Перкуссия грудной клетки

Определение границ легких. У крупного рогатого скота помимо основного (позадилопаточного поля перкуссии, есть предлопаточное поле перкуссии, которое располагается в области первых межреберий начиная от грудной кости до середины высоты лопатки. Определяется при максимально при отведенной передней конечности назад.

Основное или позади лопаточное поел перкуссии. Ограничено трем, передний пограничный и задний. Идет от заднего бугра лопатки по направление к локтевому бугру.

Верхняя граница – она идет от заднего угла по направлению к маклаку, параллельно сотым отростком.

Задняя граница имеет наибольшее диагностическое значение Для ее определения используют три вспомогательные линии: линия маклака, линия седалищного бугру и линия лопатки плечевого сустава.

У КРС линия маклака и линия седалищного бугра совпадают, поэтому перкуссия проводится по двум линиям. Слева и справа легкие заканчиваются не одинаково. Крупный и мелкий рогатый скот слева по линии маклака, легкое заканчивается в 11 межреберье. В 12-м межреберье верхняя треть рубца, звук тимпанический. По линии лопатки плечевого сустава заканчивается в 8-ом межреберье. В 9-м звук будет тупой. Справа по линии маклака заканчивается в 10-м межреберье, в 11 звук будет тупой. В 9-м звук будет притупленный. В норме на основном поле перкуссии ясный легочной звук.

У Свиней линия маклака 11 межреберье, линия седалищного бугра, 9-ое межреберье. Линия лопаточно-плечевого сустава 7-ое.

У лошадей линия маклака 16. Линия седалищного бугра 14, линия лопатко-плечевого сустава 10-ое межреберье.

У собак линия маклака 11ое. Седалищного 10ое, лопатко-плечевого сустава 8-ое.

Изменение границ. Увеличение границ наблюдается при альвеолярной или интерстициальной эмфиземе легких. Увеличение одной из задних границ наблюдается при одностороннем викарно-альвеолярной эмфиземе легких. При односторонней пневмонии обтурационом Электазе, при компрессионном эликтазе, при пневмотораксе. Двухстороннее уменьшение границ легкого связан со смещением диафрагмы в грудную полость при повышении внутрибрюшного давления.

Односторонние уменьшения задней границы при увеличении печени, при ателектазе.

Проводится сравнительная перкуссия по межреберьям сверху вниз в зон данного мертвого. Условно подразделяем поле перкуссии легких на три трети, верхняя треть.

Патологические изменения перкуторного звука:

Притупленный звук. Он короче. Ниже и образуется вследствие уменьшения воздушности легких (очаговая, снемная пневмония, застойный отек легких, эликата).

При крупозной пневмонии. Возникает при полной отсутствии воздуха в целом легком или его части. Может быть при крупозной пневмонии, при экссудативном плеврите, при компрессионном ателектазе,

Тимпанические коробочные звуки. Они долгие, продолжительные и как правило связанным в основном с ??ввли??.

Громкий тимпанический звук наблюдается при альвеолярной эмфиземе. Обнаруживается при наличии в легких воздушной полости, наблюдается при кавернах, бронхоэкст. …воздуха или газа плевральные полости

Тимпанический звук с металлическим оттенком. Наблюдается в легком при пневмотораксе