Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Atopicheskiy_dermatit.ppt
Скачиваний:
73
Добавлен:
11.01.2019
Размер:
28.12 Mб
Скачать

Младенческая форма

продолжается условно до 3 лет. Характеризуется наибольшей выраженностью воспалительных явлений.

у детей первого-второго года жизни особенно часты везикуло- папулезные высыпания, мокнутие, образование эрозий, мокнутия, порой, довольно

глубокихтрещин, серозные или

серозно-геморрагические корки. Но может быть иногда лишь эритема, слегка отечная и

шелушащаяся на щеках,

голеняхили руках.

Младенческая форма

Локализация поражений большей частью симметрична. На щеках поражения наиболее часты, далее они распространяются на подбородок, лоб. Часто поражения на затылке, шее, верхней части груди, на наружной поверхности голеней,

на ягодицах, гениталиях. Когда

ребенокначинает ползать,

нередко появляются инфильтрированные хронические воспалительные поражения на

коже.

Дермографизм: красный или смешанный

У каких детей начинается?

развивается, как правило, у детей с экссудативно-катаральным типом конституции, которая характеризуется наследственными, врожденными или

приобретенными особенностями

иммунологических, нейровегетативных и метаболических функций, определяющих предрасположенность организма к развитию аллергических

реакций.

Фенотипические

особенности

Дети с избыточной массой тела.

Кожа у них имеет бледно-розовую окраску. При прикладывании к коже кистей рук на ней остаются отпечатки ладоней, свидетельствующие о выраженной лабильности сосудистых реакций.

Наблюдаются пастозность и снижение тургора мягких тканей.

Часто возникают опрелости, приобретающие упорный характер даже при хорошем гигиеническом уходе.

Имеетсясклонность к появлению себорейных чешуек на бровях и волосистой части головы.

Отмечается неравномерность ежемесячной прибавки массы тела, периодически возникает поллакиурия и/или олигоурия.

Детская форма

Продолжается от 3 до 12 лет. Переход ко второй фазе происходит не резко, а постепенно.

Наиболее заметным изменением является смена топографии. Начинает выявляться отчетливая тенденция к складчатому расположению. Чаще всего очаги поражения обнаруживаются в локтевых и подколенных складках, на шее, за ушами, вокруг запястий,

реже в складке голеностопного

сустава, в паховых и подключичных

складках. Однако встречаются больные с эритродермией.

Даже при отсутствии выраженных воспалительных очагов на спине или на боковых поверхностях туловища можно увидеть полушаровидные папулы.

Детская форма (продолжение)

Кожа лица в этой фазе поражается гораздо реже, чем в первой. Поражения возникают большей частью за счет вторичной инфекции

Весьма часто

наблюдается поражение губ - атопический хейлит

Детская форма

У тяжелых больных с высокой степенью активности заболевания появляются изменения кожи, свойственные “атопическому лицу”:

застойная гиперемия,

инфильтрация и лехинификации, хейлит, заеды, морщинистость кожи лба, разрежение или

отсутствие бровей.

Пубертатная форма

Длится от 12 лет. У большей части больных снова меняется топография. Поражения занимают в основном верхнюю часть тела: лицо,

голову, шею, руки, туловище до

пояса.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология