Задача №5

Больной, 18 лет с диагнозом: Хронический быстропрогрессирующий гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность III ст., была пересажена донорская почка.

1.Препарат какой группы с целью профилактики отторжения трансплантата Вы назначите в послеоперационный период? Примеры.

2.Какие побочные явления можно ожидать на фоне приема данных

препаратов?

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

Задача №1

1. Развитие ульцерогенного эффекта связано с неизбирательным действием на ЦОГ1. Блокируя ЦОГ1 кислота ацетилсалициловая нарушает образование цитопротективных простагландинов.

2. Обезболивающий, жаропонижающий

Задача №2

1.Таблетки кетотифена

2.Стабилизатор мембран тучных клеток (блокатор входа ионов кальция в тучные клетки)

3.Стабилизирует мембрану тучных клеток, препятствуя входу ионов кальция в тучные клетки. Не происходит их дегрануляция с выходом биологически активных веществ, например, гистамина

Задача №3

1.Препарат из группы глюкокортикоидов – преднизолон, дексаметазон.

2.Ингибирует фосфолипазу А2 через белок липокортин, тем самым нарушает образование арахидоновой кислоты и простагландинов

3.Глюкокортикоиды способны увеличивать реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах повышать секрецию ионов калия. В связи с этим

возрастает объем плазмы, гидрофильность тканей, повышается артериальное давление.

Задача №4

1.Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости

2.Будесонид (пульмикорт), флунизолид (ингакорт), флутиказон (фликсоназе)

3.Заместительная, супрессивная, патогенетическая

Задача №5

1.Иммунодепрессанты – циклоспорин, азатиоприн.

2.Нарушение функции печени (токсический гепатит, желтуха), желудочно-

кишечного тракта (тошнота, рвота, анорексия), почек; лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

32