-агонистерге рефрактерлігі

@ экспираторлы ентігу ауырлығы

@ айқын цианоз

@ эуфилинді тамыр ішілік енгізу нәтежесіз

@ науқастың мәжбүрлі қалыбы

~ Науқас Р., 44 жаста. Бала жасынан созылмалы бронхитпен зардап шегеді. Соңғы 4 жыл бойы қақырық көп көлемде (тәулігіне 300 мг дейін), көбінесе таңертеңгі уақытта, ауызды толтырып, жағымсыз иіспен, анда санда қақырықта қанды байқаған. Бүгін таңертең күшті жөтел, жасыл түсті қақырықпен бірге, кенеттен ал-қызыл қанмен мазалаған. Тері жамылғысы цианозды. Тырнағы «сағат шыны» түрінде, кеуде клеткасы эмфизематозды. Перкуторлы қораптық дыбыс. Аускультацияда өкпеде құрғақ және ылғалды орташа көпіршікті сырылдар, көбінесе оң жақты бұғана асты аймағында. Алдын ала қойған диагнозыңыз:

@ бронхоэктатикалық ауру

@ бронх демікпесі

@ жедел плеврит

@ өкпе туберкулезі

@ өкпе рагі

~ Науқас К., 23 жаста, аз мөлшерде кілегейлі қақырықпен жөтелге, ентігуге, қалтырауға, дене температурасының 38,7 градуска жоғарылауына, кеуде қуысының ауырсынуына шағымданады. Жедел ауырған. Құрғақ жөтел, қызба алдынғы күні ұзақ суықтап қалғаннан кейін басталған. Аспирин таблеткасын қабылдағаннан соң температурасы түскен. Бүгін таңертең жөтел аздап кілегейлі қақырықпен, ентігу, кеуде қуысының ауырсынуы мазалаған. ТАЖ минутына 22 рет. Аускультацияда оң өкпенің төменгі бөлігінде ылғалды орта, ұсақ көпіршікті сырылдар. Алдын ала қойған диагнозыңыз:

@ оң жақты төменгі бөлікті пневмония

@ бронхоэктатикалық ауру

@ жедел плеврит

@ өкпе туберкулезі

@ бранх демікпесі

~ Клиникалық хаттамаға сәйкес ұзақ әсерлі жергілікті кортикостеройдтарға жатады:

@ флутиказон пропионат (фликсотид)

@ недокромил натрия (тайлед)

@ кромогликат натрия (интал)

@ беклометазон

@ беродуал

~ Науқас 56 жаста, 10 жылдан бері созылмалы бронхитпен зардап шегеді. Жалпы тәжірибелік дәрігер қабылдауына 5 – 6 ай көлемінде қаралмаған. Қазір ол жұмыс кабинетіне ентігумен әзер жетті. Еріннің цианозымен көңілді өзіне аударады, тыныс алу актісіне қосымша бұлшық еттер қатысады. Дене температурасы жоғарыламаған. Диагнозды нақтылау үшін тиімді диагностикалық зерттеу:

@ артериальды қанның газы

@ өкпе томографиясы

@ бронхоскопия

@ қақырық анализі

@ клиникалық қан анализі

~ Плевра қуысына сұйықтықтың өте тез, қайталынып жиналуы келесі ауруға тән:

@ плевра мезотелиомасына

@ жүрек жеткіліксіздігіне

@ бронх аденокарциномасына

@ өкпе туберкулезыне

@ жүйелік қызыл жегіге

~ Өкпенің орталық рагінің асқынуы болуы мүмкін:

Соседние файлы в папке 22-02-2016_08-49-44