- •Лекция
- •Эпидемиология
- •в 2003 году в России зарегистрировано 193 000 случаев чесотки
- •фармацевтическими
- •Если эти препараты использовались как скабициды, то ими можно было пролечить 755 000
- •Причины неполной регистрации чесотки
- •Рост заболеваемости чесоткой сопровождает:
- •Характеристика эпидемиологического очага
- •Типы очагов
- •Семейный очаг
- •Инвазионноконтактные
- •Неинвазионноконтактные
- •Внеочаговые случаи заражения чесоткой в банях, поездах, гостиницах редки и реализуются непрямым путем
- •Группы риска
- •Морфология и жизненный цикл возбудителя
- •Sarcoptes scabiei
- •Жизненный цикл чесоточного клеща
- •Жизненный цикл чесоточного клеща
- •Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм активности
- •Распределение самок клещей и чесоточных ходов по кожному покрову определяется факторами:
- •Инкубационный прериод
- •Высыпания при чесотке обусловлены:
- •Клинические проявления
- •Типичная локализация
- •Типичные симптомы чесотки
- •Чесоточные ходики
- •Чесоточные ходики
- •Типичная чесотка
- •Чесотка без ходов
- •Норвежская чесотка (корковая, крустозная)
- •Чесотка "чистоплотных" или чесотка "инкогнито"
- •Скабиозная лимфоплазия кожи
- •Псевдосаркоптоз
- •ПРИКАЗ №162 от 24.04.2003
- •Лабораторная
- •Принципы лечения
- •Принципы лечения
- •Принципы лечения
- •Причины реинвазии
- •Серная мазь
- •Лечение 33% серной мазью
- •Бензилбензоат –
- •Бензилбензоат
- •Лечение 20% мазью бензил- бензоата
- •Перметрин (медифокс)
- •Схема применения
- •Схема лечения перметрином
- •Спрегаль
- •спрегаля
- •Линдан
- •Кротамитон
- •Особенности лечения
- •Особенности лечения чесотки
- •Критерии излеченности
- •ПИОДЕРМИИ
- •Синонимы
- •Определение
- •Актуальность изучения
- •Нормальная микрофлора организма
- •Функции нормальной микрофлоры
- •Участие в колонизационной резистентности
- •Микробиоценоз здоровой кожи
- •Этиология
- •Стафилококки
- •Стрептококки
- •Факторы, способствующие развитию пиодермии
- •Факторы, способствующие развитию пиодермии
- •Факторы, способствующие развитию пиодермии
- •Факторы, способствующие развитию пиодермии
- •Факторы, способствующие развитию пиодермии
- •Классификация
- •Классификация по этиологии
- •Классификация по первичности
- •Классификация по первичности
- •Классификация по первичности
- •Классификация по глубине
- •Классификация по течению
- •Классификация по
- •Стафилококковые
- •Особенность
- •Стафилококковые поверхностные пиодермии
- •Остиофолликулит
- •Эволюция
- •Фолликулит
- •Сикоз
- •Сикоз
- •Везикулопустелез
- •Пузырчатка
- •Ботриомикома
- •Стафилококковые глубокие пиодермии
- •Фурункул
- •Клиническая картина фурункула
- •Абсцедирующий и
- •Карбункул
- •Клиническая картина карбункула
- •Клиническая картина карбункула
- •Ячмень
- •Гидраденит
- •Клиническая картина гидраденита
- •Клиническая картина гидраденита
- •Стрептодермии
- •Стрептококковые поверхностные пиодермии
- •Особенность
- •Стрептококковое импетиго
- •Импетиго кольцевидное
- •Буллезное импетиго
- •Импетиго щелевидное или заеда
- •Заеда
- •Импетиго слизистых
- •Опрелость
- •Абортивная форма стрептодермии
- •Стрептококковые глубокие
- •Вульгарная эктима
- •Гангренозная пиодермия
- •Рожистое воспаление
- •Рожистое воспаление
- •Принципы лечения пиодермитов
- •Общее лечение
- •Антибиотикотерапия
- •При легких или средней тяжести инфекциях используют лекарственные формы для приема внутрь:
- •При тяжелом течении инфекции, которое может быть связано с бактериемией, проводится парентеральная терапия:
- •Антибиотики, рекомендуемые
- •Местная
- •Иммунотерапия
- •►1. Иммуномодуляторы назначают в
- •►3. Иммуномодуляторы, действующие на
- •► 5. Иммуномодуляторы можно применять в
- •Виды иммунотропных воздействий
- •Иммуномодулирующая
- •Иммунокоррегирующая
- •Иммуностимулирующая
- •Иммунодепрессивная
Стафилококковые
пиодермии
►Стафилококковые поверхностные пиодермии
►Стафилококковые глубокие пиодермии
Особенность
стафилодермий
►При гнойничковых заболеваниях, вызванных стафилококком, основным морфологическим элементом является пустула,
которая формируется в области
потовых и сальных желез, волосяных фолликулов. Пустула пронизана волосом.
Стафилококковые поверхностные пиодермии
►Остиофолликулит ►Фолликулит ►Везикулопустулез
►Пузырчатка новорожденных
Остиофолликулит
► гнойное воспаление устья волосяного фолликула
► локализация: лицо,шея, предплечья,
бедра,голени, ягодицы
Эволюция
остиофолликулита
► гиперемированное пятно ► везикула – пустула (гнойничок без инфильтрата
в основании)
► эрозия– покрыта гнойной корочкой ► эпителизация эрозии с непродолжительной
вторичной пигментацией
Фолликулит
► гнойное воспаление верхней части волосяного фолликула.
► при фолликулите в патологический процесс вовлекается не только поверхностная часть волосяного фолликула, но и внутреннее корневое влагалище волосяного фолликула
►в отличие от остиофолликулита фолликулите у основания пустулы имеется инфильтрат при
Сикоз
► множественные остиофолликулиты и фолликулиты в области бороды и усов, реже в подмышечных впадинах и на лобке
► существование этих гнойничков поддерживается экссудатом хронического ринита
► секрет из носа, постоянно раздражая кожу, служит
причиной формирования новых
гнойничков
►пораженные участки краснеют, кожа инфильтрируется, при надавливании из расширенных отверстий выступает гной
Сикоз
► постепенно воспалительный процесс распространяется на окружающие участки и через носослезный канал может инфицировать веки, вызвать ячмени и блефариты
► на протяжении болезни периоды ремиссии сменяются обострениями, иногда на зажившем участке возникают рецидивы
Везикулопустелез
►Воспаление устьев экринных (потовых) желез. Встречается в неонатальный период
Пузырчатка
новорожденных
►высоко контагиозное гнойничковое заболевание кожи новорожденных
► чаще на 3-4 неделе после рождения
►характеризуется быстрым течением, появлением и распространением по кожному покрову фликтен
►возбудителем является St. aureus.