Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 2 / Protivovirusnye_VSYo.pptx
Скачиваний:
154
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
1.72 Mб
Скачать

Спектр активности и показания к применению

Фамциловира

 

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1 + латентная форма

Инфекции кожи и слизистых оболочек-

 

оральный герпес, офтальмогерпес,

 

герпетический энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес, неонатальный

 

герпес

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная оспа

(Alphaherpesvirinae)

 

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции после

(Bethaherpesvirinae)

трансплантации почек и при

(менее активен, чем в отношении

планировании беременности,

Herpes simplex, вследствие более

интерстициальная пневмония, свяанная

эффективного фосфорилирования

с ЦМВ

соответствующей тимидинкиназой)

 

Вирус Эпштейна-Барр (5 тип)

Инфекционный мононуклеоз,

(Gammaherpesvirinae)

назофарингеальная карцинома,

 

лимфома Беккита

Herpes simplex 6

Рассеянный склероз (связанный с

 

Herpes simplex 6), детская розеола

Спектр активности и показания к применению

Ганцикловира (чаще ЦМВ)

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Инфекции кожи и слизистых

 

оболочек-оральный герпес,

 

офтальмогерпес, герпетический

 

энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес,

 

неонатальный герпес

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная

(Alphaherpesvirinae)

оспа

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции

(Bethaherpesvirinae)

после трансплантации почек и

 

при планировании беременности,

 

интерстициальная пневмония,

 

свяанная с ЦМВ

Вирус Эпштейна-Барр (5 тип)

Инфекционный мононуклеоз,

(Gammaherpesvirinae)

назофарингеальная карцинома,

 

лимфома Беккита

Вирус гепатита B

Гепатит B

Спектр активности и показания к применению

Рибавирина

 

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Инфекции кожи и слизистых

 

оболочек-оральный герпес,

 

офтальмогерпес, герпетический

 

энцефалит

Herpes simplex 2

Генитальный герпес,

 

неонатальный герпес

Varicella zoster (3 тип)

Опоясывающий лишай, ветряная

(Alphaherpesvirinae)

оспа

Цитомегаловирус (4 тип)

Профилактика ЦМВ инфекции

(Bethaherpesvirinae)

после трансплантации почек и

 

при планировании беременности,

 

интерстициальная пневмония,

 

свяанная с ЦМВ

Грипп типа A, B

Грипп типа A, B

Вирус гепатита A, B, C

Гепатит B

Спектр активности и показания к применению

Идоксуридина

 

Спектр активности

Показания к применению

Herpes simplex 1

Герпетический кератит и

 

конъюнктивит (лечение и

 

профилактика)

Противопоказан

ия

Препараты

Противопоказания

Ацикловир

ГЧ

Валацикловир

Трансплантация костного мозга, почки, ГЧ

Пенцикловир

ГЧ, возраст до 16 лет

Фамцикловир

ГЧ

Идоксуридин

ГЧ

Ганцикловир

Гиперчувствительность (в том числе к

 

ацикловиру), выраженная нейтропения (менее 500

 

нейтрофилов в 1 мкл), тромбоцитопения, детский

 

возраст до 12 лет

Рибавирин

Гиперчувствительность, тяжелые заболевания

 

сердца (включая нестабильные и

 

неконтролируемые формы), предшествующие

 

лечению как минимум, в течение 6 мес;

 

заболевания щитовидной железы, если они не

 

поддаются лечению обычными методами;

 

гемоглобинопатии, выраженная депрессия,

 

суицидальные мысли или попытки суицида, в том

 

числе в анамнезе; аутоиммунные заболевания, в

 

том числе аутоиммунный гепатит; почечная

 

недостаточность, тяжелая печеночая

 

недостаточность, декомпенсированный цирроз

Ограничения к

применению

Препарат

Ораничения к применению

Ацикловир

При внутривенном введении: дегидратация,

 

почечная недостаточность (риск

 

нефротоксического действия),

 

неврологические нарушения или

 

неврологические реакции на прием

 

цитотоксичных ЛС, в том числе в анамнезе

 

При приеме внутрь: дегидратация, почечная

 

недостаточность

Валацикловир

Нарушения функции почек, клинически

 

выраженные формы ВИЧ-инфекции, детский

 

возраст до 12 лет (безопасность и

 

эффективность применения не определены)

Пенцикловир

-

Фамцикловир

Беременность (применяют в случае, если

 

ожидаемый эффект превышает потенциальный

 

риск), кормление грудью

Препарат

Ораничения к применению

Ганцикловир

-

Идоксуридин

Глубокие формы кератита, беременность

Рибавирин

Заболевания сердца, тяжелые заболевания

 

легких (в частности — ХОБЛ), сахарный

 

диабет с приступами кетоацидоза, нарушение

 

свертываемости крови (в том числе при

 

тромбофлебите, эмболии легочной артерии),

 

значительное угнетение кроветворной

 

функции костного мозга, добавление к

 

высокоактивной антиретровирусной терапии

 

при сопутствующей ВИЧ-инфекции (в связи с

 

повышенным риском развития

 

молочнокислого ацидоза)

Применение при

беременности и

кормлении грудью