1стр.
Лекция № 2 «анатомия и физиология носа и околоносовых пазух. Методы обследования при патологических состояниях носа и околоносових пазух» анатомия носа
Нос делится на наружный нос и полость носа с придаточными пазухами.
Наружный нос (nasus externus) состоит из костного, хрящевого отделов и мягких тканей, которые соединяясь, образуют неправильную трехгранную полую пирамиду.
Костную часть его составляют:
парные носовые кости, которые соединяясь по средней линии образуют спинку носа;
лобные отростки верхней челюсти, которые являются боковыми поверхностями наружного носа;
носовым отростком лобной кости – образует переносье.
Оканчиваясь в нижнем отделе, носовые кости формируют грушевидные отверстия.
Хрящевую часть наружного носа составляют:
верхнее ребро четырехугольного хряща перегородки носа, служащее продолжением его костной стенки,
парные латеральные (треугольные), крыльные (большие) и добавочные хрящи.
Все эти образования покрыты кожей. Кожа покрывает не только наружную, но и внутреннюю часть поверхности крыльев, перегородки носа и его дно. Эта часть носовой полости получила название преддверия полости носа. Кожа преддверия снабжена волосками и сальными железами, поэтому именно здесь нередко возникают фурункулы.
1 — большой хрящ крыла носа;
2
— латеральный (треугольный) хрящ;
3 — верхнее ребро четырехугольного хряща перегородка носа;
4 — парные носовые косточки;
5 — лобные отростки верхней челюсти;
6 — малые хрящи крыла носа
Полость носа (cavitas nasi) разделяется перегородкой на две половины. Костная часть перегородки носа образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, хрящевая четырехугольным хрящом. Верхний край хряща образует передний отдел спинки носа. К переднему краю четырехугольного хряща примыкает завернувшийся кнутри большой хрящ крыла носа. Дно полости носа образовано горизонтальными отростками верхней челюсти и небной кости, которые одновременно служат основой твердого неба.
На боковых стенках полости носа находятся три горизонтально расположенных костных выступа — носовые раковины:
Нижняя носовая раковина является самостоятельной костью,
средняя и верхняя — отростками решетчатой кости.
Под раковинами носа имеются три носовых хода — нижний, средний и верхний. Существует общий носовой ход — пространство между перегородкой носа и медиальными поверхностями носовых раковин.
В нижнем носовом ходе открывается носослезный канал.
Слизистая оболочка полости носа выстлана мерцательным эпителием, среди клеток которого расположены бокаловидные секреторные клетки, выполняющие дыхательную и обонятельную функции.
Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, продолжающейся непосредственно в околоносовые пазухи.
О
бонятельная
область
представлена обонятельными, базальными
и поддерживающими клетками. Она занимает
пространство выше середины средней
носовой раковины. В обонятельной области
имеются бауменовы железы, вырабатывающие
серозный секрет, который смачивает
обонятельные волоски и способствует
восприятию обонятельного раздражения.
Перегородка полости носа:
1 — подвижная часть перегородки носа;
2 — четырехугольный хрящ;
3— перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
4 — сошник;
5 — перпендикулярная пластинка небной кости
2стр.
Иннервация полости носа:
Специфическая иннервация осуществляется обонятельным нервом.
Чувствительная иннервация полости носа происходит от первой и второй ветвей тройничного нерва.
Кровоснабжение полости носа обеспечивается ветвями наружной и внутренней сонных артерий.