- •Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Задачи
- •Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
- •IV. Рекомендуемая литература по теме занятия
- •V. Вопросы для самоподготовки:
- •Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов:
- •VI. Ответы на вопросы темы
- •Факторы, предрасполагающие к эаг:
- •Патогенез эаг.
- •Клиника артериальной гипертензии.
- •Классификация аг у лиц старше 18 лет по уровням ад
- •Критерии стратификации риска
- •Стратификация по риску развития сердечно-сосудистых осложнений
- •Цели обследования пациента с аг включают:
- •Алгоритм амбулаторного ведения пациентов с впервые выявленным повышением ад
- •Медикаментозное лечение больных аг.
- •Показания и противопоказания к назначению основных классов антигипертензивных препаратов
- •Предпочтительные антигипертензивные препараты при сопутствующих заболеваниях и акс
- •Стратегия выбора терапии аг (монотерапия или комбинированная терапия)
- •Диуретики, применяемые для длительной терапии аг
- •Суточные дозы и кратность приема -адреноблокаторов
- •Средние терапевтические дозы ак
- •Начало и продолжительность антигипертензивного действия, суточные дозы и кратность приема ингибиторов апф
- •Средние терапевтические дозы бра
- •Критерии эффективности антигипертензивного лечения
- •Показания к экстренной госпитализации:
- •Парантеральные препараты для купирования осложненного гипертензивного криза
- •VII. Контрольные вопросы:
Суточные дозы и кратность приема -адреноблокаторов
Препарат |
Средние дозы, мг/сут |
Кратность приема |
Атенолол |
25–100 |
1–2 |
Ацебутолол |
200–800 |
1–2 |
Бетаксолол |
5–20 |
1 |
Бисопролол |
2,5–10 |
1 |
Карведилол |
25–50 |
2 |
Метопролол* |
50–100 |
2–3 |
Надолол |
40–160 |
1 |
Окспренолол** |
60–200 |
2–3 |
Пиндолол** |
14–40 |
2–3 |
Пропранолол* |
40–240 |
2–3 |
Соталол*** |
80–160 |
1–2 |
Целипролол |
200–400 |
1–2 |
* Существуют ретардные формы, которые можно принимать 1 раз в день. ** Обладает ВСА, используется лишь при лечении АГ во время беременности. *** Чаще используется как антиаритмический препарат. |
Средние терапевтические дозы ак
-
Препарат
Средние дозы, мг/сут
Кратность приема
Амлодипин
5–10
1
Верапамил-ретард
120–480
1–2
Дилтиазем-ретард
180–360
1–2
Исрадипин
5–10
2
Исрадипин-ретард
5–10
1
Лацидипин
2–6
1
Мибефрадил
50–100
1
Никардипин-ретард
60–120
2
Нисолдипин-ретард
20–40
1
Нитрендипин
10–40
1–2
Нифедипин-ретард
30–60
1
Фелодипин-ретард
5–10
1
Начало и продолжительность антигипертензивного действия, суточные дозы и кратность приема ингибиторов апф
Препарат |
Максимум действия, ч |
Длительность действия, ч |
Средние дозы, мг/мут |
Кратность приема раз в сутки |
Беназеприл |
2–4 |
<24 |
2,5–40 |
1–2 |
Каптоприл |
1–2 |
8–12 |
25–100 |
2–3 |
Квинаприл |
2–3 |
<24 |
10–40 |
1–2 |
Лизиноприл |
2–3 |
24 |
10–20 |
1 |
Моэксиприл |
3–6 |
<24 |
7,5–30 |
1–2 |
Периндоприл |
4–8 |
24 |
4–8 |
1–2 |
Рамиприл |
5–12 |
<24 |
5–10 |
1–2 |
Спираприл |
4–8 |
<24 |
6–12 |
1 |
Трандолаприл |
4–8 |
>24 |
2–4 |
1 |
Фозиноприл |
3–6 |
12–24 |
10–40 |
1–2 |
Цилазаприл |
3–7 |
<24 |
2,5–5 |
1 |
Эналаприл |
8 |
12–24 |
5–20 |
1–2 |