Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы на экзам. задачи.doc
Скачиваний:
284
Добавлен:
20.03.2018
Размер:
1.69 Mб
Скачать

Задача 78

К Вам обратилась пациентка 52 лет для оперативного лечения – выполнения холецистэктомии по поводу желчно-каменной болезни. Состояние больной удовлетворительное. АД 120/80 мм.рт.ст. Пульс 78 уд. в минуту. Два месяца назад перенесла инфаркт миокарда.

Не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.

ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест на тредмилле.

Задача 79

К Вам обратился пациент 58 лет. Его беспокоят боли в левой нижней конечности, возникающие при ходьбе и проходящие в покое. Без боли может пройти 1000 метров.

Хроническая артериальная недостаточность.

Определение пульсации периферических артерий.

Определение лодыжечно-плечевого индекса, ультрасонография, ультразвуковое ангиосканирование.

Задача 80

У пациента в первые сутки после операции по поводу опухоли брюшной полости среди полного благополучия внезапно появилась одышка, боли в грудной клетке. При осмотре определяется цианоз лица, набухание вен шеи.

Уважите возможные осложнения?

Какие исследования надо провести для уточнения диагноза?

Острый инфаркт миокарда, ТЭЛА.

ЭКГ, определение кардиоспецифических ферментов, сцинтиграфия легких, определение уровня D-димера в крови.

Задача 81

Вашему пациенту 62 лет предстоит хирургическая операция по поводу рака ободочной кишки.

Какие методы профилактики развития тромбоза глубоких вен Вы будете использовать?

Эластическая компрессия нижних конечностей, прием антикоагулянтов или перемежающаяся пневматическая компрессия.

Задача 82

Вашему пациенту предстоит хирургическая операция.

Какие вопросы Вы обязаны с ним обсудить, чтобы получить согласие на операцию?

Врач должен информировать больного о связанном с операцией риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах. Необходимо информировать больного о возможных осложнениях, предупредить о последствиях, связанных с отказом больного от медицинской процедуры. Больной должен подписать информированное, добровольное согласие пациента на медицинскую процедуру.

Задача 83

Вашему пациенту предстоит гемотрансфузия.

Какие вопросы Вы обязаны с ним обсудить, чтобы получить согласие на ее проведение?

Врач должен информировать больного о связанном с гемотрансфузией риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах. Необходимо информировать больного о возможных осложнениях, предупредить о последствиях, связанных с отказом больного от медицинской процедуры. Больной должен подписать информированное, добровольное согласие пациента на медицинскую процедуру.

Задача 84

Вашему пациенту предстоит гастроскопия.

Какие вопросы Вы обязаны с ним обсудить, чтобы получить согласие на исследование?

Врач должен информировать больного о связанном с исследованием риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах. Необходимо информировать больного о возможных осложнениях, предупредить о последствиях, связанных с отказом больного от медицинской процедуры. Больной должен подписать информированное, добровольное согласие пациента на медицинскую процедуру.

Соседние файлы в предмете Общая хирургия