Идентификация подспудных верований

Доступ к подспудным верованиям может оказаться для консультантов и клиентов тяжелее, чем к автоматическим мыслям. Они часто попадают в одну из трех главных групп верований, сконцентрированных на проблемах принятия, — например, “У меня есть изъян, и поэтому я нежеланный”, компетентности — например, “Я — неполноценный”, и контроля — например, “У меня нет никакого контроля”. Несомненными свидетельствами подспудных верований являются темы автоматических мыслей клиентов. Поведение клиентов, стратегии по преодолению сложных ситуаций и личные истории — дополнительные источники для формирования консультантами гипотез верований. Большинству клиентов трудно ясно сформулировать свои верования без помощи со стороны. Как правило, консультанты представляют гипотезы клиентам для проверки. Там, где клиенты не соглашаются, консультанты могут работать с ними, чтобы создать более точные формулировки их верований.

Изменение подспудных верований

Ниже следуют некоторые когнитивные техники изменения верований.

Сократический диалог (сократовское расспрашивание). Консультанты могут использовать вопросы, поощряющие клиентов исследовать свои верования: например: “Выглядит ли это верование разумным?”, “Вы можете пересмотреть доказательства этого?” и “Каковы преимущества и неудобства сохранения данного верования?”.

Проведение когнитивных экспериментов. Консультанты и клиенты совместно могут организовывать когнитивные эксперименты, поощряющие клиентов проверять истинность своих верований. Бек приводит пример Марджори, которая боялась принимать на себя мысленные обязательства в отношении своего супруга Кена, так как опасалась обнаружить, что не может ему доверять. Ее основное верование было: “Я никогда не должна допускать, чтобы оказаться уязвимой”. Результатом искаженного мышления было то, что ее отчужденное поведение и поиски недостатков создали холодность в их отношениях. Бек организовал для нее трехмесячный эксперимент, чтобы проверить гипотезу: “Если я полностью посвящаю себя данным отношениям, ищу положительное вместо отрицательного, я буду чувствовать себя в большей безопасности” (Beck, 1988, p. 224). В результате эксперимента Марджори обнаружила, что стала более уверенной, и у нее было меньше мыслей о том, чтобы оставить Кена.

Использование образов. Образы могут использоваться, чтобы помочь клиентам “вновь пережить” прошлые травмирующие события и таким образом реструктурировать свой опыт и полученные на его основании верования.

Переживание вновь воспоминаний детства. Бек (Beck et al., 1990) полагает, что при хронических расстройствах личности ключевую роль играет использование материала детства, чтобы помочь клиентам в пересмотре и свободном изложении их основных верований. Освежая “патогенные” ситуации развития путем разыгрывания ролей и обмена ролями, клиенты имеют возможность реструктурировать или изменить верования, сформированные в течение этого периода.

Придание верованиям новой формы. Консультанты могут помогать клиентам заново формировать верования. Бек приводит пример M.K., директора научно-исследовательского института в крупном университете, который страдал от значительного депрессивного расстройства и генерализованного тревожного расстройства. Клиент имел сильные верования несоответствия и отвержения, которые он выкристаллизовал как “Я должен быть лучшим во всем, что делаю”. Одна из установок M.K была заново сформулирована таким образом: “Преуспевать в высшей степени полезно, но и меньший успех полезен и не имеет никакого отношения к моей компетентности или несоответствию. Я отвечаю требованиям (адекватен) независимо ни от чего” (Beck & Rush, в печати, p. 48).