Тактика вакцинации и ревакцинации бцж.

Показания: создание иммунитета против туберкулеза.

Противопоказания:

- масса тела менее 2кг;

- повышение температуры;

- наличие общих заболеваний ребенка;

- заболевания кожи;

- положительная реакция Манту.

Оснащение:

- шприц 5,0 и 1,0;

- иглы №№ 0415 и 0840;

- пинцеты;

- вата;

- спирт 96 % и 70%;

- вакцина;

- растворитель;

- инструкция к вакцине;

- прививочная документация ф. 63у и ф. 112у, прививочный журнал.

Подготовка ребенка:

- психотерапия;

- осмотр врача перед вакцинацией, измерение температуры и разрешение на прививку;

- освобождение левого плеча.

Техника выполнения:

- осмотреть ампулу и набрать 2мл изотонического раствора хлорида натрия, развести в сухую вакцину, взболтать;

- стерильным туберкулиновым шприцом набрать 0,2мл (2 дозы раствора вакцины);

- 0,1 мл вакцины выпустить в вату со спиртом и оставить 0,1мл в шприце (0,05мг вакцины);

- наружную поверхность плеча на границе средней и верхней трети обрабатывают 70% спиртом; подождать пока испарится.

- иглу ввести строго внутрикожно, при этом срез иглы и графировка шприца должны совпадать и обращены кверху. После того, как срез иглы скроется в коже, вводят 0,1мл раствора вакцины (получится папула типа «лимонной корочки»);

- запрещается после введения вакцины обработка места укола дез. раствором;

- зарегистрировать прививку.

Осложнения:

- подкожные холодные абсцессы;

- поверхностная язва;

- поствакцинальные лимфодениты;

- келоидные рубцы.

-29-

Вакцинация полиомиелита (опв).

Показания: создание иммунитета против полиомиелита.

Противопоказания:

- наличие мед. отводов, карантины по другим заболеваниям.

Оснащение: - вакцина жидкая (флаконы по 2мл = 10 доз);

- капельница или пипетка.

Подготовка:

- психотерапия,

- осмотр врача, измерение температуры, разрешение на прививку.

Техника выполнения:

- обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной;

- удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона;

- извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу;

- накапать на слизистую рта ребенка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли, в зависимости от активности используемого препарата);

- заменить капельницу и поставить флакон и вакциной на холодовой элемент.

- Использованную капельницу сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина;

- предупредить ребенка или его родителей, что в течение часа после прививку ему не разрешается пить или принимать пищу, так как эффективность прививки зависит от длительности контакта с глоточным лимфоидным кольцом;

- предупредить, что необходимо сообщить в поликлинику о наличии реакций, иногда развивающихся в первые 4 дня, реже в течение месяца и позже после прививки;

- зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих документах.

Осложнения:

- аллергические реакции в виде крапивницы, свинки, диспептические явления. Крайне редко порезы, параличи.

N.B! Привитым строго соблюдать личную гигиену, отдельная кровать, постельное белье, горшок.