ЭЛЕКТРОННЫЙ КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ

31

держитесь как можно дальше от легких построек, зданий, мостов, эстакад, линий электропередачи, мачт, деревьев, рек, Для защиты от летящих обломков

иосколков стекла используйте листы фанеры, картонные и пластмассовые ящики, доски и другие подручные средства.

Действия во время урагана. Получив сообщение о приближающемся урагане, закройте плотно двери и окна, чердачные и вентиляционные люки. Заранее укрепите стекло, оклеив его полосками толстой бумаги. С крыш, лоджий, балконов уберите все, что порывами ветра может быть сброшено вниз

итем самым может травмировать людей. Потушите огонь, отключите электричество, газ.

Впомещении остерегайтесь ранений осколками разбитых стекол. Самые безопасные места – защитные сооружения ГО, подвалы и внутренние помещения первых этажей кирпичных зданий.

Если ураган застал вас на улице, укройтесь в ближайшем прочном здании, заглубленном помещении, естественном укрытии. Нельзя стоять возле рекламных щитов, торговых палаток, стеклянных витрин, находиться вблизи ЛЭП. Если вы на открытой местности, лучше всего лечь на дно любого углубления и прижаться к земле.

О приближении смерча оповещения может не быть, но Вы можете увидеть его сами (темный столб крутящегося воздуха диаметром от 10 до сотен м). При его приближении слышен оглушительный гул, в небе – грозовые тучи! Двигайтесь перпендикулярно направлению ветра, укрывайтесь только в прочных поземных сооружениях. В транспорте оставаться не рекомендуется. Можно укрыться в яме, канаве, плотно прижавшись к земле.

Действие населения во время сильной метели (пурги).

Получив предупреждение о сильной метели, нужно плотно закрыть окна, двери, чердачные люки и вентиляционные отверстия. Стекла окон оклеить бумажными полосами, закрыть ставнями или щитами. Подготовить запас продуктов питания, воды, медикаментов.

Нельзя во время пурги выходить из машины, убежища, дома в одиночку, без веревочной страховки. Если пурга застала в поле, немедленно прекратить движение, покинуть возвышенность и воронкообразные ущелья. Сделать из подручных материалов стрелку-ориентир, чтобы потом установить направление на населенный пункт. Пурга значительно изменяет внешний вид местности. Можно зарыться в сухой снег. Для этого необходимо застегнуть одежду, надеть капюшон, сесть спиной к ветру, укрыться полиэтиленовой пленкой или спальным мешком, взять в руки длинную палку и позволить снегу замести себя. Нужно постоянно расчищать палкой вентиляционное отверстие и расширять объем снежной капсулы. Находясь в машине необходимо сориентировать ее радиатором на ветер, вбить высокий шест-метку на случай, если автомобиль засыплет снегом. Остановившись на дороге, подайте сигнал тревоги

31

32

прерывистыми гудками, повесьте яркую ткань на антенну, ждите помощи. В занесенном автомобиле не включайте двигатель – это смертельно опасно из-за концентрации в салоне угарного газа. Периодически нужно открывать одну из дверей, разбивать лопатой сугроб, чтобы снег не замуровал вас внутри салона.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ ГОЛОЛЕДА (ГОЛОЛЕДИЦЫ).

Если в прогнозе погоды дается сообщение или гололедице, примите меры для снижения вероятности получения травмы. Подготовьте малоскользящую обувь, на сухую подошву наклейте лейкопластырь или изоляционную ленту, можете натереть подошвы песком (наждачной бумагой). Передвигайтесь не торопясь, наступая на всю подошву. При этом ноги должны быть слегка расслаблены, руки свободны. Пожилым людям рекомендуется использовать трость с резиновым наконечником, палку с заостренными шипами.

Гололед зачастую сопровождается обледенением. В этом случае особое внимание обращайте на провода линий электропередач. Если Вы увидели оборванные провода, сообщите об этом администрации населенного пункта. При получении травмы: обратитесь в травматологический пункт и оформите бюллетень или справку о травме, которые могут быть использованы Вами для обращения в суд с исковым заявлением о возмещении ущерба.

С возникновением угрозы снежных заносов и обледенения штаб ГО

приводит в готовность службы и формирования, оповещает население. Привлекаются формирования общего назначения, а также все трудоспособное население данного района, города. Снегоочистительные работы в городах в первую очередь проводятся на основных транспортных магистралях, восстанавливается работа жизнеобеспечивающих объектов энерготепло- и водоснабжения. В борьбе с обледенением используют механический способ, тепловой способ и применение антиобледенителей. Механический способ заключается в сбивании льда с проводов шестами, веревками, перекинутыми через провода. При тепловом способе используют переменный и постоянный ток. На дорогах лед посыпают песком, шлаком и пр.

Борьба со снежными лавинами имеет долгосрочный характер и организуется противолавинными службами. В местах снегонакопления устанавливают щиты и заборы, благодаря чему снег накапливается в безопасных местах. На склонах гор для удержания снега высаживают леса, устанавливают щиты и изгороди. Опасные участки, где снег накапливается и угрожает обвалом, обстреливают из артиллерийских орудий и минометов. В районах постоянной угрозы организуют лавинные станции, они ведут наблюдение и предупреждают об опасности. При необходимости оповещают людей, обеспечивают теплой одеждой и пр.

Действия населения во время засухи (при сильной жаре). Избегайте воздействия повышенной температуры. Носите светлую или яркую одежду (желательно из хлопка) с головным убором. Помните, что обожженная кожа

32

33

перестает выделять пот и охлаждаться. Старайтесь чаще находиться в тени. Не употребляйте алкогольные напитки. При тепловом поражении перейдите в тень, примите душ, медленно выпейте много прохладной воды. В случае потери сознания кем-то из окружающих, окажите первую помощь (при необходимости - массаж сердца, искусственное дыхание).

Действия при сильном тумане: При поездке в тумане:

1. Днем необходимо включить дальний свет и противотуманные фары. Ночью дальний свет включать не рекомендуется, поскольку он «прорезает» туман, делая его максимально густым. Ближнего света вполне достаточно. Включить задний противотуманный фонарь.

2. Как правило, ночью лучшим способ движения - по направлению разметки и дорожных знаков. Двигаться медленно!!!

6. Желательно не останавливаться даже на обочине (на дороге вовсе запрещено!), надо найти съезд или более широкую обочину. Никогда не выключать ближний свет и габаритные огни.

Действия во время грозы.

В РБ ежегодно погибают от поражения молнией и электрическим током 500-

600 чел.

Замечено, что молнии бьют с удивительным постоянством в одни и те же места (чаще всего это оказываются места расположения подземных водоемов или места залежей металлов).

Находясь в помещении, перед грозой следует закрыть окна, выключить из сети электроприборы, не стоять у окна, не пользоваться телефоном, не прикасаться к водопроводным кранам, не приближаться к печам и дымоходам!!!

При попадании шаровой молнии не делать резких движений, не убегать, не касаться металлических предметов и электропроводки, Дождаться, пока шаровая молния не исчезнет или не взорвется (опасайтесь разрушений!!!).

Молнии – причина серьезных поражений людей, животных, растений; могут вызвать пожары и разрушения. Прямые удары молнии опасны для линий электропередач, воздушных линий связи, самолетов. Чаще молния поражает людей и любые др. объекты, стоящие на ОТКРЫТЫХ МЕСТАХ, реже в помещениях. В машине человек более защищен в грозу. Хорошо защищены дома с центральным отоплением и водопроводом, в частных домах надо заземлять металлическую крышу. Не стоять на вершине холма, не становиться од одинокие деревья (очень опасны дуб, ель, сосна), лучше присесть в сухую яму!! Не бежать, не передвигаться на велосипеде, не работать на тракторе и др. технике. Не купаться в водоеме, не плавать на лодке.

Часто молния поражает людей, не оставляя следов, а может вызвать и мгновенное поражение со смертельным исходом. Почувствовав покалывание кожи, испытав ощущение, что волосы встают дыбом – немедленно падайте на землю, опустившись на колени и ладони. В этом случае молния пройдет через

33

34

руки, минуя торс – так Вы избежите поражения легких (удушья) и остановки сердца. Потом следует лечь на землю, вытянувшись во весь рост.

Действия населения при угрозе наводнений. В первую очередь - это информирование людей о возникновении угрозы. При нарастании угрозы наводнения работа предприятий, учреждений прекращается, людей эвакуируют в безопасные районы. В первую очередь эвакуируются дети, детские учреждения и больницы.

Если получено предупреждение об эвакуации, необходимо:

подготовить теплую одежду, одеяла, деньги и ценности;

собрать трехдневный запас питания;

подготовить аптечку первой помощи;

завернуть в непромокаемый пакет документы;

отключить электроприборы, выключить газ, воду;

перенести большие ценные вещи и продовольствие на верхние этажи или поднять на верхние полки;

перегнать скот на возвышенную местность.

При наводнении эвакуация людей осуществляется с использованием плавсредств: лодки, катера, паромы и т.п.

В том случае, если наводнение застало дома, нужно обесточить весь дом и подняться на верхние этажи, на чердак, а по мере подъема воды — и на крышу. При этом постоянно подаются сигналы бедствия: днем — размахиванием хорошо видимым полотнищем, а в темное время — световым сигналом и периодически голосом. Помните, что без паники в воде можно продержаться довольно долго при минимальном движении ног и рук (можно снять мешающую одежду, обувь), однако все зависит от температуры воды и воздуха!

При возвращении на место жительства. Прежде, чем войти в дом, надо внимательно осмотреть его и убедиться, что нет опасности разрушении, остерегаться оборванных проводов. Огнем не пользоваться – возможно присутствие газа. Не употреблять продукты, которые находились в контакте с водными потоками. Принять все меры для просушивания здания, полов и стен.

При спасении утопающего на поверхности воды следует проявить особую осторожность. Находящийся в состоянии панического страха пострадавший способен осуществлять «мертвые» захваты. В результате число жертв может увеличиться. При наличии реальной угрозы собственной жизни рекомендуется извлекать утопающего при помощи подручных средств (палка, веревка, ремень), протянутых с безопасного расстояния. Подплывать к пострадавшему следует сзади. Схватив за волосы или подмышки, переворачивают утопающего лицом вверх и плывут к берегу, не давая захватить себя.

Действия населения при возникновении лесного пожара. В случае,

если вы оказались вблизи очага пожара в лесу и у вас нет возможности своими

34

35

силами справиться с его тушением, немедленно предупредите всех находящихся поблизости и выходите из опасной зоны быстро, перпендикулярно направлению движения огня. Если невозможно уйти от пожара, войдите в водоем или накройтесь мокрой одеждой. Оказавшись на открытом пространстве или поляне, дышите воздухом возле земли - там он менее задымлен; рот и нос при этом прикройте ватно-марлевой повязкой или тряпкой. После выхода из зоны пожара сообщите о месте пожара в противопожарную службу.

При спасении людей из горящего здания надо накрыться мокрым покрывалом или пальто, прежде чем войти в него. Для предохранения от угарного газа надо дышать через мокрую ткань. Наименьшее температура и задымление – внизу, у пола помещения!!!!! Очень важно постараться перекрасить доступ кислорода воздуха в очаг возгорания. Если загорелась электропроводка – в первую очередь выключить рубильник, затем приступать к тушению огня. Если загорится одежда – лечь на землю и перекатываться, сбивая пламя.

Ликвидация пожаров состоит из остановки пожара, его локализации, дотушивания и окарауливание. Основные способы тушения лесных пожаров: захлестывание или забрасывание грунтом кромки пожара, устройство заградительных канав, тушение пожара водой или растворам огнетушащих химикатов. Главным способом тушения подземного торфяного пожара является окапывание горящей территории торфа оградительными канавами. Канавы рекомендуется копать шириной 0,7— 1,0 м и глубиной до минерального грунта или грунтовых вод. Окапывание начинается со стороны объектов и населенных пунктов, которые могут загореться от горящего торфа. Используется также вода

ввиде мощных струй. Водой заливают места горения торфа под землей и на поверхности земли. Успех борьбы с лесными и торфяными пожарами во многом зависит от их своевременного обнаружения и быстрого принятия мер по их ограничению. Спасение людей - главная задача спасательных работ при пожарах. Из зон возможного распространения пожара эвакуируются люди и материальные ценности. Розыск людей осуществляют в целях безопасности парами: один разыскивает, а второй страхует его с помощью веревки, находясь

вменее опасном месте.

Основными видами поражений при пожарах являются ожоги и отравления угарным газом (см. ПП).

Лекция 3. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ В ПРИРОДНЫХ

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ

Жизнь и здоровье людей в ЧС во многом зависит от своевременно и грамотно оказанной первой медицинской помощи. ЧС природного характера, как правило, затрагивают большие массы населения на обширных территориях и характеризуются вероятностью появления большого числа пораженных.

35

36

Все мероприятия по медицинской защите населения (лечебные, эвакуационные, санитарные и противоэпидемические) должны выполняться в максимально сжатые сроки профессиональными формированиями медицинской службы ГО

Однако, большую роль в оказании помощи пострадавшим играет само население пораженных территорий (оказание само- и взаимопомощи), поэтому возрастает необходимость в обучении населения навыкам первой медицинской помощи

По данным ООН основной причиной смерти при различных ЧС более чем у 30% погибших является несвоевременная или не оказанная первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь (ПМП) - комплекс простейших медицинских мероприятий, проводимых пострадавшему на месте происшествия и в период доставки его в лечебное учреждение, с целью устранения дальнейшего воздействия поражающего фактора, спасения жизни, облегчения состояния пострадавшего и снижения риска развития осложнений

По оказанию ПМП различается на:

Неквалифицированную помощь - оказывают необученные люди; Доврачебную -

люди со спец. подготовкой, фельдшера, медсестры; Первую врачебную помощь - врачи с медицинскими средствами.

Наиболее характерные повреждения и патологические состояния при ЧС природного характера:

 У большой части населения в ЧС может возникнуть состояние паники, истерические и другие стрессовые реакции, вплоть до развития реактивных психогенных состояний (психогенного ступора или возбуждения)

Травмы различной тяжести и характера - ушибы, раны, кровотечения, переломы, синдром длительного сдавливания. Травматический шок

Ожоги (термические, химические, электрические, поражение молнией)

Отморожения и общее замерзание (метель, мороз)

Перегревание (обморок, тепловые и солнечные удары)

Утопление

Обострение различных хронических заболеваний: до 70% всех поражений и состояний у пострадавших в ЧС составляют обострения заболеваний легких и бронхов, сердца, желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезни и др.

Для оказания первой само- и взаимопомощи применяются средства индивидуальной защиты населения (обеспечиваются ГО,

МЧС).

36

37

Средства индивидуальной защиты населения предназначены для исключения попадания внутрь организма, на кожу и на одежду опасных для жизни и здоровья веществ и микробиологических агентов. Это простейшие средства, которыми должен уметь пользоваться каждый человек в чрезвычайных ситуациях:

1.Средства защиты органов дыхания (респираторы, противогазы, маски), специальная защитная одежда и обувь.

2.Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и оказания первой помощи населению в ЧС. Это аптечка индивидуальная (АИ-2) – включает вещества, ослабляющие или предотвращающие воздействие на организм человека токсичных веществ (антидоты) или ионизирующих излучений (радиопротекторы), противобактериальные средства (антибиотики, вакцины и др.), обезболивающее средство в шприц-тюбике;

средства частичной санитарной обработки (индивидуальные перевязочные пакеты и противохимические пакеты - ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10).

Аптечка индивидуальная АИ-2

АИ-2 содержит медицинские средства защиты и предназначена для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражения РА, СДЯВ или ОВ (антидоты, радиопротекторы), для предупреждения заболевания инфекционными болезнями (вакцины, сыворотки).

Ваптечке находится набор медицинских средств, распределенных в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, это позволяют носить ее в кармане и всегда иметь при себе.

В гнездах аптечки размещены следующие медицинские препараты.

Гнездо № 1 – противоболевое средство (промедол) находится в шприцтюбике. Применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки.

Гнездо № 2 – средство для предупреждения отравления фосфорорганическими ОВ – антидот (тарен), 6 таблеток по 0,3 г. в красном круглом пенале. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 час.

Гнездо № 3 – противобактериальное средство № 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г в большом круглом пенале без окраски. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения для профилактики инфекционных заболеваний (могут возникнуть при снижении защитных сил облученного организма).

Гнездо № 4 – радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. в двух розовых пеналах. Принимают для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30 – 60 мин до облучения; 6 таблеток через 4-5 ч.

37

38

Гнездо № 5 – противобактериальное средство №1 – антибиотик широкого спектра действия (тетрациклин), 10 таблеток по 1000000 ед. в двух четырехгранных пеналах без окраски. Принимают при угрозе заражения бактериями, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала –5 таблеток, через 6 ч - еще 5 таблеток.

Гнездо № 6 – радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток в белом четырехгранном пенале. Принимают по одной таблетке в день в течение 10 дней при радиоактивном воздействии. Препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода.

Гнездо № 7 – противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток. в голубом круглом пенале. Принимается по 1 таблетке через 3-4 ч при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после РА облучения с целью предупреждения рвоты.

Для детей дозы уменьшаются. Например, детям до 8 лет на один прием дается 1/4 дозы взрослого, детям от 8 до 15 лет – 1/2 дозы взрослого, кроме радиозащитного средства № 2 и противоболевого средства, которые даются в полной дозе.

В домашних условиях необходимо иметь свою походную аптечку.

Пакет перевязочный индивидуальный (стерилен)!

Хранится пакет в специальном кармане сумки для противогаза или в кармане одежды.

Пакеты перевязочные выпускаются четырех типов: индивидуальные, обыкновенные, первой помощи с одной подушечкой, первой помощи с двумя подушечками.

Пакет перевязочный индивидуальный применяется для наложения первичных повязок на раны. Он состоит из бинта (шириной 10 см и длиной 7 м)

идвух ватно-марлевых подушечек. Одна из подушечек пришита около конца бинта неподвижно, а другую можно передвигать по бинту. Обычно подушечки

ибинт завернуты в вощеную бумагу и вложены в герметичный чехол из прорезиненной ткани, целлофана. В пакете имеется булавка.

При пользовании пакетом рывком обрывают склейку наружного чехла и вынимают пакет в вощеной бумаге с булавкой. Булавку временно прикалывают к одежде. Разворачивают бумажную оболочку, в левую руку берут конец бинта, к которому пришита ватно-марлевая подушечка, в правую – скатанный бинт и развертывают его. При этом освобождается вторая подушечка, которая может перемещаться по бинту. Одна сторона подушечки прошита красными нитками: можно касаться руками только этой стороны!!! Подушечки кладут на рану другой, не прошитой стороной. При небольших ранах подушечки накладывают одна на другую, а при обширных ранениях или ожогах – рядом. В случае сквозных ранений одной подушечкой закрывают входное отверстие, а второй –

38

39

выходное, для чего подушечки раздвигаются на нужное расстояние. Затем их прибинтовывают круговыми ходами бинта, конец бинта закрепляют булавкой.

Наружный чехол пакета, внутренняя поверхность которого также стерильна, используется для наложения герметических повязок. Например, при ранении легкого.

Пакет обыкновенный в отличие от пакета перевязочного индивидуального упаковывается в наружную пергаментную оболочку и обклеивается бандеролью из полпергамента.Пакеты первой помощи с одной и двумя подушечками упаковываются под пергаментную внутреннюю и пленочную наружную оболочки. К каждому пакету прикрепляется рекомендация по его вскрытию и употреблению.

Индивидуальный противохимический пакет

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10 предназначены для обеззараживания капельножидких ОВ и некоторых СДЯВ, попавших на тело и одежду человека.

Средства индивидуальной защиты органов дыхания

Фильтрующие противогазы предназначены для защиты человека от попадания в органы дыхания, на глаза и лицо РП, ОВ и БА (радиоактивной пыли, отравляющих веществ и биологических агентов). По устройству фильтрующего патрона детские СИЗОД не отличаются от взрослых. Для защиты органов дыхания существуют следующие противогазы: ДП-бм, ДП-6, ПДФ-7, ПДФ-Д, ПДФ-Ш. Кроме того, для защиты детей до полутора лет имеется КЗД-4.

Ватно-марлевая повязка. Защищает лицо от подбородка до глаз,

изготавливается из ваты и марли. Может защищать от хлора, для этого она пропитывается 2% раствором питьевой соды, а пропитанная 5% раствором лимонной или уксусной кислоты защищает от аммиака. Одноразового употребления! Используют вместе с очками.

Противопыльная тканевая маска ПТМ-1 защищает практически все лицо (вместе с глазами), изготовлена из 4-5-ти слоев ткани: верхний из неплотной ткани, нижний из плотной ткани (сатин бязь). Плотно прилегает к лицу. Хранится в специальном мешочке, может повторно использоваться после дезактивации.

Общие принципы и организация оказания ПМП Действия спасателя должны быть быстрыми и грамотными:

1.Устранение действия внешних поражающих факторов и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий.

2. Оценка состояния пострадавшего (осмотр, определение частоты пульса, дыхания, реакции зрачка на свет и др.).

39

40

4. Оказание ПМП в зависимости от характера и вида травмы или заболевания. Устранение или облегчение симптомов поражения. При необходимости - проведение реанимационных мероприятий. Принцип «НЕ НАВРЕДИ!»

5. Транспортировка в лечебное учреждение. Обеспечение наблюдения за пострадавшим в пути следования в лечебное учреждение.

Порядок осмотра пострадавшего (оценка состояния):

Визуальный осмотр - поза, раны, кровотечения и др.

Сознание - ясное, заторможенное, полное его отсутствие

Окраска кожных покровов: бледность, синюшность, алая

Отечность лица, век…

Положение пострадавшего.

В пассивном положении, пострадавший неподвижен, не может самостоятельно изменить позу. Бывает при бессознательном состоянии, шоках, параличах. Вынужденное положение пострадавший принимает для облегчения состояния, ослабления болей;

Тактильное обследование (пальпация) - ощупывание с целью выявления переломов: в месте перелома – боль, отек тканей, кровоизлияние, костные обломки; оценка пульса на сонной артерии и оценка дыхания.

Определение реакции зрачков на свет.

Правила личной безопасности при оказании ПМП:

-Не поддаваться панике. Обдумывать свои действия!

-Не допускать контакта с кровью и выделениями тела пострадавшего. При необходимости применять средства защиты кожи и органов дыхания.

-Места контакта с кровью и выделениями тела обрабатывать обеззараживающими растворами.

-Своевременно делать прививки, вакцинации.

Порядок осмотра пострадавшего (оценка состояния):

Визуальный осмотр - поза, раны, кровотечения и др.

Сознание (ясное, заторможенное, полное его отсутствие).

Окраска кожных покровов: бледность, синюшность, алая окраска.

Отечность лица, век…

Положение пострадавшего. В пассивном положении, пострадавший неподвижен, не может самостоятельно изменить принятую позу. Бывает при бессознательном состоянии, шоках, параличах. Вынужденное положение пострадавший принимает для облегчения состояния, ослабления болей; например, при поражении легких, плевры он вынужден лежать на пораженной

40