Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпора на телефон - невропатология.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
07.07.2019
Размер:
161.79 Кб
Скачать

1. Эмбриогенез гм и см. Аномалии развития.

ГМ развивается из головного конца мозговой трубки. Его преобразования тесно связаны с развитием органов чувств. В эмбриогенезе ГМ выделяют несколько стадий: Стадия трех мозговых пузырей (4 неделя). На этой стадии головной мозг состоит из трех частей: переднего мозга, среднего мозга и заднего (ромбовидного) мозга. Стадия пяти мозговых пузырей (6 неделя). В эту стадию передний мозг разделяется на две части: конечный и промежуточный. А ромбовидный - на задний и продолговатый мозг. Продолговатый мозг не формирует дополнительные структуры. Борозды и извилины головного мозга возникают благодаря неравномерному росту самого мозга. При этом выделяют борозды первой, второй и третьей категорий (Д.Зернов).Борозды первой категории отличаются от других абсолютным постоянством. К ним относят, например, sulcus temporalis superior, sulcus calcarinus, sulcus centralis etc. Борозды второй категории пояляются позднее и характеризуются меньшим постоянством, хотя и имеют свои названия. Борозды третьей категории появляются не только в натальном, но и в постндтальном периоде. Это многочисленные мелкие борозды, непостоянные по времени появления, топографии, числу и не имеющие названий. К моменту рождения вес мозга составляет 340 г у мальчиков и 330 г у девочек. У взрослого мужчины вес мозга - 1375 г, а у женщины- 1245 г. СМ развивается из нервной трубки. Нервная трубка соответственно сегментарному строению туловища делится на связанные между собой сегменты. СМ после четырех месяцев внутриутробного развития начинает отставать в росте от позвоночника, и к рождению спинной мозг заканчивается на уровне третьего поясничного позвонка. У взрослого человека нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I-II поясничных позвонков. Микроцефалия (синдром Джакомини) — недоразвитие головного мозга, про­являющееся при рождении уменьшением его массы и размеров. Макроцефалия — увеличение мас­сы и объема головного мозга, а вместе с этим и мозгового черепа при рож­дении. Возможна частичная макроцефалия (увеличение одного из больших полу­шарий), которая обычно сочетается с асимметрией мозгового черепа. Анэнцефалия — отсутствие большого мозга, костей свода черепа и покрыва­ющих его мягких тканей. Гидроанэнцефалия — полное или почти полное отсутствие больших полу­шарий при сохранности костей свода черепа и его покровных тканей. Амиелия — полное отсутствие спинного мозга, при этом сохранены твердая мозговая оболочка и спинномозговые ганглии. На месте спинного мозга воз­можен тонкий фиброзный тяж. Дипломиелия — удвоение спинного мозга на уровне шейного или пояснич­ного утолщения, реже — удвоение всего спинного мозга. Гидромиелия — водянка спинного мозга.

2. Нейрон, нервное волокно. Строение, виды. Цито- и миелоархитектоника.

Нейрон – сложноустроенная, высоко дифференцированная нервная клетка.выделяют тело сома) и отростки (дендриды-короткие и аксон-длинные). Нервные волокна – отростки нейронов, покрытые глиальными оболочками. (миелиновые в скелетной мускулатуре; бзмиелиовые в вегетативном отделе, иннервирует внутр органы). Распределение нервных клеток вкоре обозн термином цитоархитектоника. Оказалось, что более или менее однородные нервные клетки (нейроны) располагаются в виде отдельных слоев. Даже невооруженным взглядом в области теменной зоны мы можем увидеть слоистость коры: чередующиеся серые (густоклеточные) и белые (с преобладанием волокон) полосы. Строение и плотность залегания волокон неодинаковыв различных отделах коры. Особенности распределения волокон в коре ГМ определяют термином миелоархитектоника. Волоконное строение коры (миелоархитектоника) в основном соответствует клеточному ее составу (цитоархитектоника). Типичным для новой коры ГМ является расположение нервных клеток в виде 7 слоев (пластинок). На медиальной и нижней поверхностях полушарий большого мозга сохранились участки старой древней коры, имеющие 2х или 3х слойное строение. Внутренняя капсула — толстая изогнутая под углом пластинка белого вещества, ограниченная с латеральной стороны чечевицеобраным ядром, а с медиальной - головкой хвостатого ядра (спереди) и таламусом (сзади). Внутренняя капсула содержит нейроны, связывающие кору головного мозга с другими структурами мозга.