Ч.2. Билет № 9. Социальная терапия и методы её осуществления.

Социальная терапия – процесс исправления установок и возврата объектов работы к социально-полезной активности. Начинается с состав­ления плана действий. Реализация плана действий – вмешательство. Вмешательство представляет собой прямые открытые мероприятия, при которых специалист взаимодействует с объектом, обращаясь вместе с ним в различные инстанции и производя другие совместные действия, и непрямые мероприятия — организацию со­циального окружения, действующего согласно намерениям специалиста.

Типовая программа действий (план вмешательства):

1. Выбор терапевтической тактики.

2. Привлечение пособников (создающих благоприятный социальный фон) и посредников (действующих в интересах специалиста).

3. Поэтапное вовлечение объекта в социально полезные взаимодейст­вия.

4. Стабилизация нового стереотипа (новых привычек, нового образа действий).

5. На каждом подэтапе из перечисленных производится анализ ре­зультатов и коррекция плана действий.

Основные методологические подходы при вмешательстве.

Бихевиористский подход. . В бихевиоральной теории особый акцент делается на сильном влиянии окружающей среды на формирование и длительное сохранение поведения. Данный подход основан на разрыве связей факторов окружения с особенностями поведения

Кризисный подход. Разновидность бихевиористского подхода. Пред­ставляет собой наиболее характерную совместную деятельность специа­листа и объекта, в процессе которой объект вовлекается в активные сози­дательные действия, и этот стереотип закрепляется.

Гештальт-терапия. «Гештальт» в переводе с немецкого — «целое» или «форма». Подход основан на трёх принципах:

1. Самое ценное - это непосредственный чувственный опыт.

2. Более всего действует настоящий, конкретный момент (здесь и сейчас).

3. Для адекватных действий человек должен осознать настоящий момент. Причиной проблем является недостаточное его осознание, и с людьми работают для расширения осознания.

Основные методики используются при индивидуальной работе с моло­дыми и зрелыми, психически здоровыми и эмоционально устойчивыми людьми, у которых причиной проблем является излишне стереотипированное поведение и восприятие из-за однообразного образа жизни, либо кризисная ситуация, связанная с тяжёлыми утратами.

Лечение обстановкой. Мягкий, щадящий подход с использованием непрямых мероприятий. Применяется для стариков, пожилых супруже­ских пар, детей, подростков, детских малых социальных групп. Человек или малая социальная группа помещаются в особым образом организо­ванное окружение (база отдыха, временный стационар), где предвари­тельно налаженный быт используется для привития новых навыков, при­вычек, стереотипов.

Рационально-эмоциональная терапия.. Используется в группах при рабо­те с алкоголиками, наркоманами, людьми, испытывающими семейные проблемы, супружескими парами в кризисных ситуациях.

Развитие навыков общения. Популярный методологический подход, основанный на создании навыков взаимодействий в различных игровых ситуациях. Используется в Т-группах при работе с людьми, страдающими хроническими психическими заболеваниями или расстройствами, умст­венно отсталыми людьми, социально запущенными детьми, алкоголика­ми, людьми в депрессивном состоянии, проблемными семьями.

Когнитивная терапия. Используется при индивидуальной работе со взрослыми - стариками, психически больными людьми, при депрессиях, при решении межличностных проблем (расхождений), при лечении алко­голизма. В практической работе часто применяется для снятия тревожно­сти у пожилых людей.

Терапия верой (веротерапия). Основана на непрямых мероприятиях, где роль посредника и пособника выполняет представление о Боге. Применяется при работе с такими категориями населения, к которым неприменимы иные подходы из-за нарушения логического мышления и самоконтроля, психически больными с выраженными явлениями разрушения личности, умственно отсталыми людьми, людям с тяжёлым астеническим синдромом и депрес­сией в результате тяжёлых жизненных утрат.