Тема: медикаментозное лечение в сестринской практике

Цель: Познакомиться с правилами раздачи и приема различных лекарственных средств.

После изучения темы студент должен знать:

• правила раздачи лекарственных средств

После изучения темы студент должен уметь:

• предоставить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве

• раздать лекарственные средства для энтерального при­менения

• обучить пациента правилам приема различных лекар­ственных средств

• применять лекарственные средства на кожу (мази, при­сыпки, пластыри, растворы и настойки)

• закапывать капли в глаза, нос, ухо

• закладывать мази в глаза, нос, ухо

• применить лекарственные средства ингаляционным спо­собом через рот и нос

• вводить лекарственные средства через прямую кишку (с помощью ректальных суппозиториев)

*3адание 1.

О

Введение капель в нос, ухо, глаз

О

С

Н

А

Щ

Е

Н

И

Е

снащение при введении лекарственных средств. заполни часть схемы:

Введение мази в нос

Втирание мази

Введение суппозиториев

*3адание2 Правила приема лекарственных средств.

Изучив материал укажи, что медсестра должна сообщить пациенту о применяемом лекарстве:

1.Название лекарственного поепарата

2.Цель введения

3.Способ введения

4.Возможные болевые ощущения

5.Возможные состояния после процедуры

6.Манипуляции после процедуры

*3адание 3

Преимущества и недостатки применения различных пу­тей введения лекарственных средств.

Изучив материал, заполни таблицу

Применение лекарственных средств	Преимущества	Недостатки
Парентерально	Быстрое действие и 100 % биологическая доступность лекарственного вещества; точность и удобство дозирования; отсутствие воздействия пищеварительных ферментов, что имеет место при пероральном приеме лекарств;	вместе с раствором для инъекций в организм может быть введен воздух, вызывающий эмболию сосудов или расстройство сердечной деятельности; при введении жидкостей через поврежденный покров кожи в кровь легко могут попасть патогенные микроорганизмы
Трансдермально	лекарственные формы на клейкой основе, обеспечивающие медлен­ное и длительное всасывание, за счет чего повышается продолжи­тельность действия препарата. При этом устраняется колебание концентрации препаратов в крови, обусловленное элиминацией его при первом прохождении через печень.	могут незаметно для больного отклеиваться и их может найти и наклеить себе другой человек
Интраназально	легко всасываются лекарст­венные вещества в кровь	Раздражение слизистых оболочек
Перорально	удобство применения (больной может самостоя­тельно принять препарат), а также сравнительная безопасность, отсутствие осложнений, присущих парентеральному введению	более медленное, чем при других способах приёма лекарств, развитие терапевтического эффекта, пероральный приём затруднён или невозможен при рвоте, в бессознательном состоянии больного.
Ректально	можно использовать в свечах; вводят лекарствен­ные вещества, которые в значительной степени разрушаются в желудке, печени при пероральном их применении. К этому пути вве­дения можно прибегать когда затруднено или неосу­ществимо введение препаратов per os при рвоте, морской болезни, мигрени, когда нарушен акт глотания или больной неконтактен (например, введение седативных препаратов детям, травмы головы, спазм или непроходимость пищевода).	При повторном введении препарата слизистая оболочка кишки может раздражаться или даже воспаляться. Всасывание может быть недостаточным, осо­бенно если в прямой кишке содержатся фекальные массы. Колебания в скорости и полно­те всасывания препаратов, которые свойственны каждому индивидууму, неудобства применения.
Сублингвально	лекарства попадают в большой круг кровообращения, минуя желудочно-кишечный тракт и печень, что позволяет избежать его биотрансформации.	может вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта.
Ингаляторно	при ингаляции в форме газов препараты могут быстро захватываться и элиминироваться, что позволяет тщательно контролировать их действие. Это по­служило основанием для такого метода введения лекарственных средств в анестезиологии. Аэрозоли обеспечивают большую кон­центрацию препарата местно и оказывают действие на бронхи, максимально уменьшают системные эффекты; лекарственные формы в аэрозолях больной может при­менять самостоятельно.	необходимость специального уст­ройства, сложность использования аэрозолей под давлением для некоторых больных. Лекарственные средства, предназначенные для местного воздействия, должны применяться только в том случае, если бронхи проходимы, т. е. не должно быть слизистых пробок; посту­пающие лекарственные средства в левые отделы сердца через вены могут вызвать кардиотоксический эффект.

*Задание 4

Особенности приема лекарственных препаратов.

Изучив материал,заполни схему

«ДО ЕДЫ» «ПОСЛЕ ЕДЫ» «НАТОЩАК» «ПЕРЕД СНОМ»

ЗА 30 МИН. ЧЕРЕЗ 30-40 МИН. ЗА 20-60 МИН. ДО ЕДЫ ЗА 30 МИН.

ДО ЕДЫ ПОСЛЕ ЕДЫ СНА

*Задание 5 Расчет дозировки лекарственных препаратов. Повторив конспекты лекций по фармакологии: 1. Произведи пересчет лекарственных средств:

1,0 г.=1000 мг. = 1000000мкг. 0,1г. =100 мг. = 100000 мкг. 0,01г.=10 мг.= 10000мкг. 0,001г.=1мг.= 1000мкг 0,0001г.= 0,1мг.=100 мкг 0,00001г.=0,01мг.=10мкг. 0,000001г.=0,001мг.=1мкг

2. Допиши объем в мл для жидких лекарственных средств в: Столовой ложке - 15 мл. Десертной ложке – 10 мл. Чайной ложке - 5мл. ½ стакана - 100 мл. 3. Цветным карандашом заштрихуй необходимую часть таблетки дозировкой в 1г:

0,5г 250мг 500мг 0,75г 1500мг

-- Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка

Дата

Подпись