54. Неврозы у детей, причины, невротические проявления.

Неврозы – это функциональные забол НС, вызванные сшибкой основных нервных процессов – возбуждения и торможения. Основные причины – псих травмы. Неврозы явл болезненными формами реакции НС на травмирующие психику ситуации, поэтому иначе их назыв психогенными патолог реакциями. В различном возрасте ребенок по-разному реагирует на псих травмы. Чем младше ребенок, тем меньшая псих травма может вызвать у него срыв нервной деятельности. Для детей раннего возраста сверхсильными раздражителями могут оказаться незнакомые объекты: новый чел-к, гром, сильный гудок автомобиля и т.д. травмирующим психику фактором в этом возрасте может быть помещение ребенка в ясли, детсад, госпитализация. У детей постарше большое значение в развитии неврозов имеют такие факторы, как испуг, ссоры родителей. Дети старшего возраста тяжело реагируют на на жизненные трудности: распад семьи, смерть близких, неудачи в школе и т.д. Основными невротическими проявлениям у детей явл психогенные шоковые реакции (пожар, авария – резкий панический страх, психомоторные возбуждения, понос, рвота, повышение температуры тела => заикание), неврастения (перенапряжение НС в связи с черезмерной умственной или физической нагрузкой), невроз страха (фобии – беспокойство о своем будущем, смерть), невроз навязчивых состояний (навязчивые страхи и движения), ночное недержание мочи, нервная анарексия ( нет аппетита), речевые неврозы (молчит).

55. Синдром нарушения высших корковых функций.

Нарушение гнозиса – агнозии, различают: зрительную (поражение затылочной доли мозга; зрение остается, но утрачивается зрительная ориентировка, не узнает лиц родственников), слуховую (поражение височной доли мозга; слышит и различает звуки, но не может узнать их источника), тактильная или соматосенсорная (пор-ие теменной доли мозга сзади от задней центральной извилины; несколько вариантов: астереогноз – неспособность узнавать предметы на ощупь при сохраненном узнавании их при помощи зрения; расстройство схемы тела – не покажет часть своего тела, на боль отреагирует; анозогнозия – неузнавание своего дефекта). Расстройства праксиса – апраксии – своеобразные нарушения движений, при которых не наблюдается параличей. Типы: моторная или эфферентная (поражение нижетеменных отделов КМ; утрачивается способность совершат привычные действия, нет паралича, сохранены произвольные движения), зрительно-пространственная или конструктивная (теменно-височно-затылочная; нарушение целенаправленных действий в следствие дефекта зрит-пространст ориентировки), кинестетическая или афферентная (поражение теменной бласти доли мозга; неспособность управлять движениями вследствие утраты контроля за положением исполнительных органов). Речевые расстройства, связанные с органическим поражением ЦНС. В зависимости от уровня поражения речевой с-мы они делятся на: 1) афазии – распад всех компонентов речи в результате поражения корковых речевых зон (нижнелобная извилина или теменно-височно-звтылочный отдел); 2) алалии – с-ое недоразвитие речи в результате поражения корковых речевых зон в доречевом периоде (до 2,5-3 лет); 3) дизартрии – нарушение звукопроизносительной стороны речи в результате нарушения иннервации речевой мускулатуры. Нарушение памяти.растройство мышления.