2. Постгеморагічна анемія. Етіопатогенез, симптоми, лікування

хар ↓рівня Hb та к-сті еритроцитів, утв гіпоксичного стану внаслідок крововтрат. у тварин усіх видів і вікових груп. Перебігає гостро і хронічно.

Етіологія. Гострий перебіг: при поруш цілістності судин (особл артеріальних). Може бути при травмах, хірург втручанні, виразковою хворобою шлунка/12п.к, розриву печінки/селезінки/шлунка/матки, при канібалізмі.

Хронічна: нефрити, сечокам’яна хвороба, хрон гематурія, виразки шлунка/кишечнику, інвазії, недост віт С/К, метрити, вагініти, інфекц хв( ІНАН, пастерельоз)

Патогенез. Швидка втрата 1/3 всього об’єму крові за короткий час - ↓кровяного тиску – розлади, шок – смерть.

Менша втрата крові - ↓кровян тиску, гіпоксія, ацидоз, звуження периферичних судин, ↑дихання/серцевої діяльності.

1 стадія хв: (компенсаторно пристосувальна) компенсація втраченої крові за доп тканинної рідини, надходження крові з депо(печінки, селезінки, кісткового мозку)

2ст. (регенераторно-відновлювальна) відновлення обєму периферичної крові, нормалізація серцево-судинної с-ми/дихання.

Хронічний: коли запаси Феруму, білка, вітамінів ↓, дозрівання еритроцитів затримується. В кров надходять незрілі форми еритроцитів, що недостатньо насичені Hb( ретикулоцити, нормобласти). Настає виснаження кісткового мозку, молоді форми еритроцитів зникають. Гіпоксія – дистроф зміни в міокарді, печінці, нирках - ↑проникність капілярів- розв набряки.

Симптоми При великих крововтратах: загальна слабкість, пригнічення, поруш. координації рухів, ↑пульсу/дихання/серцевих тонів, потіння, блідість слиз оболонок і шкіри, фібрилярне скорочення окремих груп м’язів, зіниці розширені, кінцівки холодні, t=↓ на 1-1,5*C, моторика ШКТ↓, частота сечовиділення ↓.

1стадія хв- ↓загальний обєм крові, к-сть формених елементів, Hb, кров водяниста. За сприятливого перебігу- на 3дн в крові моноцитоз, еозинофілія, базофілія, ↑ШОЕ. Через 3тижні показники крові нормалізуються, за норм годівлі, утримання, догляду, лікування.

При хронічних: схуднення, блідість слиз оболонок, ↓продуктивності, п/ш набряки через ↓рівень білків, тахікардія, тахіпное, ↓t*С тіла. Тварини малорухливі. В крові – анізо/пойкіло цитоз, гіпохромія (колірний показник 0,4-0,6), олігоцитемію, олігохромемію.

Лікування.

• Гостра крововтрата: її зупинка, поповнення обєму циркулюючої крові (поліглюкін, гемодез, гемовініл)

• Зовн кровотечі зупиняють хірургічними методами.

• Після зупинки кровотечі напування не обмежують.

• Внутр/ порожнинні: препарати з гемостатичною дією. Переливання стабілізованої крові, желатин 10%, плазму, сироватку крові.

• В/В: препарати Са (10%Са_хлорид, Са глюконат)

• Амінокапронова ксилота, розчин глюкози з аскорбіновою кислотою, ізотонічні розчини, адреналін (забороняється при легеневих кровотечах), етамзілат.

• Для прискорення регенерації крові після зупинки кровотечі застосовують стимулюючі кровотворні засоби: гематоген, гемостимулин, фітин, препарати заліза, кобальту, вітамін Б12(катозал, вітозал, ціанофор)

• Лікування хронічного перебігу: усунення причини, введення гемостатиків( віт С, Са глюконат), препарати Феруму, Кобальту, міді Дієта баагата на вітаміни, мікро/макро елементи (корм, трава, злаки, бобові, концентрати, молоко, м'ясо (сира печінка, фу). Всередину фолієву кислоту, Внутрішньо віт С, Б12.

Вар4